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Curso de Odontologia/ Centro de Ciências da Saúde Imunologia – Primeiro Semestre/2020 Nome: 1) Marque a alternativa falsa: a) Quanto mais diferentes são as moléculas do MHC (HLA) de um indivíduo doador e um indivíduo receptor, maior o risco de rejeição e perda do enxerto. b) Além das moléculas do MHC, outras moléculas também podem desempenhar um papel na rejeição de enxertos. Esse é o caso do antígeno H-Y que é codificado no cromossomo Y e pode induzir resposta imune quando um enxerto masculino é transplantado para uma mulher. c) O transplante xenogênico ocorre quando o enxerto doado se origina de uma espécie diferente da que irá recebê-lo. O transplante de válvula cardíaca de porcos em humanos é um exemplo. d) Corticóides são anti-inflamatórios e imunossupressores. Entre outros efeitos, eles causam a supressão da proliferação de linfócitos. Portanto, são medicamentos muito empregados para o tratamento de indivíduos que recebem um órgão/enxerto. c) O transplante alogênico ocorre entre dois indivíduos geneticamente idênticos. 2) Marque a alternativa falsa: a) A apresentação indireta de antígenos do transplante (também chamados de alloantígenos) é realizada por células apresentadoras de antígenos (APCs) que vieram Acer Máquina de escrever x junto com o órgão ou tecido transplantado (célula dendrítica do doador). b) A apresentação direta ocorre principalmente nas primeiras semanas. Nesse tipo de apresentação pode ocorrer o fenômeno chamado reatividade cruzada. Por isso, é importante que o paciente faça uso de medicamentos imunossupressores já nos primeiros dias após o transplante. c) A rejeição hiperaguda ocorre devido à presença de anticorpos preexistentes contra antígenos do MHC ou de grupo sanguíneo ABO do enxerto. O indivíduo pode ter esses anticorpos, pois já foi exposto a esses antígenos em procedimentos prévios, como transfusões de sangue, transplante de órgãos ou mesmo gestações. d) a rejeição crônica pode acontecer no decorres de meses e anos. Nesse tipo de rejeição, linfócitos T CD4 alorreativos produzem citocinas. e) No caso de transplante autólogo ou singênico, as moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) são idênticas entre o órgão transplantado e o receptor. Também não existem respostas imunes contra antígenos de Histocompatibilidade Secundários, visto que os indivíduos são geneticamente idênticos. Portanto o receptor reconhece o órgão transplantado como "próprio" e não desencadeia uma resposta imune contra ele. Nesses casos, fala-se que doador e receptor têm 100% de histocompatibilidade. 3) Com base na figura abaixo, quanto aos grupos sanguíneos ABO, marque a alternativa errada: Acer Máquina de escrever X A) Pedro possui o grupo sanguíneo O, portanto ele não possui, nem o antígeno A, nem o antígeno B. B) João possui o grupo sanguíneo A, portanto ele pode ser um doador para Ana que possui o grupo Sanguíneo AB. C) Visto que Pedro é do grupo sanguíneo O, ele não pode receber sangue ou órgãos/tecido do João (grupo A). Se o Pedro receber um enxerto do João, o sistema imune dele reconhecerá o antígeno A como estranho (não-próprio) e ocorrerá uma rejeição hiperaguda. D) Em transfusões sanguíneas, diz-se que indivíduos do Grupo AB são doadores universais, pois eles não possuem antígenos A e nem antígenos B que poderiam desencadear uma resposta imune e rejeição. E) Maria é do grupo sanguíneo AB, portando (quanto aos grupos ABO), ela pode receber transplantes de qualquer um dos outros grupos sanguíneos. 4 e 5) Estudo Dirigido. Pesquise quais são os principais procedimentos de transplantes/enxertos utilizados em odontologia. Eles são autólogo, singênico, alogênico ou xenogênico? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Acer Máquina de escrever X Acer Máquina de escrever Enxerto ósseo Autógeno, para reconstrução de processo alveolares é melhor que o enxerto ósseo alógenos e xenógenos. Isso ocorre graças as suas vantagens em relação a resistência a infecções. � _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Acer Máquina de escrever Os enxertos Alógenos e xenógenos podem ser, celularmente, interpretados pelo organismo como um corpo estranho, formando tecido fibroso e não a osteointegração. Acer Máquina de escrever Enxertos de osssos são muito comuns na area da implantontia, geralmente utilizando fragmentos de ossos da própria pessoa, como o osso do Mento ou a linha oblíqua da mandíbula.
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