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GUIA DE NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL CONCEITOS, HISTÓRIA, TÉCNICAS E EXERCÍCIOS INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL 2020 ESTE GUIA É DESTINADO A NUTRICIONISTAS QUE BUSCAM TRABALHAR COM MUDANÇA DE COMPORTAMENTO ALIMENTAR . NÓS, IDEALIZADORAS DO INSTITUTO NC, ACREDITAMOS NA NUTRIÇÃO E NO NUTRICIONISTA DO FUTURO, QUE CONSIDERA O COMER UM ATO BIO- PSICOSSOCIOCULTURAL. SE VOCÊ QUER ESTUDAR NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL, VEM COM O ORIGINAL = QUEM CUNHOU O TERMO E SISTEMATIZOU A ABORDAGEM! INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® COMO ESTUDAR NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL? CAPACITAÇÃO PRÁTICA POR 1 ANO CURSOS ONLINE SOBRE TEMÁTICAS E TÉCNICAS CONGRESSO NC ANUALMENTE HÁ 7 ANOS Olá! Bem vindo à sua jornada para ser um nutricionista diferente, e melhor! Este guia vai ajudar a ampliar sua visão sobre as necessidades atuais de seus pacientes, na conexão corpo, mente e emoções. Com o objetivo de conduzi-lo a um primeiro estágio de mudança na sua prática clínica, ele trará informações, mas também é dinâmico, com exercícios e reflexões. Isso porque nós, do Instituto Nutrição Comportamental, acreditamos que todo aprendizado deve ser ativo e inclui planejamento, ação, reflexão e ajustes. Vamos começar? Queremos que você faça uma jornada rumo à sua versão nutricionista 4.0! BEM VINDOS AO GUIA DE NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Você conduz a consulta só com anamese, prescrição (1.0) ou como um processo que envolve: a escuta ativa, o questionamento com perguntas abertas, habilidades de comunicação que promovem mudanças reais de comportamento, trabalham a autoeficácia e a resistência (4.0). COMO É A SUA PRIMEIRA CONSULTA? Você pratica uma nova forma de se comunicar.que abre mão de ser 100% informativo e prescritivo (1.0), para trazer sugestões a partir da permissão do paciente (2.0), e se torna um guia que trabalha, metas, planos, perguntas de reflexão que inclui a história de dietas, a relação com a comida (3.0) e se torna um terapeuta nutricional, evocando emoções e pensamentos sobre comida (4.0). 1.0 2.0 3.0 4.0 VAMOS INICIAR POR UMA AUTOAVALIAÇÃO? Você fica no emagrecimento e peso (1.0) ou desenha um projeto de várias sessões para o paciente, que inclui um plano alimentar construído COM ele, um plano de metas, além de outras ferramentas para mudança de COMPORTAMENTO efetiva (4.0). Repetição do que todo mundo faz (1.0), ou você estrutura a sua comunicação em redes sociais e sua divulgação de forma diferenciada, moderna e ética em diferentes locais de atuação - incluindo a Abordagem NC (4.0). COMO SÃO SUAS HABILIDADES TERAPÊUTICAS? Diante disto, em que estágio você está hoje e planeja estar amanhã? : Diante disto, em que estágio você está hoje e planeja estar amanhã? : 1.0 2.0 3.0 4.0 1.0 2.0 3.0 4.0 1.0 2.0 3.0 4.0 COMO VOCÊ CONSTRÓI O PLANO DE TRATAMENTO? Diante disto, em que estágio você está hoje e planeja estar amanhã? : COMO É O SEU POSICIONAMENTO? Diante disto, em que estágio você está hoje e planeja estar amanhã? : INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® ORIENTAÇÃO DIRECIONAMENTO AC OM PA NH AM EN TO QUAL O SEU ESTILO DE COMUNICAÇÃO? ACOMPANHAMENTO A escuta é predominante, e você acompanha a pessoa ao longo da sua jornada, sem direcionar ou aconselhar. Você assume o controle, e diz o que deve ser feito, pelo menos por um tempo (em geral, os pacientes esperam este controle e autoridade do nutricionista). Você acolhe, escuta e atua como um guia no processo, você é orientador e ajuda o paciente a encontrar caminhos, e dá opções. DIRECIONAMENTO Como estou FUTURO?HOJE? Como estarei no ORIENTAÇÃO O equilíbrio destes três estilos, de acordo com cada paciente e momento da consulta, fará a diferença Qual percentual de cada um dessesestilos você acredita gerar mais vínculo e mudança de comportamento? REFLEXÃO INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Quais são seus maiores desafios hoje? Ainda sobre sua atuação no ATENDIMENTO NUTRICIONAL O que você acha que precisa fazer ou aprender para ser um nutricionista diferente e melhor? (se você ainda é estudante, ou está planejando iniciar sua atuação em atendimento, pense e reflita sobre planos futuros!) Que valor você atribui, hoje, para o foco no comportamento alimentar? Por que? E como você define comportamento alimentar? MAS O QUE É MESMO COMPORTAMENTO? E O QUE NÃO É? Comportamento de um de um indivíduo é definido como as suas reações em interações com o meio em que está envolvido, em determinadas situações. Comportamentos tem gatilhos ou antecedentes, e motivadores. Bem como respostas, consequências e resultados, que alimentam estas interações. Comportamento alimentar, então, pode ser compreendido como as ações relacionadas ao comer (porque, como, com quem, etc) conectados também aos pensamentos e sentimentos sobre a comida e o comer. Portanto, não é comportamento: o que a pessoa come (consumo alimentar); e nem peso e dados de exames bioquímicos - e sim possíveis consequências e resultados. Nós, do Instituto NC, apresentamos, cunhamos o nome e definimos a Abordagem Nutrição Comportamental em 2014, e publicamos as suas bases científicas em nosso livro Nutrição Comportamental (na 1a edição de 2015 - Ed. Manole), porque acreditamos e defendemos que nutricionistas precisam se aprofundar no tema comportamento alimentar, justamente para se diferenciarem e serem melhores! Vamos ter clareza então sobre a Abordagem Nutrição Comportamental? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Que em 2014, quando nós lançamos a proposta da Nutrição Comportamental, essa terminologia ainda não existia? Fizemos uma busca ampliada para definir esse título com este nome, que é uma marca registrada hoje pelo Instituto Nutrição Comportamental® Criamos este nome para marcar o foco do comportamento alimentar na Nutrição, que já era um assunto que aplicávamos em pesquisas e atendimentos. COMO SURGIU A NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL? “O Comportamento Alimentar inclui: o que comemos, como e com que comemos, com quem comemos, onde comemos, quando comemos, por que comemos o que comemos, em quais situações comemos, o que pensamos, e o que sentimos em relação ao alimento”. As idealizadoras do Instituto começaram a trajetória de pesquisa já utilizando o termo Comportamento Alimentar no final dos anos 90 e começo dos anos 2000. A primeira definição clássica no Brasil de comportamento alimentar é de 1999, pela Professora Rosa Wanda Diaz Garcia, hoje da USP-RP, em seu doutorado, da seguinte forma: VOCÊ SABIA? A HISTÓRIA 1999 A partir dessa definição, foi-se embasado cientificamente os estudos realizados pelas idealizadoras e parceiras. MARLE ALVARENGA - idealizadora do Instituto Comportamental, após realizar mestrado e doutorado em transtornos alimentares, se interessou em entender crenças, pensamentos, sentimentos desses pacientes, antes e depois do tratamento. No início da sua pesquisa, descobriu que a definição de comportamento (utilizada no título do estudo) depende da linha de psicologia adotada, o que acabou encaminhando um estudo em pós doutorado sobre comportamento alimentar - realizado na USP e na University of Pennsylvania com o psicólogo Paul Rozin. 2001 CYNTHIA ANTONACCIO - também idealizadora do Instituto, fez o mestrado na FSP-USP estudando o comportamento alimentar (utilizado no título do estudo) de risco para transtornos alimentares em estudantes de Nutrição. 2001 INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Também no começo dos anos 2000, FERNANDA TIMERMAN e MANOELA FIGUEIREDO - nossas idealizadoras também - já tinham um trabalho clássico com transtornos alimentares, seguindo essa conceitualização e premissas em seus atendimentos nutricionais. E SAMANTHA MACEDO, também idealizadora do Instituto, foi utilizando esse foco nos atendimentos nutricionais, e posteriormente em comportamento do consumidor. Temos, então, uma história antiga do com estudo e foco em comportamento alimentar que começou sim com transtornos alimentares. Mas é válido ressaltar que estudar transtornosalimentares não torna uma pessoa um conhecedor profundo de tudo aquilo que envolve o construto do comportamento alimentar. Método, doutrina, ferramenta, nicho, área ou linha, nem qualquer nutrição "diferente" ou qualquer definição que se quiser dar Contra tudo da “nutrição clássica” Só falar sobre o problema das dietas restritivas Não entregar nenhum papel ao paciente Ignorar aspectos bioquímicos Ser contra qualquer prescrição Dar "uma de psicólogo” e nutricionistas “bonzinhos que passam a mão na cabeça do paciente” Ser condescendente com a obesidade Uma abordagem sistematizada e inclusiva, que se soma aos conhecimentos clássicos e especializações, criada e definida pelo Instituto NC Educação sobre dietas restritivas e suas consequências e ineficácias e focar nos comportamentos, já que não há solução ótima para perda de peso Fazer planos alimentares COM o paciente de forma individualizada Olhar cuidadoso e individualizado a prescrição dietoterápica Desenvolver habilidades terapêuticas Fazer cálculos de necessidades e recomendações SE necessário Entender que o comportamento alimentar se alinha a questões de imagem corporal A Nutrição Comportamental é uma abordagem com bases científicas que trabalha e defende que os aspectos fisiológicos, sociais, culturais e emocionais da alimentação devem ser considerados em conjunto para promover mudanças efetivas de comportamento alimentar. O QUE NÃO É NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® à O QUE É NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL? O porquê e o como se come (as crenças, pensamentos e sentimentos sobre comida) são tão importantes quanto o que se come. Atribuir valor ao alimento além de sua funcionalidade biológica e fisiológica é essencial. As pessoas são seus verdadeiros especialistas, o nutricionista é um guia. O tratamento nutricional é construído COM o paciente, e não PARA o paciente. Para a NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL: Sem considerar os aspectos do comportamento alimentar, o nutricionista tem sido visto muitas vezes como a pessoa que “diz tudo o que não pode/deve comer”, faz um papel de “policial”, que dita regras. Mesmo que fosse adequado, não temos este poder. Somos profissionais de saúde, que devem ver a mesma de forma ampla, com aspectos biológicos, sociais, espirituais, culturais e emocionais. Se queremos promover mudança de comportamento - porque, como se come, além de melhorar a relação das pessoas com a comida - precisamos rever muitos aspectos do foco da nutrição, e de nossa atuação na orientação das pessoas. Isto é, inclusive, a verdadeira ética: oferecer um serviço para o qual fomos preparados, e que promove o bem, com o cuidado de não causar danos. Se você ainda tem dúvidas sobre a importância deste foco, vamos lá: POR QUE ESTUDAR NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® O contexto atual, baseado em dietas restritivas e prescrições, não promove mudança e não torna as pessoas mais saudáveis. Pelo contrário, há aumento das doenças crônicas, transtornos alimentares e obesidade. Não se pode focar apenas em O QUE comer, tampouco o “nutricionismo” - doutrinar a alimentação com foco isolado em nutrientes, sem dar importância ao alimento e ao amplo ato de comer - ou com propostas perfeccionistas, como a ortorexia, e sua obsessão por um "saudável" irreal e biologicista Só educar as pessoas sobre alimentação saudável não garante mudança de comportamento, é preciso estratégias específicas INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® PREMISSAS NC PILARES DA NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL MISSÕES DA NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL 1) VALORIZAÇÃO DO PRAZER EM COMER 2) ORIENTAÇÃO NÃO PRESCRITIVA 3) EDUCAÇÃO SOBRE A INEFICÁCIA E CONSEQUÊNCIAS DE DIETAS RESTRITIVAS 4) COMER CONSIDERANDO EMOÇÃO, SITUAÇÃO E CONTEXTO SOCIOCULTURAL 5) PROMOÇÃO DO COMER CONSIDERANDO OS SINAIS DE FOME, SACIEDADE E SATISFAÇÃO Preencha a análise swot abaixo para conhecer seus pontos fortes como terapeuta nutricional, e também os pontos que precisam ser desenvolvidos. Até este momento, como eu me vejo em relação à Nutrição Comportamental?HORA DE PRATICAR Com base nisto, quais seriam 3 metas que eu preciso fazer a partir de amanhã para me tornar um nutricionista com abordagem NC? Vamos ter clareza então sobre a Abordagem Nutrição Comportamental? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL FORÇAS - dentro das premissas e pilares da NC, quais minhas forças pessoais? FRAQUEZAS - e o que preciso desenvolver para atuar como este nutricionista? OPORTUNIDADES - dentro do cenário, quais oportunidades com o paciente, parceiros, etc? AMEAÇAS - e quais itens externos pode colocar em risco este novo nutricionista? A partir das 2 missões do Instituto Nutrição Comportamental, na área Clínica e na Área de Comunicação, qual é o seu papel? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Agora vamos falar de ser um terapeuta nutricional! Você já pensou sobre isto? Propomos esta terminologia para quem trabalha com ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL. O aconselhamento foi proposto pelo psicólogo Carl Rogers, e passou a ser usado em outras áreas, incluindo a Nutrição. Nesta proposta, o profissional, sai do papel prescritivo e é um guia, um facilitador do processo. Mas são os pacientes selecionam, avaliam, e ajustam metas e estratégias para mudança de comportamento. COMO TRABALHAR COMO TERAPEUTA NUTRICIONAL No Inglês se usa o termo “nutritional counselor”, mas aconselhamento nutricional não é dar conselho! Embora a palavra remeta a raiz gramatical conselho, aconselhamento, significa auxílio ou orientação que um profissional presta ao paciente nas decisões que este deve tomar. Por isto adotamos o termo terapeuta nutricional �� Para ser terapeuta nutricional é preciso ter conhecimento de Nutrição é claro, e vamos aconselhar temas que tem relação com questões alimentares, imagem corporal, falta de motivação e pessimismo em relação ao tratamento. Mas precisamos também de habilidades interpessoais e de comunicação. Você conhece? Habilidades interpessoais são aquelas que usamos para interagir com os outros, e as de comunicação incluem as verbais e não verbais.Tudo isto para sermos este profissional diferente e melhor! Veja as diferenças entre o modelo convencional e o modelo terapeuta, com foco comportamental MODELO COM FOCO CONVENCIONAL (o que aprendemos tradicionalmente) MODELO TERAPEUTA NUTRICIONAL - com foco comportamental Foco em nutrientes, alimentos: O QUE o paciente come Intervenções de curto prazo mais educativas e/ou prescritivas Plano de ação é determinado rapidamente, na primeira consulta ou contato Foco em PORQUE, COMO e o que o paciente come, o que sentem e pensam, suas crenças e atitudes a respeito da comida Intervenções sem prazo fixo, educação é um componente Plano de ação muito individualizado, que evolui com o tempo Relacionamento significativo, que já é parte do tratamento Dentro deste aprendizado, quais características eu posso começar a aplicar a partir dos próximos atendimentos? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Relacionamento mínimo com o paciente Autoridade Educador Sente-se responsável pela saúde do cliente Resolve problemas Foca no que está errado Tem as respostas Interrompe os desvios de assunto Luta com o cliente VAMOS JOGAR UM PINGUE PONGUE? Marque quantos pontos você "se encaixa" em cada lado: ESPECIALISTA / PRESCRITOR TERAPEUTA E GUIA DO PROCESSO Parceria Facilitador de mudança O cliente é responsável por sua saúde Encoraja possibilidades Foca no que está certo Co-descobre as respostas Aprende com as histórias do cliente/paciente Dança com o cliente COM BASE NO JOGO, RESPONDA: Acima de 5 pontos em abordagem terapêutica. Em quais pontos a Abordagem NC poderia ser um facilitador para seu desenvolvimento profissional? Acima de 5 pontos no estilo especialista. Você acredita que algumas das características do terapeuta te auxiliariam dentro do seu estilo de consulta? Quais? De qualquer forma lembre-se: habilidadespodem ser aprendidas. Primeiro é preciso se dar conta delas, e então estudar, praticar, fazer diferente; e elas dependem de experiência e tempo! Vamos praticar outros modos de se posicionar em seus próximos atendimentos? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Depois de falarmos da mudança da prescrição, para o aconselhamento - que exige então pensar no relacionamento e não apenas na expertise nutricional, e também de discutir habilidades necessárias para ser terapeuta nutricional, vamos falar de estratégias para promover mudança. TEORIAS E MODELOS FERRAMENTAS POR QUE TUDO ISSO JUNTO? Para ajudar nossos pacientes a mudarem a relação deles com a comida. Mudar comportamentos, envolve trabalhar com as cognições (conhecimentos, crenças e conjunto de valores) e sentimentos, só assim pode-se mudar ações! Portanto, não basta dizer “faça isto ou aquilo”, precisamos de estratégias - já com bases fundamentadas de eficácia - para trabalhar com nossos pacientes. MODELOS E TEORIAS Quais você já conhece e utiliza? Entrevista Motivacional Comer com Atenção Plena Comer Intuitivo Competências Alimentares Terapia Cognitivo Comportamental Aconselhamento Nutricional TEORIAS, MODELOS E FERRAMENTAS Ferramentas de Coaching Habilidades de Comunicação Habilidades interpessoais Marketing Digital e Pessoal Habilidades Terapêuticas Mudança de comportamento é o resultado de diversos processos de aprendizagem. É consequência da associação entre estímulos neutros, emoções intensas e situações de estresse. E várias estratégias combinadas podem contribuir para este processo. INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® TERAPIA COGNITIVO COMPORTAMENTAL COMER INTUITIVO ENTREVISTA MOTIVACIONAL ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL MODELOS E TEORIAS Quais você já conhece e utiliza? Considera que cognições, emoções e ações se influenciam; assim para mudar ações, temos que trabalhar crenças e sentimentos. E para mudar cognições e sentimentos, exercícios comportamentais são propostos. Entrevista Motivacional é uma estratégia de comunicação, para condução de consulta que trabalhar com a motivação do paciente - o quanto ele está pronto para mudança - e trabalha a ambivalência com relação à mudança: o lado que quer e o lado que não quer mudar. Propõe o trabalho com planos de ação. Visa mudança de comportamento ao ajudar os pacientes a clarificarem seus objetivos e traçarem planos de ação para eles. O profissional é um guia, facilitador do processo (e não um prescritor e conhecedor absoluto da verdade), enquanto os próprios pacientes selecionam e evoluem suas metas. É um modelo em nutrição que trabalha a relação com comida, ao focar num comer sem proibições aleatórias, valorizando o prazer a satisfação relacionados ao comer - e (re)descobrindo o comer por razões fisiológicas e não emocionais, e trabalhando também o comer emocional – se estiver presente. MINDFUL EATING (COMER COM ATENÇÃO PLENA) Tendo suas bases no mindfulness, o comer com atenção plena, propõe um comer sem julgamentos, com foco em todas as sensações – físicas ou não – para um comer mais saudável de forma ampla (físico, emocional, social) INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® HABILIDADES TERAPÊUTICAS COMPETÊNCIAS ALIMENTARES FERRAMENTAS DE COACHING MODELOS E TEORIAS Quais você já conhece e utiliza? Embora banalizadas, algumas ferramentas, como o estabelecimento de metas realistas, mensuráveis, temporizáveis e de valor ajudam no trabalho da mudança de comportamento. Respeito, compaixão, colaboração ativa e empatia HABILIDADES DE COMUNICAÇÃO HABILIDADES INTERPESSOAIS Se apresentar, chamar o paciente pelo nome, mostrar novas perspectivas, ser otimista e mostrar segurança, “olhar no olho” e estar aberto para o paciente - física e emocionalmente INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Defende atitudes positivas sobre comida e comer, aceitação e habilidade para lidar com as questões alimentares, habilidade de regulação interna para comer intuitivo, habilidades e recursos para gerenciar o contexto alimentar Compreende a habilidade social para construção de bons relacionamentos, por meio do vínculo. E é, portanto, fundamental para o Terapeuta Nutricional e pode ser aprendida e treinada para que o profissional atinja melhores resultados. DDentre as técnica, modelos e ferramentas adotados pela Abordagem Nutrição Comportamental, quais eu vou priorizar os estudos? MODELOS E TEORIAS Quais você já conhece e utiliza? O que eu sei ? O que eu preciso aprender? Aconselhamento Nutricional ________________ _____________________ Terapia Cognitivo Comportamental ________________ ____________________ Entrevista Motivacional ________________ ____________________ Competências Alimentares _________________ ____________________ Comer com atenção plena __________________ ___________________ Comer intuitivo __________________ __________________ Habilidades de comunicação __________________ ___________________ Ferramentas de coaching __________________ ___________________ INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Quem pratica a abordagem NC é um nutricionista diferenciado, que tem mais habilidades e ferramentas, e que considera verdadeiramente, na prática, os aspectos biopsicossocioculturais da alimentação. Desta forma o trabalho se alinha com o aconselhamento nutricional e se atua como terapeuta nutricional. COMO SER UM NUTRICIONISTA COM FOCO EM COMPORTAMENTO? Identificando comportamentos habituais e não saudáveis que o paciente deseja mudar, ou sente que precisa mudar Criando metas e planos de ação de forma conjunta Trabalhando com monitoramento – ex.: diário alimentar (veja o Box a seguir!) Propondo ajustes e adequação da alimentação, não restrição Construindo o plano alimentar em conjunto Trabalhando com um processo realista, temporizável, mensurável, e que faz sentido para o paciente Avaliando o resultado, com foco em comportamento, sendo que o histórico do paciente mostra as mudanças, e seguindo um e acompanhamento de metas POR QUE ? O diário alimentar é uma ferramenta importante na Abordagem NC pois assim podemos individualizar as orientações para quais pontos precisam ser mudados. Mais do que apenas você observar, o paciente também adquire a consciência de seus comportamentos habituais. USAR EM 3 ETAPAS: “O que?” toda pessoa sabe dizer o que faz. “Como?” algumas sabem explicar como fazem o que fazem. “Por que” poucas sabem explicar porque fazem o que fazem. COMO PRATICAR ? DIARIO ALIMENTAR QUEM FAZ? Papel Instagram Bloco de notas Aplicativos no celular Planilha do computador App É necessário convencer o paciente de uma forma positiva a fazer o diário de forma eficaz, apresentando como uma ferramenta para a mudança de comportamento. Diferentes estilos podem ser usados de acordo com a comodidade do paciente: COMO PEDIR? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Uma das grandes demandas dos pacientes em atendimento nutricional é a perda de peso. É preciso acolher o pedido, levantar uma boa história de vida e das dietas realizadas, bem como do histórico de peso. No entanto, as dietas restritivas não são a maneira mais eficiente para a perda de peso em longo prazo. Elas trazem uma série de consequências negativas, e uma das mais perceptíveis é fazer o paciente ter cada vez mais vontade de comer os alimentos “proibidos”, além dos possíveis danos psicológicos, por se sentir constantemente “fracassado” e “culpado”. Para uma mudança efetiva e uma perda de peso saudável e duradoura, é necessário mudar o comportamento, e não apenas educar sobre o que se deve comer por um período de tempo. Isto deve ser discutido com os pacientes, apresnetando alternativas comportamentais, paramudar o que precisa ser mudado no estilo de vida. Mas e quando o paciente me procura para perder peso? A Abordagem NC não é contra a perda de peso, a questão é COMO? E também se ela é sustentável e saudável. Mais prazer ao comer Mais saúde Menos pensamentos em comida Se sofre menos QUANDO SE MUDA O COMPORTAMENTO, O QUE ACONTECE? Com base em seus conhecimentos práticos, quais ferramentas do NC poderiam te auxiliar no tratamento nutricional para emagrecimento daquele paciente que nunca consegue mudanças significativas? HORA DE PRATICAR INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® A comunicação em saúde ou terapêutica é "a competência do profissional de sáude em usar o conhecimento sobre comunicação humana para ajudar o outro a descobrir e utilizar sua capacidade e potencial para solucionar conflitos, reconhecer as limitações pessoais, ajustar-se ao que não pode ser mudado e a enfrentar os desafios à auto realização, procurando aprender a viver da forma mais saudável possível, tendo como meta encontrar um sentido para viver com autonomia". Comunicação é "um processo de interação no qual compartilhamos mensagens, ideias, sentimentos e emoções", e este processo pode influenciar o comportamento dos indivíduos. Comunicar de forma adequada é uma das missões da Abordagem NC. Para ser um profissional 4.0, alinhe sua comunicação de forma ética e inclusiva, com sua proposta única de valor. Para isto, veja os 7 passos da boa comunicação NC! VAMOS FALAR SOBRE COMUNICAÇÃO? INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® 1 SEJA POSITIVO "Prefira batatas assadas às fritas." "Troque o sorvete por sorbet." "Divida uma porção de fritas com um amigo." "Aproveite 1 única bola de sorvete ao invés de 2." Não use textos muito compridos, imagens demais ou muitas informações de uma vez só. INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® 2SEJA SIMPLES Utilize frases curtas, positivas, capriche no design e nas cores, como neste exemplo! 3 TORNE ESPECÍFICO E EXECUTÁVEL "Use óleo em uma embalagem de spray para refogar alimentos." "Reduza a quantidade de gorduras da alimentação." Evitar afirmações do tipo "Vai doer, vai demorar" referentes ao processo de mudança de comportamento. INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® 4MOSTRE A RECOMPENSA Reforçar afirmações como "Tirar 10 minutos de seu dia para ir caminhando até o trabalho pode fazer com que se sinta mais revigorado." 5 SEJA REALISTA "Quando possível, inclua vegetais orgânicos. Eles são saborosos e não contêm agrotóxicos." "Consuma sempre alimentos orgânicos por serem mais saudáveis e isentos de pesticidas que intoxicam o corpo." "Frutas são saudáveis. Consuma pelo menos 3 porções ao dia." INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® 6TORNE DIVERTIDO "Frutas são deliciosas no palitinho, se mergulhadas no iogurte melhor ainda!" 7 SEJA FLEXÍVEL "Você adora o sabor do leite integral? Equilibre com outros alimentos de baixo teor de gordura e aproveite!" "Você precisa trocar o leite integral pelo desnatado." Seguindo esses 7 passos, repense as imagens que você utiliza, bem como as expressões que associa com nutrição e nutricionista. Nas redes sociais, procure usar imagens que representam o trabalho diferenciado de seu dia a dia, para ensinar o Google o que é ser nutricionista e gerar conteúdos para o seu blog ou site com a descrição do seu trabalho diferenciado, usar a palavra nutricionista no texto e colocar TAGS #NUTRICIONISTA em fotos que simbolizam a realidade do seu trabalho! Para conteúdos sobre nutrição escritos para blogs e sites parceiros, seja cauteloso com a escolha das fotos que te representam e use a tag #NUTRICIONISTA fa foto e a palavra "nutricionista" no texto. INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® IMAGENS A EVITAR IMAGENS POSITIVAS Ademais, a mudança de comportamento é a melhor e mais eficaz maneira para se adquirir hábitos de vida mais saudáveis; pois dietas prescritivas não tem resultados duradouros e podem trazer consequências clínicas e psicossociais. A partir dos seus conhecimentos práticos, como você gostaria que fosse a nutrição no futuro? Você acredita que a Abordagem NC podem construir uma nutrição mais gentil e eficaz? ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ REFERÊNCIA: Alvarenga MS, Figueiredo M, Timerman F, Antonaccio CMA. Nutrição Comportamental. 2° ed ampliada e revisada. São Paulo: Manole, 2019. INSTITUTO NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL® Por que a NC é pioneira, moderna, eficaz e única? A NUTRIÇÃO COMPORTAMENTAL é uma abordagem moderna e única, pois ela combina conhecimento científico com habilidades práticas para o atendimento nutricional, incluindo as terapêuticas e de comunicação. Porque nós acreditamos! Com a abordagem do Instituto Nutrição Comportamental, o nutricionista estará preparado para um atendimento gentil e individualizado, pautado em ciência, e que promova saúde física e mental. Ela possui as ferramentas para um atendimento de qualidade para qualquer público na Nutrição. É este o futuro que queremos construir para a nossa profissão! Esperamos que você trilhe esta jornada conosco! Este é um material produzido pelo Instituto Nutrição Comportamental®. Todos os direitos reservados. Saber passar o conteúdo para o paciente é tão importante quanto ter o conhecimento! Além disso, saber fazer um bom marketing pessoal e digital é imprescindível nos dias atuais.
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