Sistema Adesivo e CIV

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Ana Beatriz Alves
Sistemas Adesivos
São todos os sistemas que empregam o passo operatório de 
condicionameno ácido da superficie de esmalte e dentina 
separadamente dos outros passos.
Convencionais
São os sistemas que não requerem a aplicação 
isolada de um ácido para produzir porosidades no 
substrato.
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Autocondicionantes
Sistemas Adesivos
▪ Desmineraliza o esmalte aumentando a rugosidade superficial;
▪ Desmineraliza a dentina expondo as fibras colágenas;
▪ Remove smear layer.
Ácido fosfórico 37%
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Primer
Adesivo/Bond
▪ Contém monômeros hidrofílicos para tornar o sistema adesivo compatível com a umidade 
da dentina;
▪ Penetra as fibras colágenas para remover o excesso de água.
▪ Contém monômeros hidrofóbicos que penetram nas áreas que foram desmineralizadas 
formanda a camada híbrida. 
Tipos de adesivos 
convencionais
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Convecional de 3 passos
Sequência clínica:
1. Condicionamento ácido:
30 segundos em esmalte e 15 segundos em dentina.
2. Lavagem:
Lavar pelo dobro do tempo.
3. Secagem:
- Se a restauração for somente em esmalte (ex: reanatomização), realizar
secagem vigorosa e não usar primer;
- Se a restauração envolver dentina, secar com papel absorvente esterilizado.
Fonte: Google imagens
Convecional de 3 passos
Sequência clínica:
4. Clorexidina
Aplicar a clorexidina por 30 segundos e secar com papel absorvente;
- Esta etapa é opcional e serve para inibir as MMP’s.
5. Aplicação do primer:
Com o auxilio de um microbrush aplicar o primer e jogar um leve jato de ar à
distância para auxiliar na evaporação do solvente do primer.
6. Aplicação do adesivo/bond:
Uma camada fina, porém uniforme de adesivo no microbrush e aplicar de
forma ativa no dente.
Após isso, fotopolimerizar por 20 segundos.
Fonte: Google imagens
Convecional de 2 passos
Sequência clínica:
1. Condicionamento ácido:
30 segundos em esmalte e 15 segundos em dentina.
2. Lavagem:
Lavar pelo dobro do tempo.
3. Secagem:
- Se a restauração for somente em esmalte (ex: reanatomização), realizar
secagem vigorosa e não usar primer;
- Se a restauração envolver dentina, secar com papel absorvente esterilizado.
Fonte: Google imagens
Convecional de 2 passos
Sequência clínica:
4. Clorexidina
Aplicar a clorexidina por 30 segundos e secar com papel absorvente;
- Esta etapa é opcional e serve para inibir as MMP’s.
5. Aplicação do convencional de 2 passos:
1ª aplicação: Com o auxilio de um microbrush aplicar o primer + bond de
forma vigorosa e jogar um leve jato de ar.
2ª aplicação: Com o auxilio de um microbrush aplicar o primer + bond de
forma vigorosa e fotopolimerizar por 20 segundos.
Fonte: Google imagens
Tipos de adesivos 
autocondicionantes
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Autocondicionante de 2 passos
Sequência clínica:
1. Aplicação do primer ácido:
Aplicar em esmalte e dentina por 20 segundos com auxilio do microbrush, seguida
de jato de ar à distancia;
2. Aplicação do adesivo:
Aplicar uma camada uniforme do adesivo, seguida de leves jatos de ar e
fotoativação por 20 segundos.
Menos ácido que o autocondicionante de 1 passo
Fonte: Google imagens
Autocondicionante de 1 passos
Sequência clínica:
1. Aplicação da 1ª camada do autocondicionante de 1 passo em
esmalte e dentina:
Aplicar de forma ativa por, no mínimo, 15 segundos usando o microbrush, em
seguida jogar leve jato de ar à distância;
2. Aplicação da 2ª camada do autocondicionante de 1 passo em
esmalte e dentina:
Usar o microbrush para auxiliar e após fotopolimerizar por 40 segundos
Obs: O adesivo universal (ilustrado na imagem) pode ser usado como 
autocondicionante de 1 passo.
Oferecem os mais baixos valores de resistência e união, tanto em esmalte quanto em dentina.
Fonte: Google imagens
Cimento Ionomêro 
de Vidro
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Cimento Ionômero de Vidro
▪ Usado para restaurações provisórias;
▪ Maior liberação de flúor;
▪ Menos estético;
▪ Menor resistência mecânica;
▪ Baixo custo;
▪ Composto por: Pó + Líquido
Convencional
▪ Usado para restaurações provisória, definitivas e LCNC;
▪ Menor liberação de flúor;
▪ Maior estética;
▪ Maior resistência mecânica;
▪ Alto custo;
▪ Composto por: Primer + Pó + Líquido + Glaze
Modificado por resina
CIV: Convencional
Tipo II - Restauração/BaseTipo I - Cimentação Tipo III - Forramento
Utilizado para cimentação 
de próteses fixas
Utilizado para repor a 
quantidade dentária perdida
Até 2mm de camada sob 
a restauração
Fonte: Google imagens
CIV: Convencional
Sequência clínica:
1. Manipulação e inserção do material:
▪ Agitar o frasco do pó e mergulhar a colher dosadora, removendo-a sem
excessos e colocar na placa de vidro;
▪ Inclinar o frasco do vidro na vertical e inserir uma gota de liquido na
placa de vidro;
▪ Aglutinar em partes o pó e o líquido até forma uma massa homogênea e
brilhante;
▪ Inserir na cavidade usando a seringa centrix.
2. Aplicação do verniz cavitário:
Após os ajustes na restauração, aplicar uma camada fina de verniz para
evitar sinérese e embebição.
Fonte: Google imagens
CIV: Modificado por Resina
Sequência clínica do Vitro Fil LC:
1. Aplicação do primer:
Após a aplicação do primer com o auxilio do microbrush deve-se fotopolimerizar por 20
segundos;
2. Manipulação do pó e líquido:
Na proporção de 2:1, ou seja, inserir duas gotas de líquido para uma colher de pó na placa
de vidro e espatular por toda a placa;
Inserir na cavidade com a seringa centrix, ajustar e fotopolimerizar por 20 segundos;
3. Aplicação do glaze:
Após o acabamento, aplicar o glaze com o auxilio do microbrush e fotopolimerizar por 20
segundos para selar a superfície da restauração.
Fonte: Google imagens
CIV: Modificado por Resina
Sequência clínica do Vitremer 3M:
1. Aplicação do primer:
Após a aplicação do primer com o auxilio do microbrush deve-se fotopolimerizar por 20
segundos;
2. Manipulação do pó e líquido:
Na proporção de 1:1, ou seja, inserir uma colher de pó e uma gota de líquido na placa de
vidro e espatular por toda a placa;
Inserir na cavidade com a seringa centrix, ajustar e fotopolimerizar por 20 segundos;
3. Aplicação do glaze:
Após o acabamento, aplicar o glaze com o auxilio do microbrush e fotopolimerizar por 20
segundos para selar a superfície da restauração.
Fonte: Google imagens
Caso Clínico
Paciente A.C.B, 25 anos, sexo feminino, chegou a Clínica Odontológica da Unichristus com queixa de
dor no dente 36. Após anamnese e radiografia periapical do dente em questão, foi observada um
cárie profunda. A paciente também relatou que possui dentes sensíveis. Sabendo disto, após
remover todo tecido cariado, qual o melhor adesivo a ser utilizado nessa situação?
Fonte: Google imagens
Referências
● FOOK, A. C. B. M. Materiais odontológicos: Cimentos de ionômero de vidro . Revista Eletrônica de
Materiais e Processos, Campina Grande – PB , v. 3, n. 1, p. 40-45, mai./2018.
● OLIVEIRA, N. A. D. SISTEMAS ADESIVOS: CONCEITOS ATUAIS E APLICAÇÕES CLÍNICAS: Dental Adhesives: new
concepts and clinical applications. Revista Dentística on line, São Paulo, 2018.
Obrigada!