Diagnóstico por imagem - Avaliação radiográfica do sistema circulatório - Medicina Veterinária

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Avaliação radiográfica do sistema 
circulatório  
 
 
 
 
Anatomia 
 
Localização:​ mediastino médio 
Câmaras: Átrio direito e ventrículo         
direito (margem cranial); átrio       
esquerdo e ventrículo esquerdo       
(Margem caudal)  
 
Vasos: 
● Aorta 
● VCC 
● Tronco pulmonar: artéria     
pulmonar esquerda (dorsal e       
caudal à bifurcação dá       
traqueia); artéria pulmonar     
direita (estrutura arredondada     
de radiopacidade água ventral       
à carina); artérias e veias         
pulmonares (artéria + brônquio       
+ veia; LLD - ventrais: lobo           
pulmonar cranial direito,     
dorsais: lobo pulmonar cranial       
esquerdo).  
 
RX - Silhueta cardíaca 
 
● Cães: T3 a T8  
● Gatos: 4º a 6º costela 
 
 
 
 
 
Técnica radiográfica 
 
● Decúbitos: dorsal (ventral) e       
lateral direito (esquerdo) 
● Incidências: ventro-dorsal   
(dorso-ventral) e latero-lateral 
 
 
 
 
 
 
 
Avaliação de tamanho 
 
● Projeção látero-lateral: ⅔ dá       
profundidade torácica e 2,5 a         
3,5 EIC (cães) 2 EIC (gatos) 
● Projeção ventrodorsal: ⅔ a ½ da           
largura dá cavidade torácica 
 
 
 
● Método VHS (vertebral heart       
size) - cães: a partir de T4 
Eixo longo + eixo perpendicular = 8,5 a               
10,5 v. 
 
 
 
● Câmaras cardíacas X relógio 
 
 
 
Aumento de câmaras - Ventrículo 
direito 
 
Latero-lateral 
● margem cranial mais     
arredondada 
● cintura caudal mais evidente 
● maior contrato com o esterno 
 
Ventro-dorsal 
● aspecto de D invertido 
● margem cardíaca direita     
arredondada 
● deslocamento do ápice para       
esquerda 
 
 
 
 
Aumento de câmaras - átrio direito 
 
Latero-lateral 
● deslocamento dá traquéia 
● cintura cardíaca cranial menos       
evidente 
 
Ventro-dorsal 
● abaulamento entre 9 - 11h 
 
 
 
 
Aumento de câmaras - ventrículo 
esquerdo 
 
Latero-lateral 
● margem caudal verticalizada 
● perda da cintura cardíaca       
caudal 
● deslocamento dorsal dá     
traquéia 
 
Ventro-dorsal 
● margem cardíaca esquerda     
arredondada e mais próxima dá         
parede 
● ápice arredondado e deslocado       
à direita 
 
 
 
 
Aumento de câmaras - átrio esquerdo 
 
Latero-lateral 
● deslocamento dorsal dá     
traqueia terminal e carina 
● deslocamento dorsal do     
brônquio esquerdo 
● perda dá cintura cardíaca       
caudal 
 
Ventro-dorsal 
● abaulamento entre 2 - 3h 
 
 
 
 
Aumento global 
 
Causas 
● doenças valvares (D e E) 
● defeitos cardíacos congênitos - 
shunt 
● cardiomiopatia 
 
Diagnóstico diferencial 
● efusão pericárdica 
● hérnia peritônio pericárdica 
● massas cardíacas 
 
 
 
Diminuição da silhueta cardíaca 
 
Causas 
● hipovolemia - choque 
hemorragico 
● hipoadrenocorticismo