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PACIENTES ESPECIAIS AULA – 09/08/2021 PRENCHIMENTO DE PRONTUÁRIO ODONTOLÓGICO/ PLANO DE TRATAMENTO POR QUE PREENCHER O PRONTUÁRIO? - respaldo clínico, controle, segurança, prevenções legais, planejamento das próximas consultas, morbidades, medicações, registro de tudo o que já foi feito - Obter informações sobre o paciente; planejar e registrar os procedimentos executados; prova documental (paciente é o elo fraco do vínculo, aumento das ações de pacientes contra CDs); Planejar os procedimentos! COMO PREENCHER O PRONTUÁRIO? - Deve ser preenchido corretamente à tinta, sem espaços entre linhas ou digitalmente; letra legível com data e assinatura do paciente. - Deve conter anotações sobre a saúde bucal ANTES e DEPOIS do tratamento - Parentes, amigos também precisam de prontuários 1. Fase sistêmica- anotar medicações, dor ou não 2. Fase preparatória (Adequação do meio bucal) 3. Fase restauradora 4. Fase de manutenção Estabilização protetora – usado no caso de pacientes especiais
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