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assepsia Estado de ausência de matéria séptica (infecciosa) Tentativa da eliminação de qualquer fonte potencial de infecção Principais fatores que afetam no desenvolvimento de uma infecção cirúrgica: - Estado da ferida - Estado do paciente - Grau de contaminação 1 Bases Técnicas de Cirurgia e Anestesiologia Luanna Albuquerque Fernandes antissepsia Métodos utilizados para se obter a assepsia Antissepsia: método utilizado sobre seres animados (equipe cirúrgica, pacientes) Desinfecção: método em ambientes inanimados (mesas cirúrgicas) Esterilização: destruição de toda forma viável de vida microbiana - Usar máscaras, luvas, gorros (estéreis) antissépico ideal Ativo em baixa concentração: capacidade de diluição Estável por longo período Não manchar a pele Solúvel em água Eficaz à temperatura ambiente Ação bactericida e bacteriostática Efeito residual prolongado (agir por muito tempo) Baixa/ausência de toxicidade Baixo custo e fácil manuseio Amplo espectro de ação (agir contra bactérias, fungos, vírus) Nenhum deles têm todas as características álcoois Ação antisséptica: desnaturação das proteínas da parede celular das bactérias, além de vírus (reduzido em esporos e fungos) Início de ação rápida (15seg) Baixa permanência (ação residual nula) Volátil* Inflamável Ação diminuída na presença de matéria orgânica*: sangue, muco, fezes, pus *Não dá pra usar o álcool puro em cirurgias iodofórmios Ação antisséptica: penetração da parede celular, com oxidação e substituição dos conteúdos celulares pelo iodo livre Ação bactericida sobre bactérias Gram + e -, vírus e fungos Início de ação média (2min) Ação residual mínima Absorção do iodo pela pele e mucosas Ação interrompida na presença de matéria orgânica Preparações: Iodo + Polivinil pirrolidona (PVP-I) Essa combinação faz com que o iodo "grude" na pele, tornando-se mais persistente Combinações - PVP-I e iodo + sabonete líquido (PVP-I dergemante) - PVP-I e iodo + álcool (PVP-I alcóolico): mais efetivo - PVP-I e iodo + água (PVP-I aquoso): intermediário gluconato de clorexidina Ação antisséptica: ruptura da parede celular com precipitação do seu conteúdo (bactérias Gram + e -, pouca ação sobre vírus e fungos Ação depende do pH 2 Bases Técnicas de Cirurgia e Anestesiologia Luanna Albuquerque Fernandes Preparado em soluções alcalinas Início de ação média (2-5min) Pouca absorção pela pele Ação estável na presença de matéria orgânica A mais cara Preparações: clorexidina com base alcóolica, aquosa e degermante ações - cirurgias Pacientes: - Tomar banho imediatamente antes, se possível - APARAR os pelos - Dieta Médicos: - Pró-pé, máscaras e toucas descartáveis
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