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Noções de cirurgia e assepsia

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assepsia
Estado de ausência de matéria séptica
(infecciosa)
Tentativa da eliminação de qualquer fonte
potencial de infecção
Principais fatores que afetam no
desenvolvimento de uma infecção cirúrgica:
 - Estado da ferida
 - Estado do paciente
 - Grau de contaminação
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Bases Técnicas de Cirurgia e Anestesiologia 
Luanna Albuquerque Fernandes
antissepsia
Métodos utilizados para se obter a assepsia
Antissepsia: método utilizado sobre seres
animados (equipe cirúrgica, pacientes)
Desinfecção: método em ambientes
inanimados (mesas cirúrgicas)
Esterilização: destruição de toda forma
viável de vida microbiana
 - Usar máscaras, luvas, gorros (estéreis)
antissépico ideal
Ativo em baixa concentração: capacidade de
diluição
Estável por longo período
Não manchar a pele
Solúvel em água
Eficaz à temperatura ambiente
Ação bactericida e bacteriostática
Efeito residual prolongado (agir por muito
tempo)
Baixa/ausência de toxicidade
Baixo custo e fácil manuseio
Amplo espectro de ação (agir contra
bactérias, fungos, vírus)
 Nenhum deles têm todas as características
álcoois
Ação antisséptica: desnaturação das
proteínas da parede celular das bactérias,
além de vírus (reduzido em esporos e
fungos)
Início de ação rápida (15seg)
Baixa permanência (ação residual nula)
Volátil*
Inflamável
Ação diminuída na presença de matéria
orgânica*: sangue, muco, fezes, pus 
*Não dá pra usar o álcool puro em cirurgias
iodofórmios
Ação antisséptica: penetração da parede
celular, com oxidação e substituição dos
conteúdos celulares pelo iodo livre
Ação bactericida sobre bactérias Gram + e -,
vírus e fungos
Início de ação média (2min)
Ação residual mínima
Absorção do iodo pela pele e mucosas
Ação interrompida na presença de matéria
orgânica
Preparações: Iodo + Polivinil pirrolidona
(PVP-I)
Essa combinação faz com que o iodo
"grude" na pele, tornando-se mais
persistente
Combinações
- PVP-I e iodo + sabonete líquido (PVP-I
dergemante)
- PVP-I e iodo + álcool (PVP-I alcóolico):
mais efetivo
- PVP-I e iodo + água (PVP-I aquoso):
intermediário
gluconato de clorexidina
Ação antisséptica: ruptura da parede celular
com precipitação do seu conteúdo (bactérias
Gram + e -, pouca ação sobre vírus e fungos
Ação depende do pH
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Bases Técnicas de Cirurgia e Anestesiologia 
Luanna Albuquerque Fernandes
Preparado em soluções alcalinas
Início de ação média (2-5min)
Pouca absorção pela pele
Ação estável na presença de matéria
orgânica
A mais cara
Preparações: clorexidina com base alcóolica,
aquosa e degermante 
ações - cirurgias
Pacientes:
 - Tomar banho imediatamente antes, se
possível
 - APARAR os pelos
 - Dieta
Médicos:
 - Pró-pé, máscaras e toucas descartáveis

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