RESUMÃO EM TABELA DE FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA

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FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA
LESÃO OBJETIVO CONDUTA TEMPO/FASES CUIDADOS CONTRA-INDICAÇÃO
ÓSSEA 1 – Reduzir sinais inflamatórios
2 – Fixação de cálcio
3 – Manter ADM de articulação 
e trofismo
4 – Evitar encurtamentos e 
posturas antálgicas
5 – Ganho de força muscular
1 – US, turbilhão 
2 – Carga ideal, isométrico 
para tracionamento
2 – Ondas curtas (metal), 
US, magnetoterapia
3 – Mobilizações passivas
3 – Exercício ativo 
assistido e livre
4 – Alongamento e 
orientação postural
5 – Exercício ativo resistido
 1 mês e meio – Calo 
mole
 3 meses – Consolidação
 2 anos –
Remodelamento 
completo sem calo 
ósseo
Sempre acompanhar 
evolução por raio x, deve 
ter aporte nutricional 
adequado de vitamina D e 
cálcio. 
Exercício ativo resistido é 
muito indicado em caso de 
osteoporose inicial
Mobilidade, carga ou 
qualquer ação que possa 
comprometer a fase 
inflamatória 
Imobilidade após fase 
inflamatória
TENDÍNEA 1 – Reduzir sinais inflamatórios
2 – Repouso do estresse
3 – Relaxamento muscular
4 – Manter ADM, trofismo 
5 – Liberar tensão
6 – Quebrar calcificação 
(tendinite calcária) 
7 – Ganhar força muscular 
(ruptura)
8 – Ganhar potência e 
propriocepção (ruptura)
1 – Crioterapia (PRICE), 
laser, TENS 
(convencional), ondas de 
choque
2 – Não utilizar o membro 
se possível
3 – Massoterapia
4 – Mobilizações, 
exercícios passivos ou 
ativos 
5 – Alongamento e uso de 
órteses para redistribuição
6 – Ondas de choque
7 – Exercício ativo resistido
8 – Exercício pliométrico e 
treinamento neuromuscular 
reativo
 3 meses – Tendinite + 
tenossinovite 
 3 a 6 meses – Ruptura 
parcial 
 6 a 9 meses – Ruptura 
completa
Tendinite e tenossinovite 
devem ser bem tratadas 
para não evoluir para uma 
tendinose (calcária); A 
bursite normalmente surge 
junto com uma tendinite. 
Continuar com estresse, 
imobilidade prolongada (↓ 
FM = ↑ tensão tendínea)
FISIOTERAPIA ORTOPÉDICA
LESÃO OBJETIVO CONDUTA TEMPO/FASES CUIDADOS CONTRA-INDICAÇÃO
MUSCULAR 1 – Reduzir sinais inflamatórios
2 – Manter ADM e trofismo
3 – Evitar encurtamentos e 
posturas antálgicas
4 – Ganho de força muscular
5 – Ganho de potência muscular
6 – Refinamento 
neuroproprioceptivo
1 – Crioterapia (PRICE, 
POLICE), micro-ondas, US, 
TENS (convencional), laser
2 – Mobilizações passivas, 
FES, C.I., TENS (burst)
3 – Alongamento, 
reeducação postural e 
fortalecimento de 
musculatura acessória
4 – Exercício isométrico
5 – Exercício ativo resistido 
e exercício pliométrico
6 – Treinamento 
neuromuscular reativo
 1 a 3 semana – Fase 
inflamatória
 3 a 6 semana – Fase 
reparação/remodelamento
 6 a 7 semana – Fase de 
ganho proprioceptivo e de 
potência
Imobilidade (atrofia)
ARTICULARES 1 – Reduzir sinais inflamatórios
2 – Reduzir o máximo estresse 
sobre a articulação
3 – Manter ADM e trofismo
4 – Diminuir atrito
5 – Fortalecer musculatura 
insertiva
6 – Reeducação postural
7 – Indicação de prática física de 
baixo impacto
1 – Crioterapia (PRICE, 
POLICE), micro-ondas, US
2 – Repouso de atividades 
que sobrecarreguem
3 – Mobilizações passivas, 
exercício isométrico
4 – Tracionamento, uso de 
órteses corretivas
5 – Exercício ativo livre e 
isométrico
6 – Alongamento e 
orientações sobre padrões 
antálgicos ou errôneos
7 – Hidroterapia, chi kung, 
caminhada 
 Artrose e condromalácia 
são fisiológicos e 
irreversíveis, nível de 
tratamento é paliativo
Importante paciente perder 
peso (em caso de MI e 
obesidade)
Imobilidade (adesão 
capsular, atrofia muscular), 
sobrecarga, flexão ↑ 90º 
(joelho)