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FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO GRUPO: FERNANDA PRISCILLA barbosa, JOÃO VICTOR REIS, JOÃO VITOR SOUZA, LUCAS FIGUEIREDO, MARIA EDUARDA BUTARELLI, MARIA ALICE menezes, MATHEUS Alves nunes, Patrízia Lisieux, Ramon paulinelli E TAYNARA menezes. Composição corporal Inicia-se por volta dos 25 anos. composição corporal Diminuição da água intracelular PELE MENOR profundidade das papilas dérmicas; número de melanócitos; número de fibras elásticas e colágenas; Vascularização; disposição de água; Pálpebras Flacidez Desvio do canal lacrimal Fâneros Embranquecimento dos cabelos; Diminuição Corpúsculo de Pacini e Meissner; Sistema muscular Maior perda de fibras tipo II Sistema cardiovascular Perda progressiva dos miócitos; Diminuição da capacidade contrátil do coração; Redução do número de células do nódulo sinusal e perda de fibras na bifurcação do feixe de His. Sistema cardiovascular Estrutura Cardíaca Hipertrofia do ventrículo esquerdo; Estrutura arterial Aumento da rigidez da parede arterial e consequências. Espessamento de fibras colágenas presentes no miocárdio. Sistema cardiovascular Dilatação da aorta e grandes artérias; Aumento da espessura da parede arterial; Aumento do número de fibras colágenas na parede arterial; Aumento da tensão da parede arterial; Aumento da resistência periférica; Aumento da pressão arterial média ; Contração prolongada; Diminuição da resposta beta-adrenérgica; Sistema cardiovascular Parâmetros funcionais Modulação pelo SNC autônomo; Redução da FC máxima; Aumento das catecolaminas plasmáticas. Sistema nervoso central Tamanho e peso menores; Giros mais finos separados por sulcos mais abertos e profundos; Volume reduz cerca de 7 cm³ por anos, a partir dos 65 anos; Dilatação dos ventrículos; Redução da substância branca. Sistema nervoso central Diminuição progressiva da árvore dendrítica (causada pela atrofia e degeneração de axônios mielínicos = déficits cognitivos). Por consequência das alterações mielínicas ocorre uma redução na conectividade cortical o que, ao invés da perda de neurônios, estaria associada a déficits cognitivos. Sistema nervoso central Placas Amilóides e Emaranhados Neurofibrilares As placas de beta amilóide podem bloquear a sinalização entre as células nas sinapses. Eles também podem ativar as células do sistema imunológico que causam inflamações e devoram células deficientes. Sistema nervoso central sono Sono REM inalterado Sono N-REM alterado Sistema nervoso central Memória Acredita-se que o glutamato esteja relacionado com o acúmulo de radicais livres e a consequente morte de neurônios; O principal motivo de perda de memória é o desequilíbrio do sistema GABA – Glutamato; A memória episódica e a memória laborativa são as principais afetadas. Sistema nervoso central Marcha, postura e equilíbrio Há um desequilíbrio nos sistema visual, proprioceptivo e musculoesquelético, causando, geralmente: Base alargada Retificação da coluna cervical Cifose da coluna torácica Flexão do quadril e dos joelhos Sistema respiratório Alterações pulmonares Aumento dos espaços aerados; Diminuição da superfície de troca gasosa; Aumento do tecido fibroso. Sistema respiratório respiração Músculos sofrem com a sarcopenia diminuição das forças da musculatura respiratória; Tórax se torna enrijecido; Capacidade vital pode diminuir 75% entre a 7º e a 2º década; Volume residual aumenta em torno de 50%. Sistema respiratório Surfactante Produção diminuída no idoso; Os alvéolos podem colabar gerando Atelectasia e edema pulmonar. Sistema hematopoético e Imunológico Substituição da Medula Óssea Vermelha; Diminuição do potencial proliferativo das células-tronco hematopoéticas; Diminuição da quantidade de hemácias; Estado pró-coagulante; Diminuição da resposta à eritropoetina; Diminuição da renovação celular. Sistema urinário A F E T A PERDA DO TECIDO RENAL + TECIDO GORDUROSO E FIBROSE CÓRTEX GLOMÉRULOS Sistema urinário DIMINUIÇÃO DA FUNÇÃO RENAL VASODILATAÇÃO + PROSTAGLANDINA DIMINUIÇÃO DO FLUXO PLASMÁTICO Sistema urinário ALTERAÇÕES DAS FUNÇÕES GLOMERULAR E TUBULAR Perda da habilidade de concentrar ou diluir a urina Piora da excreção de cargas ácidas Redução da acidificação da urina Sistema urinário FATORES QUE ALTERAM O RITMO URINÁRIO NA PESSOA IDOSA ↓ Na capacidade de concentração renal ↓ Na habilidade de conservação do sódio Alterações nos receptores do ADH ↓ Na produção e excreção do ADH Modificações na produção e função do Peptídeo Natriurético Atrial Sistema endócrino Todas as glândulas estão sujeitas ao envelhecimento A diminuição da função uma glândula altera o seu efeito Atrofia glandular e diminuição da secreção hormonal Paratireoide Tireoide Pâncreas Hipófise Alteração de concentrações hormonais Aumento do volume e aparecimento de nodulações Insulina: Redução da secreção Aumento da resistência à insulina Diminuição da tolerância à glicose GH Diminuição da massa magra com aumento da gordura Melatonina Diminuição da melatonina com alterações no sono Aumento de PTH Alteração do metabolismo de cálcio e fósforo Redução da massa óssea Diminuição da secreção e concentração sérica Suprarrenais Testículos Ovários Diminuição da taquicardia reflexa Insulinoresistência Hiponatremia Atrofia testicular Diminuição da produção de testosterona Andropausadiminuição da massa magra ,diminuição da libido, aumento do volume da próstata Diminuição da ovulação por volta dos 40 anos Diminuição da função reprodutiva Menopausa Queda estrogênica sudorese, irritabilidade, diminuição da massa óssea, diminuição da libido, atrofia da mucosa vaginal, incontinência urinária e aumento do risco cardiovascular. Sistema digestório boca Perda dos dentes Cáries radiculares ⬇ Osso alveolar ⬇ Mineralização óssea Retração das gengivas Esôfago Hipertrofia da musculatura esquelética do terço superior; Diminuição das células ganglionares mioentéricas; Aumento da Espessura da Musculatura Lisa; Estômago Alterações na síntese, liberação e resposta da gastrina; ⬇ das células parietais; ⬇ do ácido clorídrico e pepsina; ⬇ do bicarbonato; ⬇ de prostaglandinas; Gastroparesia. Intestino delgado As vilosidades diminuem de altura. Diminuição da sensibilidade e dos neurônios mioentéricos. Intestino grosso Atrofia da mucosa; Hipertrofia da camada muscular da mucosa; Atrofia camada muscular externa; Diminuição do tônus e da força do esfíncter anal. PÂNCREAS Diminui de tamanho; Endurece; Torna-se Amarelado; Diminuição da produção da lipase e tripsina. fígado Diminui Volume; Fluxo Sanguíneo; Síntese de Colesterol; Conteúdo do Citocromo P-450; Referências FREITAS, Elizabete Viana de; PY, Ligia. Tratado de Geriatria e Gerontologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan Ltda, 2016. 2542 p.
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