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Isabela Paniago Sousa – P2 Anatomia dos olhos Introdução As órbitas são cavidades esqueléticas localizadas em cada lado da raiz do nariz. Elas abrigam os olhos, os órgãos pares da visão. As paredes de cada órbita protegem o olho de lesão, fornecem pontos de fixação para seis músculos extrínsecos do bulbo do olho que permitem o posicionamento preciso do eixo visual e determinam a relação espacial entre os dois olhos, o que é essencial para a visão binocular e os movimentos oculares conjugados. Estrutura altamente especializada e vulveravel a traumas. Situa-se na porção anterior da orbita dentro da cavidade orbitária, mais próximo do teto e da parede lateral da orbita. Fica protegido por um coxim gorduroso • Os espaços entre as principais estruturas da órbita são ocupados por gordura, particularmente na região entre o nervo óptico e o cone circundante de músculos • Limitada anteriormente pelo septo orbital • A gordura ajuda a estabilizar a posição do bulbo do olho e também atua como soquete dentro o qual o olho pode rodar • Condições que resultam em volume global aumentado do corpo adiposo da órbita, por exemplo, hipertireoidismo (doença de Graves), podem levar à protrusão do bulbo do olho para a frente (exoftalmia). e pelos seis músculos extra-oculares. Músculos Quatro músculos retos: Eles estão fixados posteriormente em um anel tendíneo comum que circunda as margens superior, medial e inferior do canal óptico, continua lateralmente através das partes inferior e medial da fissura orbital superior, e está fixado a um tubérculo ou espinha na margem da asa maior do esfenoide Cada músculo reto passa para a frente, na posição implícita no seu nome, para ser fixado anteriormente por uma expansão tendínea na esclera, posterior à margem da córnea. • Superior (musculo reto superior do olho) o Ligeiramente maior que os outros músculos retos o Move o olho de tal modo que a nornea é dirigida para cima (elevação) e medialmente (adução) o Causa intorção do olho (rotação medial) • Inferior o Move o olho de tal modo que ele é dirigido para baixo (depressão) o Extorce o olho (rotação lateral) • Médio (musculo reto medial) o Ligeiramente mais curto que os outros músculos retos, mas é o mais forte dentre eles o Move o olho que é dirigido lateralmente (abduzido) • Lateral Isabela Paniago Sousa – P2 Dois músculos oblíquos: • Superior • Inferior o Musculo fino, estreito o Inserido na parte posterior do bulbo do olho o Causa abdução (move o olho lateral) e extorçao Isabela Paniago Sousa – P2 Camadas e câmaras do olho Podemos imaginar o olho como uma esfera, onde temos uma casca formada por 3 camadas, duas câmaras cheias de liquido. Camadas: • Camada externa – ESCLERA • Camada intermédia – ÚVIA • Camada interna - RETINA Câmaras: • Anterior – preenchida por humor aquoso • Posterior – preenchida por humor vítreo O olho tem em média 2,5 cm de diâmetro →ESCLERA • Relativamente avascular • Parte branco do olho • Reveste o globo quase todo, exceto no local do nervo optico e córnea • Continua-se anteriormente com a córnea • É revestida pela conjuntiva bulbar, enquanto a parte interna da pálpebra é revestida pela conjuntiva tarsal • Na inserção do nervo óptico torna-se uma membrana fina e pontilhada como se fosse uma peneira chamada LÂMINA CRIVOSA (ponto mais fraco da esclera). • É formada de fibras opacas e densas quase avascular, exceto pelas artérias ciliares longas e curtas. • É inervada pelos nervos ciliares longos e curtos. →CÓRNEA • Transparente e é a 1° estrutura que permite a passagem de luz • Localiza-se na parte mais anterior do olho • Não apresenta vasos sanguíneos, sua vascularização vem dos vasos conjuntivais que se ramificam em torno do limbo • Sua nutrição e renovação depende das células procursoras, localizadas no limbo • A lagrima e o humor aquoso tem a função de lubrificar a córnea • Inervada pelo ramo oftálmico do nervo trigêmeo A córnea ainda é formada por 5 camadas transparentes: ✓ Epitélio da córnea ✓ Membrana de bowman – sustenta o epitélio ✓ Estroma - maior parte ✓ Membrana de descemet – sustenta o endotélio ✓ Endotélio →ÚVIA • É altamente vascularizada • É formada pela coróide – porção posterior; corpo ciliar – projeções anteriores; e íris – estrutura que da cor aos olhos Isabela Paniago Sousa – P2 • É um leito vascular que facilmente sofre reação inflamatória (uveítes) ocasionando turbidez no vítreo com consequente diminuição da visão . • Chamamos de UVEÍTE ANTERIOR quando temos uma irite; ciclite ou iridociclite; e UVEÍTE POSTERIOR quando temos uma coroidite; retinite ou retinocoroidite. Úvia - Coróide ✓ É a porção posterior do trato uveal e camada media do olho, localiza-se entre a retina e a esclera ✓ Está firmemente presa a borda do nervo óptico, posteriormente; anteriormente une-se ao corpo ciliar ✓ É principalmente formada de vasos sanguíneos que vão se tornando mais estreitados à medida que se aprofundam na coroide ✓ As células da coróide produzem melanina que serve para absorver o excesso de luz e garantir que a única luz dentro do olho seja a que entra pela pupila. Úvia – CORPO CILIAR ✓ É o local onde a íris se insere sua forma é achatada e triangular ✓ É formado pelo músculo ciliar que faz a acomodação visual (foco), através de sua contração e relaxamento, e pelos processos ciliares que são pequenas massas arredondadas de tecido conjuntivo frouxo. ✓ Rico em vasos sanguíneos que produzem humor aquoso Úvia – ÍRIS ✓ É a estrutura do globo ocular responsável pela cor dos olhos ✓ Funciona como se fosse uma cortina que contrai e relaxa conforme a intensidade de luz que penetra pela PUPILA (abertura central). ✓ Sua musculatura radial faz midríase e é inervada pelo simpático cervical ✓ Sua musculatura circular faz miose e é inervada pelo III par parassimpático Úvea – CRISTALINO ✓ É uma lente biconvexa, avascular, incolor e quase completamente transparente ✓ Tem cerca de 4 mm de espessura e 9 mm de diâmetro. ✓ Está suspenso atrás da íris pela ZÔNULA que o une ao corpo ciliar. ✓ A única função do cristalino é focalizar os raios luminosos na retina através do relaxamento ou contração da sua cápsula elástica. - Objetos distantes - o músculo ciliar relaxa-se esticando as fibras zonulares e reduzindo o diâmetro ântero-posterior do cristalino. - Objetos próximos - há contração do músculo ciliar que relaxa a zônula deixando o cristalino mais abaulado. - A interação fisiológica entre corpo ciliar, zônula e cristalino, que resulta na focalização de objetos próximos na retina é dita acomodação visual. →RETINA - É uma fina e delicada membrana que reveste os 2/3 internos posteriores da parede do globo ocular.O 1/3 anterior passa a ser chamado de ORA SERRATA. - Histológicamente é formada por 10 camadas altamente organizadas, destas nos interessam 3 camadas celulares e 1 de fibras nervosas. - Nesta camada que encontramos os fotoceptores. - Na parede posterior da retina encontramos o disco óptico, região por onde passa o nervo óptico e a artéria e veia centrais da retina. Isabela Paniago Sousa – P2 - Ao lado do disco óptico percebe-se uma região mais escura chamada de mácula. - Mácula - região onde se tem maior número de fotoceptores, e portanto, local de melhor definição da imagem. Camada de células 1) Células fotossensíveis ✓ Cones: (5 a 7 milhões, situam-se mais na mácula e fóvea) nos dão a visão de detalhes; percepção das cores. ✓ Bastonetes: (115 a 120 milhões, situam-se nas ouras partes da retina) nos dão a visão sob iluminação fraca e periférica 2) Células bipolares unem os cones e os bastonetes às células ganglionares.3) Células ganglionares seus longos axônios seguem através da camada de fibras nervosas da retina para o n. óptica
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