Hemato 11

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CONSIDERAÇÕES SOBRE AS VIAS INTRÍNSECA E EXTRÍNSECA E SOBRE O MODELO DE 
CASCATA DE COAGULAÇÃO 
Reações de coagulação acontecem como processos simultâneos nas superfícies celulares 
Via extrínseca iniciação da coagulação 
Via intrínseca propagação da coagulação 
CONSIDERAÇÕES SOBRE O ENDOTÉLIO VASCULAR E PLAQUETAS 
Superfície luminar do endotélio normal propriedades antitrombóticas 
o Exposição de glicosaminas semelhantes a heparina 
o Secreção de inibidores de plaquetas 
o Secreção de inibidores de coagulação 
o Secreção de ativadores da fibrinólise (u-PA e t-PA) 
Endotélio lesado propriedades antitrombóticas -> propriedades trombóticas 
Subendotélio possui componentes altamente trombogênicos 
Plaquetas células discoides anucleadas 
AVALIAÇÃO LABORATORIAL DA HEMOSTASIA 
INTRODUÇÃO 
Testes funcionais levam em conta a atividade da proteína a ser testada 
Testes imunológicos detectam a presença de proteínas a partir da presença de anticorpos 
específicos ELISA 
HEMOSTASIA PRIMÁRIA 
Interação das plaquetas com componentes do endotélio vascular e com proteínas plasmátivas 
(FVW) 
 
Bibliografia, imagens e tabela:
 Tempo de sangramento prolongado em casos de trombocitopenia proporcional à redução do 
número de plaquetas 
 Teste de agregação plaquetária identificação do local do defeito da hemostasia primária 
 Citometria de fluxo possibilita estimar o ritmo de produção das plaquetas 
COAGULAÇÃO SANGUÍNEA 
 
 Tempo de protrombina (TP) determinação do tempo de formação do coágulo de fibrina 
mede os fatores envolvidos na via extrínseca e na via comum 
o Depende do nível dos fatores vitamina K dependentes (II, VII e X) 
 Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado (TTPA) determinação do tempo de coagulação do 
plasma sensível aos fatores da via intrínseca e comum e à heparina 
 Teste de coagulação prolongado repeti-lo usando-se mistura do plasma doente com o plasma 
normal 
o Prolongamento do tempo de coagulação causado pela presença de inibidor não é 
corrigido pela adição de plasma normal diferentemente da deficiência de fator 
SISTEMAS REGULADORES DA COAGULAÇÃO 
 
AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE FIBRINOLÍTICA 
 
Potencial fibrinolítico avaliar capacidade de resposta do indivíduo em liberar ativadores do 
plasminogênio 
Produtos de degradação da fibrina marcador de atividade fibrinolítica 
TIPOS SANGUÍNEOS; TRANSFUSÃO; TRANSPLANTE DE TECIDOS E DE ÓRGÃOS 
A ANTIGENICIDADE CAUSA REAÇÕES IMUNES NO SANGUE 
Anticorpos do plasma de um tipo sanguíneo reagem com os antígenos nas superfícies das 
hemácias de outro tipo sanguíneo 
TIPOS SANGUÍNEOS ABO 
ANTÍGENOS A E B AGLUTINOGÊNIOS 
OS TIPOS SANGUÍNEOS ABO E A DETERMINAÇÃO GENÉTICA 
 
FREQUÊNCIAS RELATIVAS DOS DIFERENTES TIPOS SANGUÍNEOS 
 
 
Bibliografia, imagens e tabela: