Aparelho genital feminino (anatomia e histologia) - Citopatologia

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O trato genital feminino é constituído pelos 
órgãos genitais externos e pela vulva; os internos, 
pela vagina, pelo útero, pelas tubas uterinas e pelos 
ovários, que estão localizados no interior da 
cavidade pélvica. 
ANATOMIA 
 
 Vulva: 
 Compõe os genitais externos do trato genital 
feminino, que se estende desde o monte de 
vênus até a região do períneo. 
 Vagina: 
 Comunica-se superiormente com o canal 
cervical, onde sua extremidade envolve o 
colo do útero, e inferiormente até o 
vestíbulo. 
 Útero: 
 É dividido em duas partes: colo e o corpo do 
útero. 
 Trompas uterinas: 
 São dois canais finos responsáveis pelo 
transporte do óvulo, desde o ovário até a 
cavidade uterina. 
 
 
 
 É neste órgão que ocorre o encontro do 
óvulo com o espermatozoide. 
 Ovários: 
 São as glândulas reprodutivas das mulheres. 
 Produzem os óvulos que são transportados 
pelas tubas uterinas para o útero, onde são 
fertilizados começando assim o 
desenvolvimento do feto. 
 
 
HISTOLOGIA 
 Existe dois tipos de epitélio que podemos 
analisar: 
EPITÉLIO PAVIMENTOSO 
ESTRATIFICADO QUERATINIZADO 
 Camada superficial de células fortemente 
queratinizadas; 
 Epitélio cutâneo ao nível dos lábios maiores da 
vulva; 
 Em estados patológicos pode ocorrer a 
queratinização dessas regiões: 
 Canal vaginal 
 Colo do útero 
 Endométrio 
Endocérvice – superfície do colo uterino que 
limita todo o canal cervical. → Porção interna do 
colo do útero. 
Ectocérvice – superfície do colo localizada entre o 
óstio externo e o fundo do saco vaginal. → Porção 
externa do colo do útero. 
aparelho genital feminino 
AULA 2 - CITOPATOLOGIA 
 anatomia e histologia 
em estados não patológicos são 
epitélios não- queratinizados. 
 
 
 
 EPITÉLIO PAVIMENTOSO 
ESTRATIFICADO NÃO -
QUERATINIZADO 
 Lábios menores da vulva; 
 Canal vaginal; 
 Ectocérvice (epitélio escamoso). 
EPITÉLIO PAVIMENTOSO 
ESTRATIFICADO NÃO -
QUERATINIZADO 
 3 camadas: 
 Camadas profundas 
 Camadas intermediárias 
 Camadas superficiais 
 
 
CAMADAS PROFUNDAS 
 Formada por células basais e parabasais; 
 São a sede das divisões celulares 
 células que se multiplicam por mitose 
rapidamente. 
CAMADAS INTERMEDIÁRIAS 
 Camada mais espessa do epitélio 
 sua espessura varia de acordo com os 
estímulos hormonais do ciclo menstrual. 
 Formada por células intermediárias. 
CAMADAS SUPERFICIAIS 
 Representam a última etapa da maturação 
celular; 
 Formada por células superficiais; 
 Células maduras e que sofrem descamação. 
LÂMINA BASAL 
 Separa o epitélio do tecido conjuntivo 
subjacente. 
EPITÉLIO CILÍNDRICO 
ENDOCERVICAL 
 Células cilíndricas em fileira única; 
 Núcleo alongado na porção basal (fase 
secretora); 
 Algumas são ciliadas; 
 Aumentam de tamanho na fase secretora; 
 Produzem o muco cervical. 
 Sua atividade secretora é regulada pelo 
estrógeno e atinge sua atividade máximo no 
momento da ovulação. 
 
 
 
 
MUCO CERVICAL 
 A principal função do muco cervical é a 
proteção do útero contra invasões das bactérias 
existentes na área da vagina, que podem 
ocasionar infecções graves. Também serve como 
uma barreira para os espermatozoides, que só 
conseguem chegar no útero quando a mulher está 
no período fértil (muco cervical mais fino e 
elástico). 
→ Aumenta a lubrificação vaginal; 
→ Detecta o momento que a mulher está 
ovulando; 
→ Muco cervical não é corrimento; 
 
 
 
 
 
CÉLULAS DE RESERVA 
 Localizam-se na base do epitélio cilíndrico 
endocervical; 
 Podem se diferenciar em: 
 Células cilíndricas 
 Células escamosas 
 
ZONA DE TRANSFORMAÇÃO 
 Junção escamo-colunar ou junção exo-
endocervical; 
 Assume um significado particular nos processos 
neoplásicos do colo uterino; 
 Sua localização varia com a idade, estímulo 
hormonal, uso de anticoncepcionais hormonais e 
gestação; 
 Na puberdade, com o crescimento do colo 
uterino, o canal cervical sofre um alargamento, 
fazendo com que ocorra a eversão do epitélio 
endocervical, dando origem ao epitélio ectópico. 
 A exposição desse epitélio ectópico ao meio 
ácido vaginal leva à substituição por epitélio 
escamoso do tipo metaplásico. 
 A identificação da zona de transformação 
durante a coleta do exame citológico é de grande 
importância, pois é nessa região que se 
estabelecem a maioria das lesões precursoras do 
câncer de colo do útero. 
 
METAPLASIA EPIDERMÓIDE 
 Substituição do epitélio cilíndrico pelo 
escamoso; 
 Maduras ou imaturas; 
 Frequente na zona de transformação (JEC); 
 Origem: células de reserva. 
 Fisiológico na puberdade; 
 Geralmente atingida por processos inflamatórios 
e lesões pré-cancerosas.