Buscar

aula 02- Implementação

Prévia do material em texto

· Ações prescritas para obter resultados esperados definida durante o planejamento do paciente. 
· Deve ser usado o NIC 
	DOMÍNIOS
	ASPECTOS
	1
	FISIOLÓGICO BÁSICO 
	2
	FISIOLÓGICO COMPLEXO 
	3
	COMPORTAMENTAL
	4
	SEGURANÇA
	5
	FAMÍLIA
	6
	SISTEMA DE SAÚDE
	7
	COMUNIDADE
*07 DOMÍNIOS E 30 CLASSES
· Documentadas pelo enfermeiro
· Incluir data em que foi feita
· Validade de 24 horas
· Deve ter assinatura do enfermeiro
· Concentrar na prestação de CUIDADOS e não de condições médicas
Quais itens necessários em uma implementação?
· O que fazer?
· Como fazer?
· Quando fazer?
· Onde fazer?
· Que frequência? 
· Por quanto tempo fazer ou quanto fazer? 
ORIENTAÇÕES
· Cada diagnóstico deve ter um resultado esperado 
· Priorizar a ordem de execução dos diagnósticos e suas prescrições
· Redigidas de maneira clara 
· Podem ser executadas pelo enfermeiro ou pelo técnico, a depender do cuidado.
Deve sempre utilizar o verbo no infinitivo, que indique o grau de dependência do paciente.
FAOSE
· Fazer – dependência total 
· Ajudar – dependência de parcial, condição de ajuda 
· Orientar – dependência de orientação 
· Supervisionar – dependência de supervisão para garantir a realização eficaz do cuidado.
· Educar – dependência de educação em saúde 
EX: PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM
1) Realizar mudança de decúbito de 2/2h. Não posicionar o cliente em decúbito lateral direito (técnico de enfermagem) (Horário: 8,10 a 12, 14,16,18,22,24,2,4,6h)
2) Instalar colchão piramidal, hoje (técnico de enfermagem) (Horário:8h)
3) Fazer curativo em lesão trocantérica com SF 0,5% morno e curativo de alginato de cálcio, concluindo-o com gaze e Micropore hoje.
Avaliar curativo diariamente e troca-lo em três dias ou antes, se estiver sujo (úmido, solto ou saturado. Realizar o registro sobre o aspecto e as dimensões da lesão) (Horário: 8h30min)

Outros materiais