Destino dos trombos

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Propagação 
Dissolução 
Organização e recanaização 
Destino dos trombos 
 Localização 
Se um paciente sobreviver a um evento trombótico inicial, durante os dias 
subsequentes o trombo evolui pela combinação de quatro processos. 
 
O trombo aumenta por acréscimos de plaquetas adicionais e fibrina, que 
aumentam a margem de oclusão ou embolização vascular. • Embolização. 
O trombo, no todo ou em parte, se desloca e é transportado para outra 
parte na vasculatura. 
 
Se um trombo é recém-formado, a ativação dos fatores fibrinolíticos pode 
levar à sua rápida contração e completa dissolução. No caso de trombos 
antigos, a extensa polimerização da fibrina torna o trombo 
substancialmente mais resistente à proteólise induzida por plasmina e a lise 
é ineficaz. Essa aquisição de resistência à lise tem significância clínica, uma 
vez que a administração terapêutica de agentes fibrinolíticos (p. ex., t-PA 
no quadro de trombose coronariana aguda) geralmente não é eficaz, a não 
ser que sejam administrados dentro de algumas horas da formação do 
trombo. 
 
Organização e recanalização. Os trombos antigos se tornam organizados 
pelo crescimento de células endoteliais, células da musculatura lisa e 
fibroblastos para dentro de um trombo rico em fibrina.