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É a identificação e determinação do estado nutricional do indivíduo que é elaborado com base na avaliação do estado nutricional e durante o acompanhamento que é realizado de forma individualizada; Ele é identificado, ou seja, o problema nutricional já é existente e o tratamento é de responsabilidade do nutricionista. O diagnóstico de nutrição NÃO pode se referir a um risco de um problema nutricional ocorrer; É obtido a partir da determinação do estado nutricional; O problema de nutrição deve ter a possibilidade de ser resolvido a partir de uma intervenção nutricional, de responsabilidade do nutricionista; O diagnóstico MUDA de acordo com a resposta do indivíduo a intervenção, ou seja, o diagnóstico de nutrição não pode ser confundido com o diagnóstico médico. O diagnóstico médico não muda enquanto a doença existe, além de intervir para prevenir uma doença. É feito a partir dos resultados da avaliação nutricional que é realizada por métodos diretos e indiretos. Ana Beat riz S . de Lem os Cada etapa do diagnóstico vai ter uma terminologia específica que vai ser dividida de acordo com a área. Ao todo são 192 termos 130 termos para INGESTÃO 42 termos para CLÍNICA 20 termos para COMPORTAMENTAL/AMBIENTAL PADRONIZAÇÃO DOS DIAGNÓSTICOS DE NUTRIÇÃO O diagnóstico nutricional consiste em 3 etapas: Coleta de informações Identificação de problemas Resolução de problemas O QUE É O DIAGNÓSTICO DE NUTRIÇÃO? Vai depender da área de atuação do nutricionista; NUTRIÇÃO CLÍNICA: o diagnóstico é elaborado de acordo com a avaliação nutricional; utilizam o documento da ASBRAN, 2014 para padronizar o diagnóstico. NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA: nem sempre vai utilizar todos os indicadores; definir o elenco de indicadores prioritários de alguns programas ou realizar o diagnóstico de nutrição de acordo com a fase de vida. RESUMO DO DIAGNÓSTICO DE ANEMIA Ana Beat riz S . de Lem os POSSIBILIDADES DE DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL INDICADORES PARA DIAGNÓSTICO NENHUM PROBLEMA IDENTIFICADO 1 PROBLEMA NUTRICIONAL FOI IDENTIFICADO 2 OU MAIS PROBLEMAS FORAM IDENTIFICADOS Não se de ve dar mu itos diagnósticos d e nutrição de uma vez. É importa nte escolher q ual problema vai ser tratado de acordo com a urgência, impac tos e recursos d isponíveis par a a resolução do p roblema. Para c ada diagnóstico, um a intervenção. COMO O NUTRICIONAISTA DEVE ANOTAR O DIAGNÓSTICO NO PRONTUÁRIO? Devem seguir a padronização da descrição dos diagnósticos de nutrição A redação deve ser sucinta, direta, informativa, precisa e completa, passível de revisão e compreensão por qualquer outro profissional da área da saúde. O diagnóstico de nutrição deve ser anotado no formato PEI P = PROBLEMA E = ETIOLOGIA I = INDICADORES Todas as consultas do paciente devem ser documentadas. NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA O PEI não é obrigatório; Nem sempre vai ter os mesmos objetivos de intervenção; Deve ser utilizado a padronização da área de nutrição clínica ou apenas escrever o que deu alterado, segundo os indicadores nutricionais; Para fazer a intervenção e o monitoramento nutricional os resultados de alguns exames devem ser anotados na anamnese;
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