A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
7 pág.
Sistemas de Saúde do Mundo

Pré-visualização | Página 1 de 2

SOS SAÚDE
EUA
→ Regime Político
- República Federal Presidencialista
● Composta por Estados Individuais
● Governo Federal: 3 poderes (legislativo, executivo e judiciário)
- Constituição de 1789
→ Principais causas de Morte
- Doença Cardíaca
- Câncer
- Covid-19
- Lesão não intencional
- AVC
- Doença respiratória inferior crônica
- Doença de Alzheimer
- Diabetes
- Influenza e pneumonia
- Doença Renal
→ Sistema de Saúde
- Direito à saúde → projetos e ações só ganharam expressividade e relevância
com a criação do OBAMA CARE - Lei de Proteção e Cuidado Acessível ao
Paciente, 03/2010
● Serviço subsidiado
- Não há saúde pública universal, então a saúde nesse país é muito cara.
- Princípios e Diretrizes → de um sistema individualista, saúde não é citado na
Constituição do país, por isso há alguns programas:
● Healthcare Quality Improvement Act 1986
● MEDICARE - seguro de saúde para idosos (65 anos) que contribuíram
durante a vida com pagamento de imposto
● MEDICAID - programa de assistência público, pago com imposto de
renda, oferecido para pessoas de baixa renda de todas as idades,
porém os requisitos mudam de acordo com o Estado.
● Children’s Health Insurance Program (CHIP)
● Hospital Readmission Reduction Program (HRRP)
● Health Insurance Portability And Accountability (HIPAA) - 1996
● Patient Safety and Quality Improvement Act (PSQIA) - 2005
● Affordable Care Act - 2010
- Financiamento
● Programas de saúde são pagos pelo Governo
● Planos de Saúde Privado geralmente estão a cargo dos empresários
● O custo do tratamento é pago pela pessoa
- Qualquer pessoa em estado emergencial deve ser atendida, mesmo sem
seguro, porém terá que pagar depois.
→ Plano de Saúde Privado nos Estados Unidos - há muitos gastos extras que o
plano não cobre, além do plano ser caro, causando falência das pessoas.
- Principal porta de entrada do Sistema de Saúde
- Pode ser contratado via empregador ou por conta própria
● 49% da população conta com o seguro de saúde empregador
- Como funciona
● Mensalidade apenas para ter o seguro
● Ao precisar de médico ou hospital, sem ser do seguro, o usuário paga
o custo total pelos serviços ou copie, conforme a política do seu plano
● Depois de pago, sem copay, o seguro começa a pagar uma parcela
maior das contas, mas não tudo.
● Continua pagando o copay até atingir, até atingir o limite máximo do
próprio bolso, e assim a seguradora paga 100% das contas, tendo um
limite
↪ Premiums | Mensalidades : taxa paga mesmo que nunca use o serviço
↪ Deductible | Dedutível : franquia, teto que é preciso atingir antes do seguro
assumir os pagamentos → 500 - 10.000 dólares por ano.
↪ In-Network and Out-Of-Network : considerar os consultórios, clínicas e serviços
de saúde que estão dentro da rede do seu seguro de saúde, e que terão preços
menores.
↪ Copayment: valor fixo por um serviço de saúde coberto depois da franquia
↪ Coinsurance: mais uma taxa a ser paga, com restante pago pelo seu plano de
saúde, com franquia definida, aplicada após atingir o limite da franquia.
↪ Out-of-Pocket Maximum: limite máximo estabelecido pelo qual pode-se pagar em
um ano, antes que o seguro cubra 100%
- Doenças pré existentes como diabetes, doenças cardíacas, certos tipos de
câncer e entre MUITAS outras não estão incluídas no plano, portanto não tem
como fazer plano de saúde, a solicitação é recusada.
● Médicos com maiores números de recusa eram premiados nas empresas de
plano de saúde - economizar dinheiro para a empresa —> possui pessoas
para identificar se há algum “erro”, com o objetivo de maximizar os lucros
- 17 de fevereiro de 1971 : onde começou tudo - plano de edgar kaiser e
Nicson
- 18 de fevereiro de 1971 : nova estratégia nacional de saúde - mais recusa e
menos tratamento, empresas lucrando mais - aumento da demora nos
atendimentos e encarecimento
★ Contas médicas são apontadas como causa número 1 em falência nos EUA -
falta de regulamentação,
↪ Sem um órgão central (visam o lucro das empresas e indústrias
farmacêuticas).
↪ Judicialização da saúde - alta demanda de exame para proteger os
médicos de processos
↪ Focado em pagamento de procedimentos
↪ Sistema fragmentado e centrado no hospital
★ A prevenção não é o foco
→ Reforma do Sistema de Saúde - liderada pela 1ª Dama Hillary Clinton
- “Medicina Socializada” “Experimento Socialista”
→ AMA - não queria um sistema de saudade para todos
- Ronald Reagan - derrotou o programa de saúde de Hillary
os EUA caiu para 37º lugar no sistema de saúde
→ Indústria Farmacêutica compra seus congressistas - até mesmo o presidente
dos EUA — querem aprovar uma lei, ajudar os idosos a comprar seus remédios,
entregava mais de 800 bilhões de dólares de impostos para indústrias farmacêuticas
e planos de saúde ao permitir que os laboratórios cobrassem o que quisessem,
tornando as empresas privadas de plano de saúde intermediários (2003). Idosos
poderiam passar a pagar mais caro em remédios do que antes. Vários
congressistas saiam do congresso para as empresas privadas.
↳ Muitas pessoas decidiram buscar ajuda em outros locais.
→ Pior índice de mortalidade infantil no mundo ocidental
→ A população é muito endividada e depois da faculdade trabalha para pagar.
Além disso, tomam bastante medicação
→ Centro de Los Angeles
- Funcionários do hospital deixam os pacientes que não possuem condições
em um ponto de desova/abrigo, muitas vezes tirando os braceletes de
identificação colocados no hospital - os largam no meio fio por várias
questões, (uma delas é não poder pagar a conta) sem que os pacientes
saibam onde estão
→ Criaram um fundo para ajudar os trabalhadores do resgate (11 set 2001)
- É necessário provar que passou pelo Marco Zero
- Mesmo assim os trabalhadores tiveram dificuldades em receber um
tratamento de saúde
- Porém, os presos terroristas desse dia têm acesso a hospitais de ponta 24
horas por dia e procedimentos cirúrgicos podem ser feitos no local. Além
disso, há clínica médica odontológica, departamento de fisioterapia,
máquinas raio x digitais.
● São 4 profissionais de saúde para cada 1 detento - sendo examinados 3
vezes por semana, havendo testes para detectar câncer e colonoscopia.
Muitos deles possuem diabetes, pressão alta e colesterol alto, tendo
monitoramento de alimentação e peso diariamente, seus exames e sua
saúde geral.
** Ou seja, atendimento gratuito e universal
CUBA
→ Hospital e farmácia em um mesmo quarteirão
→ Possui sistema de saúde público e universal
- Um dos melhores sistemas de saúde e um dos mais generosos por
disponibilizarem médicos para outros países
- Custo de saúde, quando tem, é apenas 251 dólares
- Menor taxa de mortalidade infantil que os EUA e maior expectativa de vida
- Acreditam em Medicina Alternativa
- 1 Médico em cada quarteirão
- Remédios são BEM mais baratos
CANADÁ
→ Regime Político
- 10 províncias e 2 territórios
- Canada Health Act : legislação federal que regula o Sistema Público de
Saúde do Canadá e define os critérios que cada uma das províncias e os
territórios devem seguir → seguem o Health Act por base, mas possuem seu
próprio Sistema de Saúde com algumas regras próprias.
→ Financiamento do Sistema
- Quem financia? Governo Federal e a população por meio de tributos
recolhidos.
- Os custos da assistência médica no Canadá são cobertos por fundos
provenientes do imposto de renda (estadual e federal), embora três
províncias impõem um imposto fixo a mais, que podem ser isentados em
casos de famílias de baixa renda.
- O sistema de saúde é sustentado através de uma parceria realizada entre o
Governo do país e os governos das províncias
- Para residentes não é necessário pagar nenhuma taxa para o acesso ao
sistema público de saúde (antes tinha uma taxa de 75 dólares por família)
● Porém os Estudantes Internacionais ainda necessitam pagar essa
taxa, pois são considerados residentes temporários (por 3 meses)
-
→ O que o sistema cobre?
- Atendimento médico geral e por especialistas
- Atendimento por “midwives” (enfermeiras obstétricas)
- Cirurgia oral ou dental (

Crie agora seu perfil grátis para visualizar sem restrições.