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CIÊNCIAS MOFOFUNCIONAIS
DOS SISTEMAS DIGESTÓRIO, ENDÓCRINO E RENAL
Professora Ms. Josely de Abreu Vitor Câmara 
Formação da urina
No interior dos rins, o sangue circula nos capilares a uma alta pressão,
fazendo com que ocorra a passagem de água e substâncias dissolvidas
através de suas paredes.
Parte dessas substâncias não podem ser eliminada sendo reabsorvidas
pelo organismo.
Formação da urina
A urina formada é parte do filtrado glomerular que não foi reabsorvido
pelos túbulos.
A urina goteja através dos orifícios renais caindo nos cálices.
Todo volume sanguíneo passa pelos rins constantemente, e
aproximadamente 1,5 a 2,0 litros passam a formar a urina.
Componentes da urina
A glicose, as proteínas e o sangue são elementos anormais à urina, o que
chamamos de glicosúria, proteinúria e hematúria.
Micção
Micção também é chamada de urinação ou ato de urinar.
É o ato reflexo que expele a urina da bexiga urinária.
Função complexa que requer um estímulo da bexiga urinária e uma
combinação de impulsos nervosos involuntários e voluntários de estruturas
musculares tanto bexiga quanto da uretra.
Micção
Criança: micção é 1 ato reflexo simples que ocorre quando a bexiga está
dilatada. O controle voluntário está desenvolvido quando a criança atinge
2 ou 3 anos de idade, pois requer o desenvolvimento de uma capacidade
inibitória do córtex cerebral e amadurecimento de várias porções da
medula espinhal.
Micção
Adulto: o volume médio produzido é de aproximadamente 1.200 ml/dia,
podendo variar entre 600 e 2.500m/dia.
A capacidade média comum da bexiga é de 700 a 800 ml.
Micção: ocorre quando um volume de 200 a 300 ml dilata a bexiga o
suficiente para estimular receptores de distensão e ativa o reflexo de
micção.
Micção
Adulto:
Nervos parassimpáticos estimulam o músculo detrusor da bexiga e o
esfíncter interno da uretra.
Nesse momento o cérebro sente sensação de urgência, mas ainda há
controle voluntário.
No momento apropriado a atividade consciente do encéfalo ativa fibras
nervosas motoras causando o relaxamento e ocorre a micção.
Micção Adulto: 
• Nervos parassimpáticos estimulam
o músculo detrusor da bexiga e o
esfíncter interno da uretra.
• Nesse momento o cérebro sente
sensação de urgência, mas ainda
há controle voluntário.
• No momento apropriado a atividade
consciente do encéfalo ativa fibras
nervosas motoras causando o
relaxamento e ocorre a micção.
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• Conhecida popularmente como infecção
urinária, é um quadro infeccioso que pode
ocorrer em qualquer parte do sistema urinário:
como rins, bexiga, uretra e ureteres.
• É mais comum na parte inferior do trato
Urinário (bexiga e a uretra).
• Patologia com grande prevalência na população, atingindo ambos os
sexos, em todas faixas etárias.
• Tem pequena ou nenhuma repercussão clínica até quadros complexos,
de extrema gravidade, associados a outras patologias, principalmente
aquelas ligadas ao sistema urinário.
Infecção do Trato Urinário (ITU): 
Infecção do Trato Urinário (ITU):
Cistites: infecções urinárias simples: uretra e bexiga, com pouca
repercussão clínica.
Quando acompanhadas de febre e ou dor lombar, indicam
comprometimento do trato urinário superior, sinalizando maior gravidade
da infecção, em alguns pacientes com quadro séptico de difícil tratamento.
Cistites
Contaminação: ocorre geralmente por via ascendente (1/2 externo para o
interior do sistema urinário).
Bacteriologia: predominância da Escherichia Coli em 85% (vive na nossa
flora intestinal).
Outras possibilidades de cistites: estase urinária, presença de cálculos
e alterações anatômicas e funcionais, instalação da infecção após
manipulação instrumental como sondagens, exames específicos e
procedimentos cirúrgicos realizados em pacientes já portadores de
patologias urológicas.
Sintomas das cistites
Dor, ardência, mau cheiro, coloração alterada, urgência de urinar, 
hematúria, urinar várias vezes e em pouca quantidade, febre entre outros.
• Estão bem mais suscetíveis pela anatomia do seu sistema urinário.
• A uretra feminina localiza-se bastante próxima do ânus.
• O tamanho da uretra medindo cerca de 3 ou 4 cm.
• Na gravidez: diminuição da defesa.
• Pós menopausa.
• Hábitos de higiene inadequados.
• Uso de sondas e diabetes.
• DST e Infecções ginecológicas.
Sintomas das cistites nas mulheres
Aumento da próstata, defeitos congênitos, cálculos urinários, tumores, 
doenças neurológicas, uso de sondas e DST.
Tratamento das Cistites
Consiste na erradicação das bactérias entre outros.
Sintomas das cistites no homem
Infeção na uretra causada por bactéria, fungos ou vírus.
Mulheres: os microrganismos deslocam-se para a uretra desde a vagina.
Homens: são muito menos propensos a desenvolver uretrite.
Tratamento
Consiste na erradicação das bactérias. Medicamentoso.
Uretrite
Infecção bacteriana em um ou ambos os rins. Potencialmente grave.
É uma frequente causa de formação de cicatrizes nos rins, podendo levar
à perda parcial da função renal, principalmente em infecções recorrentes.
Infecção acontece de duas maneiras:
a) Via ascendente: quando bactérias da bexiga alcançam os ureteres e 
atingem os rins (cistites não tratadas ou 
tratadas de forma inadequada).
Pielonefrite: 
b) Segundo maneira: é pelo sangue, quando uma bactéria provoca 
infecção em algum local do corpo, atinge a corrente sanguínea e se aloja 
no rim. Menos frequente do que a via ascendente.
Pielonefrite aguda e não complicada
Ocorre normalmente em mulheres jovens, sem antecedentes de doenças
ou alterações na anatomia do sistema urinário.
Infecção acontece de duas maneiras:
Pielonefrite aguda e complicada
Normalmente ocorre em pessoas com obstrução do trato urinário,
bactérias resistentes aos antibióticos ou em diabéticos.
Evolui com abscesso dentro ou ao redor dos rins, necrose ou produção de
gases dentro do órgão.
Pielonefrite crônica
Trata-se de um quadro de infecção urinária recorrente, habitualmente
associada com má formações, obstruções por cálculo renal ou refluxo
vesico-ureteral (refluxo da urina da bexiga de volta para o ureter e rins).
Costuma levar à cicatrização do rim e à insuficiência renal crônica,
principalmente em crianças com refluxo urinário.
A pielonefrite não é uma doença contagiosa.
Pielonefrite tratamento:
Consiste na erradicação das bactérias. Medicamentoso.
A pielonefrite deve ser sempre tratada com antibióticos.
Doença Renal Crônica
• Definida como a presença de alterações estruturais ou da 
função dos rins, por um período maior que 3 meses, e com 
implicações na saúde do indivíduo.
• Essa definição classifica como portadores de doença renal 
crônica aqueles pacientes que possuem alguma lesão renal 
independente da taxa de filtração glomerular, ou seja, 
pacientes com lesão renal mas sem perda da função dos 
rins também são considerados como portadores de doença 
renal crônica. 
• Isso permite detectar pacientes em uma fase inicial da 
doença, possibilitando a prevenção para evitar a 
progressão para níveis mais avançados, como a falência 
renal
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Diuréticos: drogas + utilizadas na medicina, ação ocorre nos rins, pode
agir em diferentes regiões do órgão, como alça de Henle, tubo contorcido
distal e proximal.
Normaliza a pressão arterial.
Ação terapêutica: Aumenta o volume
e o fluxo urinário e ajuda eliminar
Minerais eletrólitos - cloro e o sódio.
Sistema urinário-marcadores da função renal e patologias:
Hipertensão arterial: doença crônica, onde a pressão sanguínea nas
artérias é alta, fazendo com que o coração exerça um esforço maior do
que o normal para que o sangue circule.
Pressão normal: em repouso tem os valores entre os 80 e 140 mmHg
para a sistólica e entre 60 e 90 mmHg para a diastólica.
Sistema urinário-marcadores da função renal e patologias:
Sistema urinário-marcadores da função renal e patologias:
Crise hipertensiva: caracterizada por elevações agudas da pressão
arterial devido a uma lesão vascularaguda ou lesões do órgão-alvo.
Manifestação clínica: a lesão pode se manifestar como hemorragias da
retina, encefalopatia, insuficiência renal ligada ao sistema cardiovascular.
Tratamento: considerando a emergência hipertensiva exige rápida
redução da pressão arterial, a fim de se evitar a lesão em órgãos-alvo.
Sistema urinário-marcadores da função renal e patologias:
 Geralmente, em crise hipertensiva, os pacientes são hospitalizados.
 Cautela nas próximas 12-24 horas na intenção de diminuir o risco de
hipoperfusão dos órgãos, bem como a extensão da lesão vascular.
 Hipertensão considerada maligna quando os órgãos-alvo já foram
atingidos há algum tempo.
 Para tratar uma crise hipertensiva, com elevação aguda da pressão
arterial, tem-se em mente o cuidado para que não ocorra o acidente
vascular cerebral, o infarto agudo do miocárdio ou a insuficiência
cardíaca aguda.
Atividades:
1) Descreva o ureter. Dê sua localização anatômica.
2) Qual a importância da bexiga urinária dentro do sistema urinário.
3) Defina cistite.
4) Por que o homem é menos propenso a adquirir cistite com relação a
mulher?
5) Dê as causas da cistite na mulher.
6) Como ocorre a contaminação da cistite?
7) Cite a forma de tratamento da cistite.
Glândula supra-renal
Situada acima do polo superior do rim, envolvida pela fáscia renal e um
coxim de gordura, com cerca de 3 a 6 g e 3 cm de espessura. Produzem
hormônios essenciais à vida. Na parte inferior, encontra-se 2 partes
distintas: o córtex e a medula.
Glândula supra-renal
Possui 3 camadas nítidas que produz homônios esteróides:
• Zona glomerulosa elabora mineralocorticóides - aldosterona, que
intervêm no metabolismo do sódio e do potássio, minerais importantes no
equilíbrio dos líquidos no organismo.
• Zona fasciculada produz glicocorticóides - cortisona, que regula o
metabolismo dos nutrientes energéticos (lipídios, glicídios e proteínas).
• Zona reticulada elabora cortisona e testosterona importante na
manutenção eletrolítica, no metabolismo de proteína e carboidrato.
Glândula supra-renal
A glândula supra-renal produz epinefrina (adrenalina) e norepinefrina
(noradrenalina).
Possui efeitos similares àqueles resultantes da estimulação do sistema
nervoso simpático, como constrição das arteríolas, aceleração do ritmo
cardíaco ou a contração do músculo radial da íris.
Glândula supra-renal
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OBRIGADA!
FOCO, FÉ E CORAGEM!
SHAPE YOUR FUTURE AND BE HAPPY!