APS - FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL

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APS - FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL
1. O que é enxaqueca com ou sem auras? Descrever a fisiopatologia
A enxaqueca com aura é caracterizada por uma alteração da visão que leva ao
aparecimento de pequenos pontos luminosos ou embaçamento dos limites do campo de
visão, que pode durar de 15 a 60 minutos, e que é seguida por uma dor de cabeça muito
forte e constante.
A enxaqueca sem aura é uma dor de cabeça, em geral latejante e unilateral
associada em náuseas, vômitos, sensibilidade à luz, barulho e odores, altera
2. Por que a paciente tinha visão de bolas e quadrados coloridos? Justifique
Pois ela manifesta sintomas de uma enxaqueca com aura visual, as alterações
podem apresentar formas geométricas ou linhas coloridas, pretas e brancas,
com brilho, de tom cintilante ou desfocado
3. O que é enxaqueca basilar? Seria o caso dessa paciente? Justifique
A enxaqueca basilar é um tipo de enxaqueca com aura , isto é, com aquela
sensação estranha que a pessoa sente antes da dor e que, para muitos, é difícil de
definir. O nome correto do quadro é: migrânea tipo basilar.
Os sintomas são causados pela constrição da artéria basilar, que fornece
sangue para todo o tronco cerebral. Inicialmente acreditava-se que esta migrânea era
oriunda apenas do espasmo da artéria, levando a uma isquemia (redução do fluxo
sanguíneo).
E sim seria o caso dessa paciente. Pelo fato dela sentir alguns sintomas como
alterações visuais e ficar parada com os olhos arregalados, sem compreender bem o
que estava acontecendo.
4. O que é cefaleia pós-epiléptica? Por que ocorre?
Cefaleia pós epiléptica é um sofrimento cerebral (ondas lentas de 1 a 2 Hz
com reduzida amplitude), acompanhada de surtos esporádicos d e ondas agudas
predominantemente parieto occipitais. Coincidem com crises eletrográficas, tem como
sintoma cefaléia intensa, sem outros vestígios. Geralmente diagnosticadas por crises de
cefaléia e convulsões. Depois de um determinado tempo estável, o paciente geralmente é
mantido em observação.
Ocorre devido a manifesta ção autonômica do evento epiléptico, que pode
acontecer sozinho, como uma enxaqueca, antes, após ou durante (cefaleia
ictal) dependentemente da idade do doente, do tamanho do foco epileptogênico, da
velocidade, tipo, percurso e a forma que a onda se propaga
5. O que é epilepsia com aura occipital?
Epilepsia com manifestações convulsivas, sendo que em 73% das convulsões eram
secundárias, dois em apenas 7% dos casos tem sintomas visuais precedendo as
convulsões. A doença geralmente tem início precoce nas epilepsias occipitais em relação às
epilepsias em geral, o tempo de doença é menor do que as demais, a evolução da doença é
comum, a evolução global das epilepsias occipitais são tão favoráveis quanto a das
epilepsias em geral.
6. Por que no EEG houve o aparecimento de espículas na região parietal
esquerda? Explique.
A presença de espículas ou paroxismos epileptiformes no EEG é um
indicativo de epilepsias do lobo parietal, podendo envolver os lobos vizinhos
(parieto-temporais, parieto-occipitais, Sendo essas áreas responsáveis pela visão
primária e associativa, isso explica as crises de ausência com aura visual, a visão
óculo-cefálica, alucinações visuais de bolinhas coloridas seguida de cefaleia de
moderada a intensa.
A epilepsia é um achado clínico onde as descargas elétricas estão presentes em
ambos os hemisférios cerebrais. Ondas lentas à direita foram mais associadas a
epilepsia e a esquerda a cefaléia. Pode haver ou não diferença quanto à lateralização
das anormalidades focais
7. O que são cefaleias primárias e secundárias. Descreva um exemplo de cada.
As cefaleias primárias são as que ocorrem sem etiologia demonstrável pelos
exames clínicos ou laboratoriais usuais. As principais são a enxaqueca, também conhecida
como migrânea. As cefaleias secundárias são as provocadas por doenças. Nestes casos, a
dor seria consequência de uma doença clínica ou neurológica. Citam -se como exemplo, as
cefaleias associadas às infecções sistêmicas, disfunções endócrinas, intoxicações,
meningites, encefalites, hemorragia cerebral, lesões expansivas etc.
8. A fisioterapia pode atuar nos casos relatados? Como? Justifique.
A fisioterapia vai te r a principal finalidade de detectar o real estado d o paciente,
suas condições clínicas e daí promover um programa para a melhora motora e cognitiva.Um
programa de rea bilitação pode ajudar no retardamento da doença, e também orienta os
pacientes com mecanismos compensatórios, ajuda a prevenir complicações e melhora sua
qualidade de vida. Compreender os métodos e técnicas de prévio diagnóstico e avaliação
do paciente, além disso a Acupuntura pode ser considerada como uma outra forma de
atuação o Fisioterapeuta em casos de Enxaquecas
9. Quais as complicações da enxaqueca? Explique-as.
A enxaqueca subdivide-se em dois tipos: enxaqueca com aura e enxaqueca
sem aura. As complicações da enxaqueca com aura a pessoa pode adquirir
manchas coloridas pelo corpo, flashes de luz, confusão mental, sensação de
formigamento e agulhamento na cabeça e fraqueza muscular. Já a enxaqueca sem
aura é a mais comum, ocorre em 70% d as p essoas, que é causada por fatores
hormonais, odores e cheiro de perfume s, p rodutos de limpeza, consumo de certos
alimentos e bebidas, dormir menos horas que de costume.
10. Qual seria a diferença das doenças apresentadas pelos pais da paciente?
Existe alguma relação com o caso da paciente? Explique. OBS: caso clínico
retirado da internet.
A esclerose múltipla é uma doença neurológica crônica, as células de defesa do
organismo atacam o SNC, provocando lesões cerebrais e medular s, a esclerose difusa é
degenerativa e rara, caracterizada por deterioração mental, comprometendo o centro oval l
e desmielinização difusa dos hemisférios cerebrais. Sim, tem relação com o caso da
paciente pois as pessoas portadoras de esclerose múltipla tem incidência maior de dores d
e cabeça os dois diagnósticos podem acontecer com a mesma pessoa, já que a mãe eo pai
em histórias de esclerose, pode ter relação com a enxaqueca da filha.
Referências bibliográficas:
https://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/1/casos_complexos/
familia_lima/complexo_09_familia_lima_cefaleia.pdf
https://www.ihs-headache.org/binary_data/2086_ichd-3-beta-versao-ptportuguese.pdf
http://www.scielo.br/scielo.php?s/cript=sci_arttext&pid=s0004-282x1962000300003
https://vitaclinica.com.br/blog-da-vita/causas-sintomas-e-tratamento-da-enxaqueca-ba
silar/
http://cienciaecultura.bvs.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0009-6725201100020
0012 https://www.scielo.br/pdf/anp/v29n2/08.pdf http://www.epilepsia-cirurgia.com.br
www.amigosmultiplos.org.br www.mccorreia.org www.minhavida.com.br
https://www.scielo.br/pdf/anp/v18n1/01.pdf
https://pebmed.com.br/acupuntura-para-tratamento-de -cefaleia/
http://portal.unisepe.com.br/unifia/wp
-content/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf