Acessos Venosos

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Acessos Venosos 
Cateteres: escolher o calibre do cateter. O calibre é denotado por um número. 
Acesso venoso central 
Posicionamento intravascular de um cateter cuja extremidade atinja a veia cava ou caudal, 
independentemente do local de inserção. 
Complicações: 
- Flebites 
- Trombos 
- Infecções associadas à permanência do cateter 
Estes cateteres podem ser temporários (material: poliuretano, polietileno, silicone, teflon) ou 
podem ser permanentes (material: poliuretano fino). 
- Cateteres Temporários: entregas de medicação, acompanhamento de pressão 
venosa central e hemodiálise de curto prazo. 
- Cateteres Permanentes: nutrição parenteral de longo prazo, quimioterapia, 
antióbioticoterapia prolongada. 
A técnica, pode ser realizada por punção percutânea ou dissecação venosa, e o cateter 
inserido na porção intratorácica da veia cava anterior. 
Passo a passo: 
Cateteres INTRA: acesso vascular para quimioterapia, nutrição parenteral, tratamento da 
dor, coleta ou perfusão de sangue, preservando a rede venosa periférica e reduzindo a 
troca regular de cateteres periféricos. 
1° - preencha o lúmen do cateter com solução fisiológica e coloque em um campo estéril. 
2° - realizar tricotomia no local de implantação 
3° - Insira a agulha e vá empurrando o guia metálico 
4° - Não permita que o guia metálico se mova pelo vaso. 
5° - Remova a agulha de punção 
6° - O local de punção, onde o cateter deve ser introduzido é estendido por meio de um 
dilatador, a fim de alargar os tecidos subcutâneos. 
7° - Retire o dilatador 
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8° - Destampe o cateter. O guia deve ser mantido em segurança, o cateter é introduzido 
sobre o guia e empurrado até que apareça a extremidade do guia. 
9° - O cateter continua sendo introduzido com uma rotação suave até atingir a posição 
desejada. 
10° - Quando o cateter estiver no local desejado, retire o guia 
11° - Adapte uma seringa de 5ml ao conector Luer de forma que se possa colher 
facilmente o sangue. 
12° - Adapte uma seringa cheia de solução fisiológica heparinizado a união Luer. O cateter 
então, é lavado com solução fisiológica. 
13° - Feche as pinças. 
14° - O cateter é suturado aos pontos de sutura, para ficar fixo. 
Vias de Acesso: em cães é usada a veia jugular externa e em gatos é feito pela veia 
femoral (mas há mais riscos de trombose). 
Acesso Venoso Periférico 
É utilizado o cateter venoso periférico, podendo ser inserido na veia cefálica, safena, 
ramos da veia safena medial, veia dorsal comum digital ou veia auricular medial ou lateral. 
Indicações: fluidoterapia, administração de medicamentos, coleta de sangue. 
Possui um sistema de polegadas, que indica para qual tipo de veia. 
Sistema Inglês 
(Polegadas) 
Sistema métrico 
(Milímetros) 
Cor do canhão 
14G 2 2,1x50mm Laranja 
16G 2 1,7x50mm Cinza 
18G 1 ¾ 1,3x45mm Verde 
20G 1 ¼ 1,1x65mm Rosa 
22G 1 0,9x25mm Azul 
24G ¾ 0,7x19mm Amarelo 
 
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Escalpes ou “butterfly”/borboleta: utilizados em terapias curtas (< de 24hrs), como terapia 
de dose única, administração de medicamentos endovenosos em bólus ou coleta de 
sangue. 
- Bege: Calibre 19 
- Verde: Calibre 21 
- Azul: Calibre 23 
- Laranja: Calibre 25 
- Cinza: Calibre 27 
Os calibres do escalpes são sempre ímpares e vão do número 19 a 27, lembrando que 
quanto menor o número, maior é o calibre. 
Bege (19G): indicado para veias de grande calibre, para infusões de medicamentos em 
grande dosagem e coleta de sangue. 
Verde (21G) e azul (23G): indicados para veias de médio calibre, infusões de 
medicamentos em grandes e médias dosagens e coleta de sangue. 
Laranja (25G) e cinza (27G): indicados para veias de pequeno calibre e infusões de 
medicamentos em baixa dosagem. 
 
 
 
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Acessórios 
Equipos para infusão parenteral – SC 
 
Extensores: alongam as vias de infusão. Ligando o acesso aos demais equipamentos de 
infusão. Facilita a movimentação do paciente. 
 
Polifix: Conectores que aumentam e prolongam as vias de infusão de um único acesso 
venoso. 
 
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Torneira de 3 vias: facilita a mudança suave de infusão de múltiplas linhas. 
 
 
Adaptor PRN: utilizado para fechar o sistema, para impedir contaminação. 
 
Extensor Kit Pam: monitorar pressão arterial média