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Anamnese e exame físico do paciente cardiopata •PILARES DA AVALIAÇÃO CLÍNICA : • CARACTERÍSTICAS DA DOR TORÁCICA : Cor Anamnese _ QUALIDADE CE EXAME físico → TIPO DA DOR ; APERTO , SENSAÇÃO DE Peso (Angina Pectoris) Cor EXAMES COMPLEMENTARES - LOCALIZAÇÃO E IRRADIAÇÃO § À • IMPORTÂNCIA DA ANAMNESE : RETROESTERNAL IRRADIA PRINCIPALMENTE DO MEMBRO SUP. OU - RELAÇÃO MÉDICO -PACIENTE PRECORDIAL - DETERMINAR HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS - AJUDAR NA TOMADA DE Decisão _ SINTOMAS ASSOCIADOS na DISPMÉIA , NÁUSEAS , VÔMITO , SÍNCOPE • ANAMNESE : - DURAÇÃO E PERIOCIDADE - IDADE B- QUANTAS VEZES POR DIA / semana /MÊS . . . - PATOLOGIAS DE BASE - FATORES DESENCADEANTE - HISTÓRIA familiar → ATIVIDADE física - SEDENTARISMO - FATORES DE ALÍVIO - DIETA De EX : PARAR DE FAZER ATIV . física ; DETERMINADA POSIÇÃO - TABAGISMO - USO DE DROGAS CLASSE FUNCIONAL DA Angina - MEDICAMENTOS QUE JÁ USOU E ATUAL I - APÓS GRANDES ESFORÇOS , PROLONGADOS OU MUITO RÁPIDOS • ANAMNESE EM CARDIOLOGIA : II - APÓS MÉDIOS ESFORÇOS , ATIVIDADES HABITUAIS COM POUCA LIMITAÇÃO - DOR TORÁCICA FUNCIONAL - DISPNEIA #- APÓS LEUES ESFORÇOS , ATIU . HABITUAIS COM LIMITAÇÃO SIOMIGICATIUA - PALPITAÇÕES - síncope IV - QUALQUER ATIVIDADE - OUTROS • DOR PERICÁRDICA : ✓ DOR TORÁCICA → CE RETROESTERNAL , VENTILATÓRIO- DEPENDENTE , PIORA AO DEITAR , MELHORA AOCURVA -SE PARA FRENTE Â CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR ✓→ # • DOR DE ORIGEM AÓRTICA : VISCERAL OUTROS ISQUÊMICA Ã isquêmica CB INÍCIO SÚBITO , GRANDE INTENSIDADE , RETROESTERNAL OU hace Ant. DO 1 ! t AGUDA OU Angina {PERICARDITE TÓRAX / IRRADIA P/ PESCOÇO , DORSO , OMBROS E ABDÔMEN PECTORIS ✓ pericárdicoCRÔNICA (isquemia ou • Dispneia : MIOCÁRDICA) AÓRTICO ↳ SENSAÇÃO consciente E DESAGRADÁVEL DO ATO DE RESPIRAR ↳ SUBJETIVAS OU OBJETIVAS ↳ CAUSAS CARDÍACAS MC-cn-nismOSDEDISPMEIA.nl - DEMANDA EXCESSIVA DE VENTILAÇÃO : Go ANEMIA ↳ insuficiência ALUÉOLO- CAPILAR - DISTÚRBIO VENTILATÓRIO : ↳ NEUROMUSCULAR ↳ OBSTRUTIVO Tinta - DISPMÉIA AOS ESFORÇOS - ORTOPMEIA - DISPNEIA PAROXÍSTICA NOTURNA CLASSE Funcional NY HEART ASSOCIATION I - SEM LIMITAÇÕES PARA AS ATIVIDADES COTIDIANAS II - DISCRETA LIMITAÇÃO PARA AS ATIU . HABITUAIS #- SIGNIFICATIVA LIMITAÇÃO P / ATIU . HABITUAIS IV- INCAPAZ DE QUALQUER ATIVIDADE S/ DESCONFORTO • EXAME físico GERAL : - ESTADO GERAL - PADRÃO RESPIRATÓRIO - PALIDEZ CUTÂNEO - MUCOSA - ESTADO NUTRICIONAL : ↳ OBESIDADE ↳ CAQUEXIA • EXAME físico CARDIOVASCULAR : - PRESSÃO ARTERIAL - PULSOS ARTERIAIS - TURGÊMCIA JUGULAR E PULSO VENOSO - EXAME DO CORAÇÃO - EXAME DO CORAÇÃO : - INSPEÇÃO, PALPAÇÃO E AUSCULTA