diagnóstico diferencial das lesões perirradiculares - PARTE 2

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DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL DAS
LESÕES
PERIRRADICULARES -
PARTE 2
LOPES & SIQUEIRA, 4ª ED
Larissa Paiva
 
 
ÁREAS RADIOLÚCIDAS
(DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DE GRANULOMA, CISTOS E
CICATRIZES FIBROSAS
PERIAPICAIS)
LOPES & SIQUEIRA, 4ª ED
Larissa Paiva
 
 
Devido ao posicionamento ectópico
da glândula submandibular
Não é cisto
verdadeiro
Mais homens
 
DEFEITO DE STAFE
Pseudocisto
Por não conter
revestimento epitelial
CISTO ÓSSEO TRAUMÁTICO OU HEMORRÁGICO
OU SOLITÁRIO
CAVIDADE ÓSSEA IDIOPÁTICA
Radiolúcida, unilocular, podendo ter
borda radiopaca ou não. A relaçao
com molares inferiores pode dar um
aspecto de dedos de luva
Assintomática Mandíbula Posterior
Jovens
Teste de
sensibilidade
pulpar positivo
Abaulamento
das corticais
Granuloma central de células gigantes
LESÃO CENTRAL DE CÉLULAS
GIGANTES 
Radiolúcida, unilocular ou
multiloculares, bem ou mal
delimitadas, ode haver áreas de
radiodensidade
Assintomática Mandíbula
anterior
aos pré-
molares
3ª dec
Mulheres
 
CISTO NASOPALATINO
Radiolúcida, unilocular, bem
delimitada, pode afastar raizes,
quando sobreposto, a imagem do
cisto com a espinha nasal anterior,
pode se assemelhar a imagem de
um coração
Assintomática maxila
4ª-5ª dec
Homens
Cisto não
odontogênico
mais comum
Tec mole
 
CISTO NASOLABIAL
elevação da asa do nariz e do lábio
superior. Pode causar reabsorção da
superfície cortical óssea
Assintomática
entre incisivo
lateral e canino
4ª-5ª dec
MulheresRARO
muitas vezes precedido
de pericoronalite
 
CISTO PARADENTÁRIO
Área radiolucida, bem delimitada,
localizada geralmente na distal dos
terceiro molares inferiores semi-
erupcionados
Assintomática
terceiros molares
inferiores
1-2ª dec
Jovens
CISTO ODONTOGÊNICO DE
ORIGEM INFLAMATÓRIA
O dente envolvido
apresenta vitalidade
Ou cisto folicular
CISTO DENTÍGERO
Área radiolucida, bem delimitada,
localizada geralmente em torno de
uma dente não erupcionado
Assintomática terceiros molares inferiores
e caninos superiores
1-2ª dec
Jovens
2ª CISTO ODONTOGÊNICO MAIS COMUM, PERDENDO
APENAS PARA O CISTO PERIRRADICULAR
 
QUERATOCISTO ODONTOGÊNICO
Em geral, não promovem abaulamento, pois
apresentam crescimento ântero-posterior,
grandes lesões podem provocar abaulamento
e afastamento dentário. Lesão radiolúcida, uni
ou multilocular, bem delimitada, estando em
íntimo contato com as raízes dos dentes
Assintomática
Reg posterior da
mandibula (60-80%)
2ª dec
Jovens adultos
discreta predileção para
o gênero masculino
CISTO! SÃO COMUNS, SÓ PERDEM PARA OS CISTOS
PERIRRADICULARES, RESÍDUAIS E DENTÍGERO
Múltiplos queratocistos -
síndrome de Gorlin-Goltz
 
CISTO PERIODONTAL LATERAL
 Lesão radiolúcida, uni ou multilocular, bem
delimitada, estando em íntimo contato entre 
as raízes dos dentes
Assintomática, mas alguns
pacientes relatam sensação de
pressão nos dentes vizinhos,
podendo haver discreto
afastamento entre eles entre canino e pré na
mandibula (60-70%)
1-2ª decJovens adultos
INCOMUM
dentes com vitalidade
Cisto de Gorlin
CISTO ODONTOGÊNICO
CALCIFICANTE
 Lesão radiolúcida, unilocular, bem
delimitada, com focos radiopacos, mas 
 imagens iniciais podem apresentar-se de
forma totalmente radiolúcida 
Assintomática, mas alguns
pacientes relatam sensação de
pressão nos dentes vizinhos,
podendo haver discreto
afastamento entre eles
Reg anterior dos maxilares
1-2ª decJovens adultos
dentes com vitalidade
 
AMELOBLASTOMA
 Lesão radiolúcida, multi ou unilocular, pode
causar reabsorção dentária
Apesar do seu comportamento
benigno, podem causar grande
destruição tecidual, por conta
do seu cárater infiltrativo
reg posterior da mandíbula
3-5ª decadultos
dentes com vitalidade
Editora: Elsevier, Edição: 4., Local de Publicação: Rio de Janeiro, Ano: 2016.
Localização: 617.522/P312. Autor Principal: NEVILLE, Brad W
REFERÊNCIA