Clinica ampliada

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Clínica ampliada: Rompe com o quadrado 
da informação, romper com essa formação 
biomédica, centrada na doença e alterar 
essa ação, centrado agora no indivíduo. 4 
• Diálogo- com outros profissionais. 
 
Política Nacional de Humanização. 
• Lançada em 2003. 
• Com o objetivo de produzir 
mudanças entre gerir e cuidar, 
estando dentro do mesmo âmbito. 
• Estimula a comunicação entre 
gestores, trabalhadores e usuários= 
para construir processos coletivos de 
enfrentamento de relações de poder 
(desconfiança, ninguém quer sair do 
seu local de poder- Contra 
hegemônica), trabalho e afeto que 
muitas vezes produzem atitudes e 
práticas desumanizadoras que 
inibem a autonomia e 
corresponsabilidade dos profissionais 
de saúde em seu trabalho e dos 
usuários no cuidado de si. 
• O envolvimento que dizer 
compromisso, alterar processos. 
• Gera um ambiente de cooperação, 
de trabalho em equipe. 
Obs: Precisamos colocar nossos dons a 
benefício de uma causa. 
 
Clínica ampliada: 
As pessoas não se limitam às expressões 
das doenças de que são portadoras. 
 
 
 
 
 
 
Alguns problemas que encontramos hoje: 
 Baixa adesão ao tratamento- Não 
encontrei o jeito de gerar significado 
no indivíduo. 
 As iatrogenias (Danos)- Em vez de 
fazer o bem faço o mal. 
 Pacientes “poliqueixosos” 
 A dependência dos usuários dos 
serviços de saúde. 
Evidenciam a complexidade dos sujeitos e 
os limites da prática clínica centrada na 
doença. 
 Diagnóstico: O diagnóstico de uma 
doença, princípios universalizantes, 
supões alguma regularidade e 
produz uma igualdade. 
 Cada paciente é único: Se a 
pessoas com hipertensão é 
deprimida ou não, se está 
desempregada, tudo isso interfere no 
desenvolvimento da doença. 
 O que é singular ¿ Na clínica 
ampliada, é preciso saber, além do 
que o sujeito apresenta de “igual”- 
(Diagnóstico), o que ele apresenta 
de “diferente”, de “singular”, inclusive 
um conjunto de sinais e sintomas que 
somente nele se expressam de 
determinado modo. 
 Cada pessoa de acordo com sua 
adesão, seu nível de conhecimento. 
Trans e multidisciplinar: 
 Busca integrar várias abordagens 
para possibilitar um manejo eficaz 
da complexidade do trabalho em 
saúde- Transdisciplinar e, portanto, 
multiprofissional. 
 
 
Giulianna Barreto 
Rompe fragmentação: 
 Discute a fragmentação do processo 
de trabalho para que se possa falar 
dos temas e atividades não restritas 
à doença ou ao núcleo. 
Obs: Não se limitar, olhar para o ciclo de 
vida do paciente. 
Eixos da clínica ampliada: 
1. Compreensão ampliada do processo 
de saúde doença. 
➢ Buscar construir sínteses 
singulares tensionando os 
limites matriz disciplinar. 
➢ Coloca em primeiro plano a 
situação real, amplia o objeto 
de trabalho na busca de 
resultados eficientes. 
➢ Valorize a informação que 
você da. 
2. Construção compartilhada dos 
diagnósticos e terapêuticas. 
➢ A complexidade da clínica em 
alguns momentos provoca 
sensação de desamparo no 
profissional, que não sabe 
lidar com essa complexidade. 
➢ O reconhecimento da 
complexidade deve significar 
o reconhecimento da 
necessidade de compartilhar 
diagnósticos de problemas e 
propostas de solução. 
➢ Este compartilhamento vai 
tanto na direção da equipe 
de saúde, dos serviços de 
saúde e da ação intersetorial, 
como no sentido dos usuários. 
➢ Fazer algo de forma 
compartilhada é infinitamente 
mais potente do que insistir em 
uma abordagem pontual e 
individual. 
➢ Saúde é multidimensional. 
3. Ampliação do “objeto de trabalho”. 
➢ As doenças e epidemias, os 
problemas sociais acontecem 
em pessoas ou grupo de 
pessoas, a exemplo da 
pandemia de covid-19. 
➢ As organizações de saúde 
fragmentaram o processo de 
trabalho- Excessiva 
especialização profissional. 
(Perigo disso é perder a 
dimensão do todo.) 
➢ Em lugar de profissionais de 
saúde responsáveis por 
pessoas, tem-se a 
responsabilidade parcial 
sobre “procedimentos” 
diagnósticos: “pedaços de 
pessoas” 
➢ A máxima organizacional 
“Cada um faz a sua parte” 
sanciona a fragmentação, 
individualização e 
desresponsabilização do 
trabalho. 
4. A transformação dos “meios” ou 
instrumentos de trabalho. 
5. Suporte para os profissionais de 
saúde.