Anatomia ocular

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Anatomia ocular 1
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Anatomia ocular 
Órbita 
É como se fosse uma caverna para o olho.
É composta por 7 ossículos 
Maxilar
Palatino
Frontal
Esfenoide
Zigomático
Etmoide
Lacrimal
São ossinhos fracos, muito fáceis de fraturar. Os que mais fraturam são o 
maxilar e, eventualmente, zigomático. Inclusive, no maxilar, tem uma 
fratura muito comum: blow out fracture → típica de jogador de tênis; o que 
Anatomia ocular 2
acontece é que fica uma fissurinha e o músculo fica encarcerado nessa 
fratura → estrabismo → olho não consegue olhar para cima.
Dividido em 4 paredes
Assoalho
Teto
Parede medial
São paralelas
Parede lateral 
Formam ângulo de 90º
A região medial, tem íntima relação com os seios. 
É importante sempre prestar muita atenção para as imagens, devido a 
íntima relação com o SNC.
Olhar a simetria.
Musculatura ocular extrínseca
4 músculos retos
Anatomia ocular 3
Superior (inervado pelo trigêmio - III)
Inferior (inervado pelo trigêmio - III)
Medial (inervado pelo trigêmio - III)
Lateral (inervado pelo abducente - VI)
2 oblíquos
Oblíquo superior (IV)
Oblíquo inferior (III) 
💡 Os músculos extraoculares estão inseridos na esclera do paciente.
Vias lacrimais
Por que são importantes?
Responsáveis por lubrificar o olho, permitindo com que os olhos fiquem 
abertos 
Como acontece a produção?
Glândula lacrimal produz 90-95% da lágrima, a qual passa por 
canalículos e cai na cavidade orbitária, sobre a conjuntiva. Então, ao 
piscar, lubrificamos toda a superfície e o excesso escorre pelos 
canalículos lacrimais superior e inferior. Esses 2 canalículos se juntam e 
caem no saco lacrimal, os quais se encontram com a garganta. 
Anatomia ocular 4
Se tiver algum problema de drenagem pelos canalículos lacrimais superior e 
inferior, o que acontece?
Pessoa lacrimeja o tempo todo → epífora 
Filme lacrimal
Quantos componentes?
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Quais os componentes?
Mucina
Produzida por quem?
Células globosas da conjuntiva
Componente aquoso
Produzido por quem?
Maior parte pelas glândulas lacrimais e uma pequena parte 
pelas glândulas acessórias
Componente lipídico
Qual a função?
Permite com que pisquemos o olho e ele permaneça íntegro 
durante aproximadamente 10s
Essas camadas vivem em equilíbrio → qualquer desequilíbrio causa um um 
tipo de deficiência do file. Na síndrome de Steve-Johnson, por exemplo, há 
acometimento da mucosa da conjuntiva → dificuldade de produzir a mucina. 
Síndrome de Sjogren causa deficiência de produção da lágrima. Disfunção 
das glândulas de lipomo podem causar má produção do lipídeo → blefarite 
posterior.
Região da sobrancelha
Os seus pelos têm uma inclinação de 30º e têm uma direção específica, 
características que ajudam para escorrer o suor. 
Anatomia ocular 5
Se o suor cai no olho, ele é ácido, e aí ficaremos lacrimejando até que os pHs 
se igualem.
Os cílios também é outro mecanismo de proteção.
Pálpebras
Qual a principal função?
Preservação dos olhos → quando piscamos, é como se fizesse uma 
limpeza da superfície e lubrifica
Como funciona?
Tem a pele e um componente muscular, que abre e fecha o olho. São 2 
inervações diferentes: 
Para fechar o olho, qual músculo age?
Músculo orbicular 
Qual nervo responsável?
Facial - VII par
Para abrir o olho, qual músculo age?
Músculo elevador da pálpebra
Qual nervo responsável?
III par craniano
Na sua parte interna, tem a conjuntiva (membrana mucosa)
Nela também se encontram os cílios, e ao redor deles glândulas sebáceas. 
Quando elas inflamam, causam infecção → hordeolum anterior.
Glândula de Meilbomio
Responsável pelo que?
Produzir o óleo do filme lacrimal 
Quando ela inflama, causa o que?
Hordeolum posterior → evento agudo da inflamação
Meiogomite é a inflamação crônica 
Conjuntiva
Anatomia ocular 6
O que é?
Membrana mucosa que recobre a parte posterior da pálpebra e o globo 
ocular, para que ele possa deslizar 
São divididas em 3 conjuntivas
Bulbar → recobre o olho
Palpebral → recobre a pálpebra
Fornix (superior e inferior) → recobre o fundo de saco de cima e de 
baixo → é a dobra da conjuntiva
É ricamente vascularizada 
Tem células de defesa → é o local onde a infecção se instala → 
conjuntivite 
Olho
Qual o tecido que recobre todo o globo ocular?
Esclera → camada mais externa e resistente do olho
Anatomia ocular 7
O que é a córnea?
É a parte da frente do olho, transparente
Ele é dividido em 2 cavidades
Segmento anterior
É dividido em 2 cavidades
Câmara anterior → o que está da íris para frente
Córnea → é uma lente, com um grau, e faz parte da 
refração
É transparente
Para ser assim, o que não pode ter em sua 
estrutura?
Vasos sanguíneos 
Se ela não tem vasos sanguíneos, como ela é 
nutrida?
Por um líquido embebido na câmara 
anterior → humor aquoso. Ele sai da câmara 
posterior, produzido pelo corpo ciliar, e ganha 
a anterior, onde nutre a córnea, sendo 
escoado posteriormente pelo ângulo da 
câmara anterior
Câmara posterior → da íris para trás
O que está atrás da íris?
Cristalino
Que doença é desenvolvida nele com a idade?
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Catarata
O que é?
Diminuição da transparência do 
cristalino
Também não tem vaso sanguíneo → se nutre 
também pelo humor aquoso
💡 Glaucoma: é quando o trabeculado localizado no ângulo 
da câmara anterior (por onde o humor aquoso é escoado) 
está "entupido", aumentando assim a pressão intra 
ocular. Eles vão ficando "entupidos" a medida que a 
pessoa envelhece. Quando a pressão vai aumentando, 
as células atrás vão morrendo, podendo levar à cegueira.
Segmento posterior 
Onde se encontra?
Atrás do cristalino
Resumidamente, como funciona a produção da visão?
A luz atravessa o cristalino e bate na retina, estimulando-a a 
produzir um sinal elétrico, o qual será evado ao cérebro pelo nervo 
óptico
Úvea - coroide
Entre a retina e a esclera 
É ricamente vascularizada
Qual sua função?
Anatomia ocular 9
Nutrir → a retina; a coroide se transforma em corpo ciliar, 
levando nutrição para o segmento anterior; mais para frente, 
se transforma também na íris → ou seja, tudo tem a mesma 
origem embrionária 
Íris
É quem dá cor aos olhos 
Humor vítreo
É um coloide, transparente
Qual a função?
Manter a retina no local, servir de apoio para ela
Retina
É quem transforma a imagem em sinais, interpretados pelo 
cérebro
O que é a fóvea?
Fica na mácula
Região de mais alta densidade de fotorreceptores, 
responsável pela imagem
Como funciona a transmissão do sinal para formação da 
imagem?
Anatomia ocular 10
A luz chega por baixo e bate nas células do topo (epitélio 
pigmentar) e refletem para as células coloridas 
(fotorreceptores), os quais interpretam e transformam em sinal 
elétrico. O sinal passa por um neurônio bipolar e faz sinapse 
nas células ganglionares da retina. Essas células emitem um 
axônio que forma o nervo óptico e leva a informação até o 
corpo geniculado lateral. 
💡 São as células ganglionares que morrem com o 
aumento de pressão do glaucoma. A imagem chega, 
mas não consegue ser transmitida.
A retina é dividida em 2
Metade do epitélio pigmentar da retina e a metade das 
células ganglionares, a qual é nutrida pela artéria central da 
retina (é essa que sofre quando a pressão do olho 
aumenta no glaucoma). A parte do epitélio pigmentar não é 
nutrida por nenhum vaso sanguíneo, e sim por difusão de 
nutrientes da coroide 
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💡 Quando tem-se um deslocamento de retina, significa 
que os fotorreceptores se separam das células do 
epitélio pigmentar da retina. A partir daí, os 
fotorreceptores passam por um processo agudo de 
desnutrição → morrem. Por isso, quando tem 
descolamento da retina, é necessário logo uma 
cirurgia.
Nervo óptico
Formado pelos axônios das células ganglionares da retina