Trismo e Hematoma pós-operatório

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TRISMO 
Resulta do trauma e da inflamação envolvendo os músculos da mastigação. Pode estar associado com 
trauma direto da agulha nas fibras musculares, injeção rápida ou volume excessivo do anestésico, 
movimentos de lateralidade com a agulha ou por origem infecciosa. 
Remoções cirúrgicas de terceiro molar inferior retido usualmente resultam em algum grau de trismo, 
porque a resposta inflamatória ao procedimento cirúrgico é generalizada e envolve diversos músculos 
da mastigação.. 
COMO AGIR FRENTE A UMA LIMITAÇÃO SIGNIFICATIVA DE ABERTURA DE BOCA APÓS 
UM PROCEDIMENTO CIRÚRGICO? 
1. Aplicação de calor úmido após 72h de período pós-operatório. 
2. Prescrição de relaxantes musculares. 
3. Fisioterapia e exercícios de abertura, fechamento e lateralidade da mandíbula. 
HEMATOMA 
É a coleção de sangue nos espaços extracelulares que pode ser causado pelo trauma direto da agulha 
ou de algum instrumental em um vaso sanguíneo durante o transcirúrgico. 
O hematoma ocorre com maior frequência em pacientes em uso de antiagregante plaquetário ou 
anticoagulante e portadores do coagulopatias. E tem regressão espontânea entre 7 e 14 dias. 
COMO AGIR FRENTE A UM HEMATOMA IMEDIATO? 
Quando o aumento de volume se torna evidente durante ou imediatamente após a injeção de 
anestésico local ou de um trauma por outro instrumental, deve-se aplicar pressão direta no local da 
hemorragia por no mínimo 2 minutos. 
COMO AGIR FRENTE A UM HEMATOMA NO PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO? 
1. Controle da dor. 
2. Monitoramento de possíveis infecções (os hematomas aumentam a incidência de infecção da ferida 
cirúrgica). 
3. Possibilidade de aplicação de calor úmido após 72h da cirurgia (para acelerar a reabsorção do 
hematoma). 
COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIA