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1 Adequação do meio bucal Área de Dentística e Materiais Odontológicos Adequação do meio bucal Técnicas e Materiais Prof. Dr. Paulo Vinícius Soares Prof. Dr. Paulo Vinícius Soares IntroduçãoIntrodução “ Tornar próprio, conveniente oportuno ” Adequar Procedimentos odontológicos conveniente, oportuno Objetivos Devolver Saúde Redução e controle de microorganismos Eliminação de nichos bacterianos Controle Mecânico Profilaxia Escavação em massa - curetagem Remoção de cálculo dental Remoção de cálculo dental Adequação das restaurações Exodontias indicadas Escovação assistida - motivação Profilaxia Facilitar o exame clínico e o tratamento posterior Escavação em massa Remoção de dentina amolecida Procedimento indolor Selamento provisório das cavidades http://www.odonto-apo.com.br/Casos.htm 2 Diminuir retenção de placa Realizado em um única sessão Escavação em massa / curetas Selamento das cavidades Escavação em massa / curetas Ionômero de vidro convencional Cor diferente Broca Carbide baixa rotação Ionômero de vidro Convencional Recobrimento com resina composta Técnica de Sanduíche Restauração com Resina Composta Acabamento e Polimento 3 Sorriso Promoção de saúde Promoção de saúde Pacientes irradiados – raios gama 4 Remoção de cálculo dental Soares PBF Ultrassom Soares, PBF Soares, PBF Soares, PBF Curetas manuais Dentes irrecuperáveis perda extensa de Exodontias indicadas Nahas, A.A, et al., 2003Nahas, A.A, et al., 2003 Dentes irrecuperáveis, perda extensa de estrutura Dentes comprometidos periodontalmente Dentes decíduos com permantes erupcionando e/ou erupcionados. Profa. Priscilla Barbosa Ferreira Soares Adequação das restaurações Selamento de margens Verificação de contornos Eliminação de fatores retentivos de placa Foto de acabamento e polimento ç Soares, PBF Soares, PBF Soares,CJ Diminuir sobrecontornos Permitem visualização de subcontornos Recontornos Melhorar visualização da margem: Analisar necessidade de Substituição Cáries secundárias Rugosidade superficial Recontornos Aderência de microrganismos Acúmulo de placa 5 Diminuir retenção de placa Impedir infiltração Selamento das margens Impedir infiltração Verificar pontos de contatos 6 Adequação das restaurações Acabamento e polimento Soares,CJ Soares,CJ Conscientização e motivação à saúde bucalConscientização para o hábito de higiene bucal Detectores de placa ba te ia a Soares, CJ bacteriana 7 Escovação assistida Treinamento para o hábito de higiene bucal Controle Mecânico da placa dentária Motivação do paciente Complementação da escova dental Desorganização da placa Profilaxias periódicas Escovas dentais 0 10 20 30 40 50 Índice de placa Kolynos Condor Elétrica 0 20 40 60 80 100 Kolynos Condor Elétrica Índice de sangramento gengival Soares & Soares, 2000 Soares & Soares, 2000 Soares,CJ Eficácia da escovação vai depender: 1) desenho da escova 2) habilidade em usá-la 3) freqüência e duração da escovação Métodos auxiliares na limpeza: Profa. Priscilla Barbosa Ferreira Soares http://www.dentalonline.com.br/ http://www.laboratorionicolau.com.br Lindhe, J. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral, 2005 Escova interproximal: quando superfícies radiculares expostas apresentam concavidades e ranhuras, defeitos de furca de grau III, usado como aplicador de agente antimicrobiano Escova unitufo: áreas de furca, superfície distal dos molares mais posteriores e as superfícies lingual e vestibular apresentando margem gengival irregular. http://www.dentalonline.com.br/ Controle Químico Clorexidina Flúor “A utilização química como forma de prevenção será limitada aos pacientes com alta atividade ou com risco aumentado de cárie ou doença periodontal” Clorexidina Introduzida há muitos anos como anti-séptico de largo espectro contra bactérias Gram-positivas e negativas (DAVIES et al., 1954) A placa bacteriana apresenta certa de 80 a 85% de organismos vivos. O uso do bochecho com clorexidina a 0.12% reduz esse número para 20 a 35% tendo ação desencadeada em 15 segundos e efeito residual de 12 horas. 8 Clorexidina Digluconato de clorexidina Une-se às paredes celulares e membranas citoplasmática microbianas Mecanismo de ação Perda de ácido nucléico e potássio (JORGE, 1997). Inibição respiratória e coagulação citoplasmática Desequilíbrio osmótico do microorganismo Clorexidina Efeitos colaterais Manchamento dos dentes, língua e restaurações l d fl b l (se usada por período prolongado) Alterações da flora bucal Alteração transitória do paladar, por perda da sensibilidade das papilas gustativas Descamação da mucosa bucal Forma de prescrição Paulo Vinícius Soares – Cirurgião -Dentista- CRO 31208 1 Para: Maria Regina Lemos Endereço: Rua Pamplona, 710 Digluconato de clorexidina à 0,12% Uso externo: 1 frasco (250 ml) CONSULTÓRIO Rua Vicente Ferreira Guimarães, 115, B. Jardim Brasília – Fone: 30842359 Bochechar, 30 minutos após a escovação, 10 ml da solução por 1 minuto, 2 vezes ao dia (manhã e noite), durante 7 dias. Não engolir. OBS: Em caso de reação alérgica, suspender o uso e entrar em contato com o dentista. Uberlândia, 26 de setembro, 2007 Assinatura e carimbo Receita Magistral – à farmácia Paulo Vinícius Soares – Cirurgião -Dentista- CRO 31208 1 Para: Maria Regina Lemos Endereço: Rua Pamplona, 710 Digluconato de clorexidina Uso externo: 0,12% Á d til d 250 ml CONSULTÓRIO Rua Vicente Ferreira Guimarães, 115, B. Jardim Brasília – Fone: 30842359 Rotular: Manter fora do alcance de crianças. Não engolir. Em caso de ingestão acidental procure assistência médica. Uberlândia, 26 de setembro, 2007 Assinatura e carimbo Água destilada q.s.p 250 ml Adicionar: Essência de menta. Controle Químico Álcool etílico Triclosan Sulfurados voláteis 62,8% Carvalho MD et al. Cloreto de cetilpiridínio 0,05% 29,4% 24,3% 13,8% FLÚOR Efeito: - Concentração. - Produto deProduto de reação. 9 A Flúor tópico X Flúor nos dentifrícios X Paulo Vinícius Soares – Cirurgião -Dentista- CRO 31208 1 Para: Maria Regina Lemos Endereço: Rua Pamplona, 710 Prescrição à farmácia Preparar: Fluoreto de sódio ................ 0,05% Água destilada q s p 500 mL CONSULTÓRIO Rua Vicente Ferreira Guimarães, 115, B. Jardim Brasília – Fone: 30842359 Assinatura e carimbo Água destilada q.s.p............. 500 mL Adicionar: flavorizante e corante Rotular: TÓXICO - se ingerido, procurar auxílio médico imediato. Data e local Paulo Vinícius Soares – Cirurgião -Dentista- CRO 31208 1 Para: Maria Regina Lemos Endereço: Rua Pamplona, 710 Prescrição ao Paciente Preparar: Uso Externo Solução de fluoreto de sódio 0 05 % -------- 500mL CONSULTÓRIO Rua Vicente Ferreira Guimarães, 115, B. Jardim Brasília – Fone: 30842359 Assinatura e carimbo Solução de fluoreto de sódio 0,05 % -------- 500mL Bochechar, por um minuto, o conteúdo de uma colher (de sopa) da solução, não diluída, à noite, após a última escovação. Durante 30 dias. Obs.: Cuidado para não deglutir a solução. Local e data Muito Obrigado! Tenham um bom dia e Uma Ótima semana! Prof.Dr. Paulo Vinícius Soares Prof. Dr. Paulo Vinícius Soares Paulo Vinícius Soares – Cirurgião -Dentista- CRO – MG31208 Av. Pará, 1720 - Umuarama Uberlândia/MG RELATÓRIO DE DIETA Data Alimento Quantidade Horário Dieta Promoção de Saúde Muito Obrigado! Tenham um bom dia e Uma Ótima semana! Prof.Dr. Paulo Vinícius Soares Prof. Dr. Paulo Vinícius Soares
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