PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES

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PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES
CÂNCER DE CÓLON E RETO
Rastreamento
Prevenção 1ária
PÓLIPOS ADENOMATOSOS
Prevenção 2ária
LESÕES MALIGNASPESQUISA DE SANGUE 
OCULTO NAS FEZES
(PSO)
PRINCÍPIO
Detecção da presença de Hb nas fezes
MÉTODO DA O-TOLIDINA - GUÁIACO
Colorimétrico
Detecção da fração HEME da Hb
MÉTODO IMUNOQUÍMICO
Cromatográfico
Detecção da Globina da HbMÉTODO DA HEME-PORFIRINA
Espectrofluorimétrico
Detecção da fração HEME e a Porfirina da Hb
degradada
Método de Guáiaco ( Feca cult )
GUÁIACO
FEZES COM SANGUE
PSEUDOPEROXIDASE HB
H2O2
QUINONA 
(AZUL)
Eritrócitos nas fezes
Lise
Peroxidase eritrocitária O2
Oxidação compostos fenólicos 
(ácido alfa – guaiacônico)
QUINONA
H2O2
GUÁIACO
Método de Meyer Johannessen
Eritrócitos nas fezes
Lise
Peroxidase eritrocitária O2
Oxidação Anidrido Ftálico
H2O2
Reativo
de Meyer
Reativo de Meyer : FenolftaleÍna + Zn Anidrido Ftálico
REDUÇÃO
FenolftaleÍna + Zn
pH 
alcalino
VERMELHO
Método Imunocromatográfico
T C
Ac monoclonal de cabra + anti igG camundongo
Ac monoclonal de camundongo anti Hb
humana
Conjugado Ac monoclonal camundongo anti 
Hb humana e Au coloidal.
Amostra
tamponad
a
COLORIMÉTRICO IMUNOGROMATOGRÁFICO
DETECÇÃO 0,3mg de Hb/g de 
fezes
0,006mg de Hb humana/g de 
fezes
SENSIBILIDADE 30 a 50% 62 a 100%
ESPECIFICIDADE 96,8 a 98,9% 96,8 a 98,9% ou superior
Necessidade de dieta
(*)
NÃO necessita de dieta
(*)
✓ Restrição: carne vermelha, rabanete, nabo, couve-flor e brócolis.
✓ Medicamentos: anti-inflamatórios, corticóides, aspirina, compostos de ferro e vitamina C.
Método Colorimétrico X Imunocromatográfico