SINAIS MENINGEOS

Prévia do material em texto

RAYANNE MAIRA- HAM II 
 
MENINGISMO: Caracterizado por rigidez de nuca, fotofobia e dor de cabeça 
 
---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 
SUSPEITAR E INVESTIGAR SEMPRE QUE: 
1. Cefaleia súbita e intensa, náuseas e vômitos, perda da consciência. 
2. Convulsão 
3. Nucalgia 
4. Síndrome infecciosa (febre, cefaleia,...) 
5. Alteração da consciência ou coma. 
 
MANOBRAS: 
1. RIGIDEZ DE NUCA 
 
• Paciente em decúbito dorsal. 
• Examinador faz flexão do pescoço do paciente junto a fúrcula 
esternal. 
• Sinal positivo: resistência a movimentação passiva e rigidez e 
espasmo da musculatura cervical á palpação. 
• Faz-se a mobilização lateral do pescoço para excluir causas 
osteoarticulares. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 RAYANNE MAIRA- HAM II 
2. MANOBRA DE KERNING 
 
 
 
• flexiona o membro inferior na altura do quadril e do joelho e depois 
estenda a perna lentamente e estique o joelho. 
• Desconforto na parte posterior do joelho é normal, mas não é dor. 
• Sinal de Kerning 1: extensão passiva do joelho com dor e limitação da 
extensão da perna, paciente demonstra dor na sua face. 
• Sinal de Kerning 2: quando o paciente responde a flexão, fletindo a 
perna/coxa contralateral 
 
3. MANOBRA DE BRUDZINSKI 
 
 
 
• Paciente em decúbito dorsal. Examinador com a mão sobre o tórax e com 
a outra na região occipital faz-se a flexão forçada do pescoço. 
 
• Sinal de Brudzinski: a flexão da cabeça do paciente provoca flexão uni ou 
bilateral das coxas e das pernas.