Fisiologia Renal I

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Fisiologia RenalFisiologia Renal
AnatomiaAnatomia
AnatomiaAnatomia
Funções do rimFunções do rim
�� Filtrar e remover as substanciasFiltrar e remover as substancias
�� Depura as substancias indesejáveisDepura as substancias indesejáveis
�� Excreta produtos da degradação do Excreta produtos da degradação do 
metabolismo e de substancias químicas metabolismo e de substancias químicas 
estranhasestranhas
�� Regular o equilíbrio Regular o equilíbrio hidroeletroliticohidroeletrolitico
�� Regular a Regular a osmolidadeosmolidade e as concentrações de e as concentrações de 
eletrólitoseletrólitos
Funções do rimFunções do rim
�� Regular o equilíbrio acido Regular o equilíbrio acido –– básicobásico
�� Regular a pressão arterialRegular a pressão arterial
�� Secreção, metabolismo e excreção de hormôniosSecreção, metabolismo e excreção de hormônios
NéfronNéfron
�� Unidade funcional do rimUnidade funcional do rim
�� Cerca de 1 milhãoCerca de 1 milhão
Após 40 anos: perca de 10% a cada 10 anosApós 40 anos: perca de 10% a cada 10 anos�� Após 40 anos: perca de 10% a cada 10 anosApós 40 anos: perca de 10% a cada 10 anos
NéfronNéfron
Anatomia:Anatomia:
�� GloméruloGlomérulo
�� Cápsula de Cápsula de BowmanBowman
�� Túbulos: proximal e distalTúbulos: proximal e distal
�� Alça de Alça de HenlerHenler (ramos ascendente e descendente)(ramos ascendente e descendente)
AnatomiaAnatomia: : 
�� Mácula DensaMácula Densa
�� Túbulo distalTúbulo distal
Túbulo ConectorTúbulo Conector�� Túbulo ConectorTúbulo Conector
�� Túbulo cortical Túbulo cortical 
�� Ducto coletorDucto coletor
�� Papilas RenaisPapilas Renais
UrinaUrina
�� Filtração glomerularFiltração glomerular
�� Reabsorção de substâncias dos túbulos Reabsorção de substâncias dos túbulos 
renais para o sanguerenais para o sanguerenais para o sanguerenais para o sangue
�� Secreção de substâncias do sangue para os Secreção de substâncias do sangue para os 
túbulos renaistúbulos renais
FORMAÇÃO FORMAÇÃO DA URINADA URINA
Arteríola
aferente
Arteríola 
eferente
Cápsula de Bowman
Capilares glomerulares
1
Fluxo sanguíneo
renal
Excreção urinária
Filtração – Reabsorção + SecreçãoExcreção =
1. filtração
2. reabsorção
3. secreção
4. excreção
Capilares peritubulares
Veia renal
1
2
3
4
�� Substância A Substância A �������� filtrada pelos capilares glomerulares, filtrada pelos capilares glomerulares, 
mas não é reabsorvida nem secretada. EX: mas não é reabsorvida nem secretada. EX: creatininacreatinina
EXCREÇÃO = FILTRAÇÃOEXCREÇÃO = FILTRAÇÃO
UrinaUrina
�� Substância B Substância B �������� filtrada, mas também é parcialmente filtrada, mas também é parcialmente 
reabsorvida pelos túbulos, retornando ao sangue. EX: reabsorvida pelos túbulos, retornando ao sangue. EX: 
muitos eletrólitos do corpomuitos eletrólitos do corpo
EXCREÇÃO = FILTRAÇÃO EXCREÇÃO = FILTRAÇÃO -- REABSORÇÃOREABSORÇÃO
UrinaUrina
�� Substância C Substância C �������� filtrada, porém não é excretada na urina, filtrada, porém não é excretada na urina, 
pois tudo que é filtrado é reabsorvido a partir dos túbulos pois tudo que é filtrado é reabsorvido a partir dos túbulos 
retornando ao sangue. EX: Aminoácidos e glicoseretornando ao sangue. EX: Aminoácidos e glicose
EXCREÇÃO = 0EXCREÇÃO = 0
UrinaUrina
�� Substância D Substância D �������� filtrada e não passa por reabsorção, filtrada e não passa por reabsorção, 
porém é secretada do sangue dos capilares porém é secretada do sangue dos capilares peritubularesperitubulares
para os túbulos renaispara os túbulos renais
EXCREÇÃO = FILTRAÇÃO + SECREÇÃOEXCREÇÃO = FILTRAÇÃO + SECREÇÃO
UrinaUrina
A pressão hidrostática X Pressão A pressão hidrostática X Pressão coloidosmóticacoloidosmótica
�� Pressão hidrostática dos capilares glomerulares (PPressão hidrostática dos capilares glomerulares (PGG) ) ��������
60mmHg60mmHg
�� Pressão hidrostática da cápsula de Pressão hidrostática da cápsula de BowmanBowman (P(PBB) ) �������� 18mmHG18mmHG
�� Pressão Pressão coloidosmóticacoloidosmótica das das proteinasproteinas plasmáticas nos capilares plasmáticas nos capilares 
glomerulares (glomerulares (̟̟GG) ) �������� 32mmHg32mmHgglomerulares (glomerulares (̟̟GG) ) �������� 32mmHg32mmHg
�� Pressão Pressão coloidosmóticacoloidosmótica das proteínas na cápsula de das proteínas na cápsula de BowmanBowman
((̟̟BB) ) �������� 0mmHg0mmHg
FG = FG = KKff x (Px (PGG -- PPB B –– ̟̟G G + + ̟̟BB))
Pressão de filtração = 60 Pressão de filtração = 60 –– 18 18 –– 32 = 10mmHg32 = 10mmHg
Depuração
Depuração
Depuração
Depuração
Depuração