Síndrome da dor Femoropatelar

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Stephane Bispo @vidadefisio_study 
 
 
Anatomia e Biomecânica 
• Três superfícies ósseas (Femur, tíbia e patela); 
• Duas articulações (Femoropatelar e Femorotibial); 
• Um grau de liberdade (Flexoextensão); 
• Estabilizadores estáticos x Estabilizadores 
dinâmicos. 
Terminologia 
 
Síndrome Femoropatelar 
• A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é um 
distúrbio musculoesueletico caracterizado por dor 
retropatelar ou peripatelar, resultante de 
alterações físicas e bioquímicas da articulação. 
• Acomete 25% de toda população; 
• Indivíduos fisicamente ativos; 
• Mulheres; 
• 25% de todas as lesões de joelho; 
• 5% de todas as lesões esportivas. 
 
Etiologia 
➢ Multifatorial: 
• Microtraumas repetitivos; 
• Mau alinhamento da patela; 
• Uso excessivo da articulação. 
 
➢ Biomecânica: 
• Desequilíbrio muscular; 
• Pelve (larga) 
• Valgismo me MMII; 
• Frouxidão ligamentar; 
• Displasias; 
• Lateralização; 
• Rotação; 
• Inclinação Excessiva do tronco; 
• Fraqueza dos RE do quadril; 
• Excessiva RI tibial; 
• Pronação Excessiva do pé 
 
 
 Síndrome da dor Femoropatelar 
 
Stephane Bispo @vidadefisio_study 
➢ Anamnese + Exame físico 
• Desequilíbrio de força entre os músculos 
laterais e mediais da coxa; 
• Aumento do ângulo Q (quadril largo); 
• Patela alta ou hipermóvel; 
• Joelho Valgo; 
• Instabilidade e lateralização da patela; 
• Compressão da patela no côndilo femoral → 
irritação da superfície posterior da petela → 
Dor. 
 
Diagnóstico por imagem 
• Ressonância Magnética nuclear 
• Raio X 
• USG 
Diagnostico 
➢ Teste de compressão patelar (rebaixamento 
patelofemoral) / Teste Zholen / Clarck / Rangido 
patelar 
• Decúbito Dorsal; 
• Joelho em extensão e flexão de 25-30 
• Examinador comprimindo suavemente a 
patela; 
• Paciente instruído a contrair o quadríceps; 
• Teste (+): Quando o paciente queixa-se de dor 
(sugestivo de condromalácia, artrose ou 
instabilidade Femoro patelar) 
Quadro Clínico 
• Dor anterior no joelho que piora com atividades 
como correr, subir ou descer degraus, agachar ou 
saltar; 
• Dor piora quando sentado por períodos 
prolongados, com joelho fletido. 
Tratamento 
• Tratamento conservador restabelece 90% dos 
casos; 
• Fisioterapia; 
• Analgésicos / Anti-flamatorios; 
• Condroprotetores; 
• Viscossuplementação. 
 
➢ Correção biomecânica dos MMII 
• Neuromuscular; 
• Padrão de movimento (varo/valgo). 
 
➢ Fortalecimento 
• Quadriceps; 
• Core; 
• Abdutores. 
 
➢ Flexibilidade 
 
 
➢ Avaliação, Correção e Adaptação da atividade do 
paciente 
• Distancia; 
• Terrenos; 
• Calçados. 
 
➢ Bandagem (Rígida / Elástica); 
➢ Órteses; 
➢ Tratamento Cirúrgico.