Avaliação de Nutrição Materno-Infantil

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Disciplina:
	Nutrição Materno-Infantil 
	Avaliação:
	Avaliação II - Individual 
	
	
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	1.
	As curvas de crescimento são utilizadas para classificação do estado nutricional de lactentes, bem como podem ser usadas para o acompanhamento do ganho de peso desses ao ser traçada uma curva ligando as medidas anteriores e atual e observando sua direção. Com base os traçados das curvas de crescimento de lactentes, analise as sentenças a seguir:
I- Perda de peso: a curva demonstra inclinação ascendente, paralela à curva que delimita a parte superior da faixa de estado nutricional baixo peso.
II- Ganho de peso insuficiente: a curva apresenta inclinação descendente, paralela à curva que delimita a parte superior da faixa de estado nutricional baixo peso.
III- Ganho de peso adequado: a curva exibe inclinação ascendente paralela às curvas que delimitam as áreas de adequação do estado nutricional.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Somente a sentença III está correta.
	 b)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 c)
	As sentenças I e II estão corretas.
	 d)
	Somente a sentença II está correta.
	2.
	O aleitamento é a primeira alimentação de toda criança, necessária e adequada ao seu desenvolvimento físico e digestivo na fase inicial da vida. Após o parto, é iniciada a amamentação do bebê e sabe-se que o aleitamento materno é um importante componente de sua alimentação. Ele, isoladamente, é capaz de nutrir, de modo adequado, as crianças nos primeiros seis meses de vida. Com base na fisiologia do sistema digestório do recém-nascido, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A lactose é a principal fonte de carboidratos do leite materno e a síntese da enzima lactase começa na 12ª de vida intrauterina, sendo que sua ação ocorre principalmente no intestino proximal, assim como outras fontes de carboidratos.
	 b)
	A digestão dos carboidratos inicia-se e ocorre em maior parte na boca e esôfago pela ação da amilase salivar, nesse processo inicial os carboidratos já estão na forma de dissacarídeos e monossacarídeos.
	 c)
	A amilase lingual possui ação essencial na digestão das gorduras, é produzida nas papilas superiores e sua atuação ocorre principalmente no intestino por sinergismo com a lipase pancreática e os sais biliares.
	 d)
	Pela presença excessiva de caseína, as proteínas do leite materno apresentam difícil digestibilidade e por esse motivo a quantidade de ácido clorídrico e proteases tem sua produção máxima logo após o nascimento.
	3.
	A fortificação dos alimentos é regulamentada no Brasil pela Portaria n° 31, de 13 de janeiro de 1998, que aprova o Regulamento Técnico referente a Alimentos Adicionados de Nutrientes Essenciais e RDC n° 150, de 13 de abril de 2017, que dispõe sobre o enriquecimento das farinhas de trigo e de milho com ferro e ácido fólico. Com base nas resoluções em questão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A adição do nutriente não deve causar variações perceptíveis nas suas características sensoriais.
(    ) A dose do nutriente utilizada deve ser segura mesmo quando ingerido em quantidades excessivas. Não pode ter efeitos tóxicos.
(    ) Para cada 100 ml de alimentos líquidos ou 100 g sólidos do produto pronto para o consumo (alimento fortificado), deverá fornecer no mínimo 15% a 30% da Ingestão Diária Recomendável.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	V - V - V.
	 b)
	V - V - F.
	 c)
	V - F - V.
	 d)
	F - F - V.
	4.
	A deficiência de iodo é a principal causa evitável de dano cerebral em fetos e crianças e de retardo do desenvolvimento psicomotor. O iodo é um microelemento essencial, tendo papel fundamental na síntese de hormônios tireoidianos. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A quantidade de iodo necessária para as funções corporais é relativamente pequena, entretanto o organismo não tem a capacidade de armazenamento e depende exclusivamente da adequada ingestão para manter os níveis séricos. O cretinismo é uma das manifestações mais graves da deficiência de iodo.
PORQUE
II- Ocorre como uma consequência da baixa presença dos hormônios tiroidianos, tendo uma das causas a falta de iodo no período pré-natal e pós-natal. É uma condição que desencadeia grave comprometimento do sistema nervoso central e retardo mental irreversível.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	 c)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	 d)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	5.
	As condições de saúde de recém-nascidos podem ser analisadas segundo vários parâmetros, entre eles, o seu peso ao nascer. Essa medida é função da massa corpórea, cuja constituição é o resultado de um processo complexo para o qual concorrem inúmeros fatores de origem biológica, social e ecológica. Com base no peso ao nascer, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A classificação de baixo peso ao nascer deve ocorrer após o 28º dia de vida do bebê, visto que a partir desse período ele é classificado como lactente e o uso dos padrões de classificação pequeno, adequado ou grande para idade gestacional são descontinuados.
	 b)
	Recém-nascidos com peso igual ou maior que 4 kg são considerados macrossômicos e possuem maior risco de nascerem prematuros e por parto cesárea e apresentarem hipoglicemia fetal necessitando de intervenções pediátricas precoces.
	 c)
	A macrossomia fetal é classificada quando o peso ao nascer relacionado à idade gestacional é maior do que o percentil 100, nesses casos o recém-nascido tem menos riscos neonatais e tende a ter bons resultados de saúde.
	 d)
	Considera-se com baixo peso ao nascer, recém-nascidos com menos de 1 kg independentemente da idade gestacional e nascimento por parto prematuro.
	6.
	No momento do nascimento, o bebê perde a ligação do cordão umbilical e, consequentemente, não realiza mais trocas gasosas e nutricionais com mãe. Dessa forma, precisa assumir as funções respiratórias e digestivas para manter o crescimento e desenvolvimento adequados. Com base na fisiologia do sistema digestório do recém-nascido, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Ao nascer, o bebê possui os reflexos de sucção e extrusão desenvolvidos com o objetivo de proporcionar a alimentação via aleitamento materno, ou seja, em consistência líquida e preferencialmente ao seio materno.
	 b)
	Na região bucal, o palato duro possui uma proporção maior do que o palato mole, fato que impede os movimentos coordenados de sucção e deglutição e aumenta o risco de broncoaspiração e pneumonia.
	 c)
	A criança recém-nascida é passiva em todo o processo de sua alimentação até o 1 ano de idade, visto que necessita da mãe para levá-la ao seio materno, ensiná-la a realizar a pega ao seio, sucção e deglutição.
	 d)
	O recém-nascido, a partir do nascimento, inicia o movimento de morder, sendo que os movimentos de abrir e fechar a arcada dentária diretamente no mamilo facilita a ordenha da mama materna.
	7.
	A alimentação nos primeiros 1000 dias de vida da criança possui papel essencial na formação de hábitos alimentares saudáveis, programação metabólica e prevenção de doenças. Sobre a recomendação de introdução de alimentos entre o nascimento e 1 ano de vida, ordene os itens a seguir:
I- Aleitamento materno exclusivo.
II- Oferta de leite materno, frutas e segunda papa principal.
III- Oferta de leite materno, frutas e primeira papa principal.
IV- Oferta de leite materno e alimentos consumidos pela família com adaptações e evolução progressiva da consistência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	I - III - II - IV.
	 b)
	IV - II - I - III.
	 c)
	III - II - IV - I.
	 d)
	I - IV - III - II.
	8.
	Com o objetivo de ser uma publicação que apresenta as informaçõesnecessárias para incentivar, apoiar, proteger e promover a saúde e a segurança alimentar e nutricional da população menor de 2 anos de idade, o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos foi criado em 2012 e atualizado em 2010 e 2019. Conforme as recomendações do guia em questão publicado em 2019, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Água.
II- Sal.
III- Açúcar.
(    ) Não deve ser oferecido antes dos 2 anos de idade, na sua forma pura, variações ou adicionado em preparações.
(    ) Pode ser oferecido em quantidades moderadas e mínimas, porém por conterem elevadas quantias, recomenda-se evitar alimentos ultraprocessados.
(    ) Recomenda-se sua introdução a partir dos 6 meses de vida, juntamente com o início da alimentação complementar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	I - II - III.
	 b)
	II - I - III.
	 c)
	II - III - I.
	 d)
	III - II - I.
	9.
	Entre o nascimento e os 6 meses de vida, o consumo alimentar dos bebês deve ser em consistência líquida. Comumente, são oferecidos leite materno/humano, fórmula infantil ou leite de vaca, dependendo das orientações do pré-natal e puericultura, nível socioeconômico, questões culturais, entre outros. Sobre as características da alimentação oferecida aos bebês, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Leite de vaca.
II- Leite materno/humano.
III- Fórmula infantil.
(    ) Alimento ideal para crianças de primeira infância, possui boa digestibilidade, presença de células imunológicas, se ajusta às necessidades do bebê para garantir o crescimento e desenvolvimento, além de ser um fator preventivo contra alergias alimentares.
(    ) É de fácil de acesso e baixo custo, porém possui elevadas quantias de sódio, potássio e proteínas, principalmente caseína. Apresenta quantidades inadequadas de vitamina E, ferro e ácidos graxos essenciais, o que pode levar a sobrecarga renal, desidratação, anemia e alergias.
(    ) Composição padrão que não se adapta às necessidades da criança, ajustado em relação às quantidades de nutrientes, digestibilidade lenta e não oferta células imunológicas, além de apresentar um custo elevado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	III - II - I.
	 b)
	II - I - III.
	 c)
	I - II - III.
	 d)
	II - III - I.
	10.
	A identificação da anemia como um dos fatores causais de inadequado desenvolvimento cognitivo, social, motor, e de redução da capacidade de aprendizagem entre crianças, colocou-as, ao lado das gestantes, como grupo prioritário dentro dos programas de intervenção nutricional de controle da deficiência de ferro. Com base nas políticas nacionais de prevenção a anemia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A fortificação de alimentos prevê a adição às farinhas de trigo e milho de fumarato ferroso e sulfato ferroso de boa disponibilidade e em proporções entre 4 a 9 miligramas para cada 100 gramas de farinha.
(    ) A Estratégia NutriSus faz parte da Rede Cegonha e prevê a fortificação de fórmulas lácteas  com micronutrientes por meio soluções oleosas no ambiente hospitalar.
(    ) O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) define que crianças de seis a vinte e quatro meses de idade recebam suplementação profilática com sulfato ferroso via oral em dosagem de 1 mg/kg peso ao dia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	F - F - V.
	 b)
	F - V - F.
	 c)
	V - F - V.
	 d)
	V - V - F.
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