Perguntas e Respostas sobre Tratamento de Depressão e Transtorno Bipolar

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Questões do Conteúdo
1. Qual a proporção de remissão dos transtornos depressivos maiores?
No início do tratamento a probabilidade do paciente entrar em remissão é de um terço, e em cada nova tentativa de monoterapia a facilidade de baixa remissão aumenta. Depois de 1 ano de tratamento com 4 antidepressivos que são tomados por 12 semanas sequenciais. Apenas 2 terços dos pacientes conseguem atingir a remissão.
· 67% em remissão depois de 4 tratamentos.
· 33% não apresentam remissão após 4 tratamentos.
2. Por que os antidepressivos não são indicados para crianças?
Tratamentos em crianças são extremamente delicados, pelo o fato do processo de desenvolvimento, a maioria dos antidepressivos são ineficazes e pelo risco de pensamentos suicidas.
3. Qual a duração da meia-vida da Fluoxetina? 
Apresenta meia-vida de 2 a 3 dias, com o seu metabólito ativo tem meia-vida de 2 semanas.
4. Quando a Fluoxetina começa a fazer efeito? 
A dose da Fluoxetina pode ser elevada de 10 a 20 mg a cada 4 semanas, até que o efeito desejado seja alcançado. Os efeitos clínicos demoram cerca de 15 a 20 dias para se tornarem evidentes.
5. Quais são as classes de antidepressivos? 
Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina, Imipramina, Desipramina, Doxepina, Maprotilina.
6. Os principais medicamentos empregados no tratamento afetivo bipolar são os estabilizadores de humor, como os listados abaixo, exceto:
A - Risperidona.
B - Carbonato de Lítio.
C - Carbamazepina.
D - Ácido valproico.
Resposta: A - Risperidona.
7. Não é boa opção para o tratamento farmacológico da depressão bipolar: 
A - Quetiapina.
B - Lamotrigina.
C - Olanzapina + Fluoxetina.
D - Valproato de sódio + amitriptilina.
Resposta: D - Valproato de sódio + amitriptilina.
8. Tradicionalmente o lítio vem sendo empregado como tratamento do transtorno de humor bipolar. Em caso de intolerância ao lítio, particularmente nos quadros maníacos, uma alternativa são agentes anticonvulsivantes como:
A - Alprazolam. 
B - Ácido valproico.
C - Haloperidol. 
D - Diazepam. 
Resposta: B - Ácido valpróico.
9. Quais os principais estabilizadores de humor? 
Os principais estabilizadores de humor são: Carbonato de Lítio, Valproato de Sódio, Carbamazepina, Topiramato e Lamotrigina.
10. Qual o antipsicótico atípico aprovado para o tratamento da depressão bipolar? 
Resposta: Quetiapina.