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ação da aldosterona A reabsorção de sódio nos túbulos distais e ductos coletores renais é regulada pelo hormônio aldosterona, que realiza absorção de sódio por aumentar a atividade da Na+ - K+ - ATPase, e promove a secreção de K+. A aldosterona é um hormônio esteroide sintetizado no córtex da glândula suprarrenal e é secretada no sangue e transportada por uma proteína carreadora até seu alvo. O sítio primário da ação da aldosterona é o último terço do túbulo distal e a porção do ducto coletor que percorre o córtex do rim. O alvo primário da aldosterona são as células principais (células P). a aldosterona entra nas células P por difusão simples. Uma vez em seu interior, ela se liga a um receptor citoplasmático, na fase inicial da sua ação, canais de sódio e potássio na membrana apical aumentam seu tempo de abertura sob a influência de uma molécula sinalizadora ainda não identificada. Com o aumento dos níveis intracelulares de sódio, a atividade da Na+ - K+ - ATPase aumenta, transportando o sódio citoplasmático para o líquido extracelular e captando potássio para o interior da célula P. O resultado é o rápido aumento da reabsorção de sódio e da secreção de potássio. A água não segue automaticamente a reabsorção do sódio, a vasopressina precisa estar presente para tornar o epitélio do nefron distal permeável à água. Em contrapartida, a reabsorção do sódio no túbulo proximal é automaticamente seguida pela reabsorção de água, pois o epitélio do túbulo proximal é sempre livremente permeável a água. 1
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