A maior rede de estudos do Brasil

Grátis
2 pág.
Avaliação da Hematúria

Pré-visualização | Página 1 de 1

Avaliação de hematúria 1
Avaliação de hematúria
Tags
O que é hematúria?
Hematúria é sangue na urina! Para falar que o indivíduo tem hematúria, deve-se ter > 3 
hemácias por campo ou 10.000 hemácias por ml.
Classificação
Pode ser dividida em microscópica ou macroscópica
Macroscópica: Quando ocorre no início da micção, deve-se pensar em causas 
uretrais. Quando ocorre mais no término da micção deve-se pensar em causas da 
próstata e colo vesical. Quando ocorre em toda a micção deve-se pensar em 
causas renais ou ureterais.
Há 3 grandes grupos de hematúria:
Pseudo hematúria: nem toda urina avermelhada tem sangue, para comprovar 
deve-se fazer exame de urina rotina. Se tiver hemácia, a hematúria é verdadeira. 
Se não tiver hemácias, deve-se pensar em outras duas causas para urina 
vermelhada, quando a fita do exame de urina é reativa para grupo heme, a 
hematúria então pode estar sendo causada por hemoglobinúria (deve-se pensar 
em hemólise) ou mioglobinúria (deve-se pensar em rabdomiólise). Se a fita do 
exame for não reativa para grupo heme, deve-se pensar em drogas, doenças e 
alimentação como causa para urina avermelhada, tais como: fenitoína, rifampicina, 
nitrofurantoína, porfiria, ingestão de beterraba (habitúria)
Hematúria do trato genito urinário: Neste grupo a hematúria pode estar 
relacionada à infecção do trato urinário (S. saprofítico) , pode estar relacionada à 
nefrolitíase e outra causa de hematúria do trato urinário pode estar relacionada à 
câncer ( neoplasia renal, ureteral e uroepitelial de bexiga - lembrar desta causa de 
hematúria em pacientes do grupo de risco - tabagistas, > 35 anos, exposição a 
benzeno, ciclofosfamida, catéter de longa permanência em via urinária - para 
investigar deve-se solicitar TC de trato genito urinário superior e inferior e pedir 
com fase excretora, que pode flagrar algumas neoplasias, deve-se pedir citologia 
urinária oncótica e cistoscopia).
Avaliação de hematúria 2
Hematúria glomerular: quando a hematúria é de origem glomerular, a urina fica 
mais acastanhada/marrom, não formam coágulos, pode estar relacionada à 
proteinúria. A hematúria é definida de origem glomerular, quando tem a presença 
de cilindro hemático ou hemácias dismórficas. As etiologias da hematúria de 
origem glomerular pode ser: nefropatia por IgA, doença da membrana basal fina e 
as síndromes nefríticas em geral.

Crie agora seu perfil grátis para visualizar sem restrições.