1 Os indicadores de saúde são sinalizadores que contêm informações importantes sobre características e desempenho do sistema de saúde. Quando analisados em conjunto, refletem a situação sanitária de uma população, servindo para vigilância das condições de saúde. Conceitos • Coeficientes ou taxas – no denominador temos todos os indivíduos capazes de sofrer o evento representado no numerador. Ele indica a probabilidade ou risco de ocorrência do evento. • Índices – há dois casos: o Quando os casos incluídos no numerador também estão incluídos no denominador e temos, então, a distribuição proporcional dos casos. o Quando os casos incluídos no numerador não estão inseridos no denominador. Comparamos, então, a frequência de um evento com a frequência de outro. Exemplo: índice de envelhecimento. • Taxas de morbidade – é a taxa de portadores de uma determinada doença. o Taxa de prevalência (novos casos e casos existentes da doença. Ou seja, o número total de casos existentes em uma determinada população e momento) – casos existentes/população exposta à doença o Taxa de incidência (ocorrência de novos casos durante um período específico em uma população com risco de ter a doença) – casos novos/população em risco • Taxas de mortalidade – reflete o número de mortes registradas. o Geral – óbitos gerais/população total o Por sexo/gênero – óbitos de um gênero/população do mesmo gênero o Por causa – óbito por determinada causa/população total ▪ Perinatal – nascidos mortos + óbitos 0 a 7 dias/nascidos vivos + nascidos mortos ▪ Fetal tardia (natimortalidade) – nascidos mortos/nascidos vivos + nascidos mortos ▪ Materna – óbitos maternos/nascidos vivos • Taxa de letalidade – óbitos pela doença de interesse/casos da doença • Indicadores demográficos o Taxa bruta de natalidade – nascidos vivos/1000 habitantes no ano considerado o Taxa de fecundidade total – filhos nascidos vivos ao final do período reprodutivo de uma mulher/população o Índice de envelhecimento - >65 anos/<15 anos o Proporção de idosos - >60 anos/população total o Razão de dependência – economicamente dependente/economicamente produtivas (PEA) = (<15 anos + >65 anos)/15 a 64 anos • Outros indicadores o Razão de sexos (razão de masculinidade) – homens/mulheres o Esperança de vida – avalia as condições de saúde de uma população. É um bom indicador para comparação, pois não sofre influência de estrutura etária. o Anos potenciais de vida perdida – expressa o efeito das mortes ocorridas precocemente, permitindo comparar a importância relativa que diferentes causas de morte têm em determinada população. É útil na área de planejamento da saúde. Princípios e diretrizes do SUS • Universalidade de acesso • Integralidade de assistência • Autonomia da pessoa • Igualdade da assistência à saúde • Direito à informação • Participação da comunidade • Descentralização político-administrativa • Regionalização da rede de serviços • Integração das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico • Capacidade de resolução em todos os níveis de assistência • Utilização da epidemiologia para estabelecimento de prioridades • Conjugação dos recursos financeiros Indicadores de saúde BIANCA LOUVAIN