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Agonistas e Antagonistas Adrenérgicos

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esqueléticos alfa está para constrição 
enquanto beta está para dilatação. Nos vasos da mucosa nasal alfa causa constrição 
pelos simpatomiméticos (descongestionantes nasais). 
Mnemônico para uso terapêutico da adrenalina: 
A = anafilático, choque 
B = brônquica, asma 
C = cardíaca, parada 
D = delay (absorção atrasada de anestésico local) 
E = epistaxe 
G = glaucoma 
Outros: reduz congestão nasal e induz midríase. 
Quanto aos efeitos dos simpaticomiméticos no coração: devem apresentar efeito 
cronotrópico, dromotrópico e inotrópico positivos. Assim, a ativação beta vai interferir no 
influxo de calcio com alterações elétricas e mecânicas. Essas ativações serão percebidas no 
nodo sinoatrial (AS), interferindo no ritmo cardíaco, chamado Efeito Cronotrópico Positivo, vão 
ser percebidas no nodo átrio ventricular (AV), aumentando a velocidade, chamado de Efeito 
Dromotrópico Positivo e percebida na contralidade intrínseca das fibras cardíacas, chamado de 
Efeito Inotrópico Positivo. A tiramina é um simpaticomimético de ação indireta. 
Antagonistas dos receptores Alfa1 não seletivos: tratamento de feocromocitoma (tumor da 
medula da supra-renal ou células ganglionares simpáticas) (secretor de catecolaminas). 
Antagonistas dos receptores Alfa1 seletivos: tratamento da hipertensão primária e da 
hiperplasia benigna da próstata. 
Antagonistas dos receptores Beta: tratamento da hipertensão, cardiopatia isquêmica, 
arritmias, distúrbios neurológicos e endócrinos e glaucoma. 
Antagonista não seletivo de Alfa1 e Alfa2: taquicardia significativa se queda de PA abaixo do 
normal. 
Hipotensão ortostática: antagonismo Alfa1 simpático nos mm lisos vasculares + taquicardia no 
bloqueio Alfa2 pré-sináptico no coração. 
Antagonistas adrenérgicos dos receptores Beta: Absorção via oral boa, baixa 
biodisponibilidade e rápida distribuição, lipossolúveis. 
Propranolol reduz a frequencia e intensidade das enxaquecas, reduz tremores, reduz a 
ansiedade em baixa dose e reduz a pressão portal em cirróticos. Tem baixa toxicidade como, 
bradicardia e mãos e pés frios, sedação leve, pode piorar asma, e não deve ser interrompido 
abruptamente, precisa de redução gradual. Se possível não usar em diabéticos.

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