Anatomia II - Cavidade oral

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- Sem��� 2 - Fac� - Cav����e �r��, Cav����e n���� e S��os ����na����, Far����, Lar����.
- Cavidade oral:
- Compreende:
- Vestíbulo:
- Porção externa menor;
- Entre os lábios e a bochecha;
- Comunica-se com a cavidade oral por um espaço
entre os últimos molares e o ramo da mandíbula;
- Ducto parotídeo abre-se na altura do 2° molar
superior.
- Cavidade própria da boca:
- Porção interna maior.
- Limites:
- Anterior e lateralmente:
- Arcos alveolares, dentes e gengivas.
- Superiormente:
- Palato duro;
- Palato mole.
(Palato duro)
(Palato mole)
- Posteriormente:
- Istmo das fauces;
- Arcos palatoglosso;
- Úvula.
(Istmo das fauces)
(Arcos palatoglosso)
(Úvula)
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- Assoalho:
- Língua;
- M. Milo-hióideo - diafragma oral;
- Frênulo da língua.
(Língua)
(M. Milo-hióideo)
(Frênulo da língua)
- Boca:
- Lábios:
- Limitam a abertura da boca;
- Face interna de cada lábio se conecta a gengiva
por uma prega mediana mucosa - os frênulos dos
lábios.
- Pele - camada muscular (m. orbicular da boca) -
camada submucosa - mucosa.
- Bochechas:
- O músculo da bochecha é o bucinador.
- Gengivas.
- Palato:
- Forma o teto da boca e o assoalho do nariz;
- Vascularização: artéria palatina maior - ramo da
palatina descendente da artéria maxilar.
- Inervação: nervos sensitivos - nervo palatino do
gânglio pterigopalatino - ramos do maxilar do
trigêmeo - V NC.
- Consiste em duas regiões:
- Palato duro:
-⅔ anteriores, ou parte óssea;
- Processo palatino dos maxilares e lâmina
horizontal do palatino.
- Palato mole:
- ⅓ posterior móvel ou parte fibromuscular;
- Função: fechamento do ístmo faríngico na
deglutição e na fala;
- Projeção mediana - úvula;
- Duas pregas laterais: arco palatoglosso e
palatofaríngeo;
- Cinco músculos nascem na base do crânio e
descem para o palato;
- Vários movimentos que auxiliam a deglutição e
respiração:
- Músculo palatoglosso;
- Músculo Palatofaríngeo;
- Músculo da úvula;
- Músculo levantador do véu palatino;
- Músculo tensor do véu palatino.
(Vista lateral esquerda do palato duro)
(Vista lateral esquerda do palato mole)
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- Músculo Palatoglosso:
- Origem: aponeurose palatina;
- Inserção: lateral na língua;
- Ação: aproxima as pregas palatoglossas,
isolando a cavidade oral da farínfica.
- Músculo Palatofaríngico:
- Origem: borda posterior do palato ósseo e
aponeurose palatina;
- Inserção: borda posterior da cartilagem tireóide e
face lateral da faringe e do esôfago;
- Ação: aproxima as pregas palatofaríngicas e
então separa a oro da nasofaringe.
- Músculo da úvula:
- Origem: aponeurose palatina;
- Inserção: membrana mucosa da úvula;
- Ação: eleva a úvula.
- Músculo levantador do véu palatino:
- Origem:
- Superfície inferior da porção petrosa do temporal;
- Bainha carótica;
- Tuba auditiva.
- Inserção:
- Aponeurose palatina;
- No músculo do lado oposto.
- Ação: eleva o palato mole e desloca em direção
posterior, durante a fala e a sucção de líquidos.
- Músculo tensor do véu palatino:
- Origem:
- Fossa escafóide;
- Raiz da lâmina medial do processo pterigóide;
- Inserção:
- Tendão na lâmina medial do processo pterigoideo;
- Aponeurose palatina.
- Ação: tensiona o palato mole durante o sopro e
parece ser o responsável pela abertura da tuba
auditiva.
- Língua:
- Situa-se no assoalho da boca, parte na boca e
parte na orofaringe.
- Funções: mastigação, gustação, deglutição,
fonação, limpeza da boca.
- Características macroscópicas da língua:
- O dorso da língua é dividido pelo sulco terminal
em:
- Parte pré-sulcal ou oral:
- Corpo da língua;
- Cerca de ⅔ do dorso;
- Livremente móvel, fixada apenas pelo frênulo da
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língua;
- Parte pós-sulcal ou faríngica:
- Raiz da língua.
- O forame cego, frequentemente ausente,
representa o local de origem do ducto tireoideo no
embrião.
- Papilas linguais:
- Localizadas na parte oral, contém receptores
gustatórios:
- Papilas filiformes:
- Diversas no dorso da parte oral;
- Numerosas e semelhantes a fios.
- Papilas fungiformes:
- Principalmente no ápice e borda da língua;
- Pequenas e semelhantes a cogumelos.
- Papilas valadas (circunvaladas):
- Variam em número de 3 a 14;
- Os maiores cálculos gustatórios;
- Logo a frente do sulco terminal.
- Papilas foliadas:
- Inconstantes próximas a parte posterior da lingua;
- Pouco desenvolvidas em humanos.
- Parte pós-sulcal ou faríngica:
- A base da língua constitui a parede anterior da
orofaringe;
- Desprovida de papilas visíveis;
- A membrana mucosa da língua se reflete sobre a
epiglote:
- Prega glossoepiglótica mediana;
- Prega glossoepiglótica lateral.
- Valécula: espaço de cada lado da prega
glossoepiglótica mediana - é o local onde o médico
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intensivista/emergencista vai apoiar o laringoscópio
para visualizar as pregas vocais e fazer a abertura
da epiglote.
(Prega glossoepiglótica mediana)
(Prega glossoepiglótica lateral)
(Valécula)
- Superfície inferior da língua:
- Situada somente na cavidade oral;
- Presa ao assoalho da boca por uma prega
mediana de membrana mucosa, o frênulo da
língua;
- A veia profunda da língua pode ser vista através
da membrana mucosa de cada lado do frênulo.
- Raíz da língua:
- Parte da língua que repousa sobre o assoalho da
boca (músculos geniohioideo e milo-hióideo);
- Ela está presa por músculos à mandíbula e ao
osso hióide;
- Os nervos, vasos e músculos intrínsecos entram
na língua através de sua raiz.
- Músculos da língua:
- A língua é dividida pelo septo da língua e presa ao
hióide - cada metade da língua tem 4 músculos
extrínsecos e 4 intrínsecos.
- Supridos pelo XII NC, nervo hipoglosso;
- Todos os músculos da língua são bilaterais, e
aqueles de um lado estão separados dos outros do
lado oposto por um septo mediano.
- Músculos intrínsecos: os músculos que
compõem a língua compreendem fibras peculiares
a ela;
- Estão dispostos em vários planos;
- São geralmente classificados como longitudinais
superior e inferior, transverso e vertical.
- Músculos extrínsecos: músculos que compõem
a língua compreendem fibras que se originam
próximo a língua.
- São eles: genioglosso, hioglosso, estiloglosso,
palatoglosso.
- Músculo Genioglosso:
- Constitui o corpo da parte posterior da língua;
- Origem: espinha mental;
- Inserção: face inferior da língua anterior ao corpo
do osso hióide.
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- Músculo Hioglosso:
- Completamente coberto pelo milo-hióideo;
- Origem: corno maior e corpo do osso hióide.
- Inserção: face lateral e inferior da língua.
- Músculo estiloglosso:
- Origem: parte anterior do processo estilóide e do
ligamento estilomandibular;
- Inserção: face lateral e inferior da língua.
- Inervação da língua:
- Nervo motor da língua: nervo hipoglosso (XII
NC).
- Nervo sensitivo da língua:
- Sensibilidade especial (gustação):
- ⅔ anteriores da língua - supridos pelo nervo
corda do tímpano, ramo no nervo facial (VII NC) -
sensação do paladar/gustação;
- ⅓ posterior da língua - suprida pelo nervo
glossofaríngeo (IX NC) - sensibilidade gustativa.
- Sensibilidade geral:
- ⅔ anteriores - ramo mandibular do nervo
trigêmeo (V NC) - sensação de dor, temperatura,
pressão e tato;
- ⅓ posteriores - suprida pelo nervo
glossofaríngeo (IX NC).
- Vasos da língua:
- Artérias da língua:
- Artéria lingual - nasce da carótida externa.
- Veias da língua:
- Duas veias linguais acompanham a artéria lingual;
- A veia profunda da língua, ou veia ranina, a
principal da língua começa no ápice e corre ao lado
do frênulo da língua.
- Todas as veias de um lado se unem para formar a
veia lingual, que se abre na facial ou jugular
interna.(Vasos sanguíneos e nervos da língua)
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- Dente:
- Divisões do dente:
- Coroa: parte visível na boca coberta por esmalte -
parte do dente acima da gengiva;
- Colo: parte da raiz adjacente a coroa, incrustado
na gengiva - parte central do dente;
- Raiz: fixada num alvéolo, coberto por cemento -
base do dente que se encaixa no osso.
- Partes dos dentes:
- Esmalte;
- Dentina:
- Coberta por esmalte sobre a coroa;
- Cemento sobre a raiz.
- Cavidade do dente - ocupada pela polpa, contém
tecido conectivo, vaso sanguíneo e nervos;
- Câmara pulpar - na coroa;
- Canais radiculares - nas raízes, cada um abre-se
por forames apicais na ponta da raiz os vasos e
nervos entram e saem do dente pelo forame apical.
- Tipos de dentes:
- Os dentes são classificados como:
- Incisivos: dentes anteriores - cortam a comida.
- Bordas cortantes;
- Raiz única.
- Caninos:
- Dentes longos;
- uma cúspide proeminente;
- Auxiliam no corte dos alimentos.
- Pré-molares (bicúspides):
- Frequentemente apresentam duas cúspides ou
tubérculos;
- Auxiliam na trituração dos alimentos.
- Molares:
- Trituram e moem os alimentos;
- Possuem de três a cinco cúspides;
- Cada molar superior apresenta três raízes e os
inferiores duas raízes.
- Dentes decíduos:
- 10 dentes na maxila;
- 10 dentes na mandíbula;
- O primeiro nasce entre o 6° e 8° mês de vida;
- O último entre o 20° e 24° mês;
- Processo é conhecido como dentição;
- Se desprendem entre o 6° e 12° ano de vida.
- Dentes permanentes:
- 16 dentes em cada arco dental adulto consistem:
- 4 incisivos - cortadores;
- 2 caninos - perfuradores;
- 4 pré-molares;
- 6 molares - trituradores.
- A erupção inicia aos 6 e termina aos 18;
- Exceção aos terceiros molares.
- Nomenclatura dental:
- Para compreensão do odontograma,
primeiramente divide-se os arcos dentários em 4
quadrantes, 2 superiores e 2 inferiores:
- Superior direito - 1;
- Superior esquerdo - 2;
- Inferior esquerdo - 3;
- Inferior direito - 4.
- As seguir, cada elemento dentário receberá uma
numeração correspondente:
- 1 - incisivo central;
- 2 - incisivo lateral;
- 3 - canino;
- 4 - primeiro pré-molar;
- 5 - segundo pré-molar;
- 6 - primeiro molar;
- 7 - segundo molar;
- 8 - terceiro molar.
- O odontograma é utilizado como um meio para
identificação de pessoas.
- O primeiro número indicará o quadrante
correspondente e o segundo, o elemento.
- Obs.: para os dentes decíduos os quadrantes são
numerados de 5 a 8 e os elementos de 1 a 5.
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- Cárie:
- Desintegração localizada de um ou mais tecido
dental.
- Placa dental:
- Acúmulo de bactérias da flora bucal sobre a
superfície dos dentes.
- Tártaro ou cálculo dental:
- É uma camada de sais de cálcio derivados da
saliva
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