Manejo das vias aereas- equipamentos básicos de permeabilização de vias aéreas

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Manobras de vias aéreas - Equipamento básico de permeabilização de vias aéreas
A utilização dos equipamentos permite
manter as vias aéreas permeáveis.
1. Cânulas orofaríngeas (Guedel):
plástico ou borracha, sua função é
evitar a queda da língua sobre a
parede posterior da faringe e
permitir a aspiração. Só deve ser
utilizada em pacientes
inconscientes e com ausência de
reflexo de proteção da via aérea. A
cânula deve ser adequada às
dimensões da vítima,comparando
a distância entre a comissura labial
e o ângulo da mandíbula.Deve ser
introduzida com o lado côncavo
para cima e efetuada rotação de
180º quando a extremidade distal
atingir o palato mole.
2. Cânula nasofaríngea: tubo macio
com 15 cm de comprimento de
borracha ou plástico. É indicado
em pacientes com trismo, no
entanto, é contraindicado em
traumas faciais ou crânio. O
tamanho ideal deve ir ângulo da
mandíbula na narina. Introduzida
pela narina, após ser lubrificado
com geléia anestésica.
3. Aspiração das vias aéreas: a
finalidade é remover sangue,
vômito e de outros materiais. Os
aspiradores podem ser rígidos ou
flexíveis.
Dispositivos para oferta de O2
1. Cateter O2: inserção do cateter
pelo nariz, sendo a primeira
opção.Usado em casos menos
graves e para baixos fluxos (max
5L/min). Cada L/min aumenta em
3-4% a saturação de O2 (FiO2).
2. Máscara de venturi: mistura de ar
e oxigênio. Uso em altos fluxos O2
(3-15L). O paciente está
dessaturando com FiO2 menor
que 90% precisa (24-50%).
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3. Máscara não reinalante: não é
encontrado em todo PS.É
composta por uma bolsa inflável
que armazena O2 e contém uma
válvula unidirecional (O2 só vai na
inspiração). Usada em altos fluxos
O2, havendo uma alta FiO2
(60-90%). Usada em casos de
hipoxemia grave.
4. Bolsa-válvula-máscara (AMBU):
semelhante à máscara não
reinalante. Oxigenação com O2
alto fluxo. Ventilação manual, é o
médico que oferece o O2 e não o
paciente que inspira, como a
descrita anteriormente.