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Anamnese

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ANAMNESE 
 
QP: “dores ao redor do joelho” 
 
AP: em 2014 sofreu uma fratura de olecrano e em 2017 fratura distal do 
rádio. 
 
Hábitos e vícios: sedentarismo, nega tabagismo e etilismo. 
 
HMP: há aproximadamente 4 anos sofreu um trauma direto na região 
anterior do joelho direito durante uma partida de futsal. O atendimento 
inicial foi realizado em ambiente hospitalar, onde foi feita uma radiografia 
do joelho, a paciente foi encaminhada para um especialista, que através de 
uma RM constatou displasia troclear femoral. Foram realizadas 10 sessões 
de fisioterapia, voltadas principalmente para a eletroterapia e 
cinesioterapia. Após o fim do tratamento, a paciente obteve analgesia por 
um curto período de tempo, a algia voltou a se manifestar, mas apenas 
quando o joelho é submetido a maior esforço. 
 
HMA: S.I.C a paciente relatou dores pulsantes de intensidade moderada em 
ambos os joelhos, principalmente no direito, mais especificamente ao redor 
da patela. Menciona também intensificação da dor após longos períodos 
em pé ou ao se abaixar, e bloqueio articular de joelho em movimentos de 
flexo-extensão. 
 
AF: irmã portadora de diabetes mellitus tipo l. 
 
AC: intervenção cirúrgica para reparo de fratura do olecrano.

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