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EHF – UNIFACS 04/05/2021 Imagem do abdômen I Divisão do abdome: · Abdome superior: Região entre o diafragma e polo inferior dos rins. · Abdome inferior: É a Região abdominal abaixo dos rins, incluindo órgão genial. FÍGADO Glândula volumosa anexa ao tubo digestivo que realiza sínteses e transformações complexas de diversas substâncias. O bile é produzido pelo fígado e armazenado na vesícula biliar. · Corte sagital: Como o fígado é uma estrutura grande, ela tem ordem das estruturas que se baseiam nas veias hepáticas. A divisão é como se fosse um “relógio”, no sentido horário. · Corte axial: Quando o corte é mais para cima, I perto da veia cava, II, IVa, VIII e VII. Quando o corte é mais para baixo, a ordem segue uma cronologia III, IVb, V VI. Localização do fígado nos exames de imagem. · A primeira imagem é uma RM em T2 com supressão de gordura (líquor brilhante e gordura escura) · A segunda imagem é uma RM em T1 com supressão de gordura. Amarelo: Fígado Verde: Vesícula biliar Em azul, temos um intervalo chamado de ligamento falciforme que tem ligação com a nutrição fetal. BAÇO Víscera linfoide localizada no hipocôndrio esquerdo, cuja função é destruir os glóbulos vermelhos inúteis e liberar a hemoglobina que se convertera em bilirrubina no fígado. Laranja: Baço PÂNCREAS É uma glândula que faz parte do sistema digestório e endócrino, que se localiza atrás do estômago e entre o duodeno e o baço Azul: Pâncreas O que está em vermelho é a veia cava e a artéria aorta. COLANGIOPANCREOTOGRAFIA – CPRM · Estudo por RM · Avaliação específica da vesícula e vias biliares. · Imagem em excessivamente em T2 · 3D · Reformação em MIP Na primeira imagem as bolinhas em cinza escuro são cálculos, que impedem a passagem da bile. A segunda imagem, as bolinhas em preto que estão circuladas de vermelho, também são cálculos, que devem ser tirados com cirurgia. Vias urinárias RINS · Ultrassom Parte cortical na ultrassom mais escura e a medular mais clara. · Tomografia · Contraste? Na tomografia 1 figura é sem contraste. Depois dela existem três fases: a figura 2 que é a primeira fase, chamada de arterial. figura 3 que é a segunda fase, chamada de portal/ equilíbrio. Nessa fase, traz uma informação funcional importante que é a que está havendo filtração glomerular. figura 4 é a terceira fase, chamada de tardia/ excretora. O contraste já está sendo excretado pela urina, porque vemos um pouco da parte branca e a maioria fica cinza. · Ressonância · T1 e T2 Na primeira imagem que é em T1, o que está brilhando dentro dos rins é a gordura. E a em T2, o que está brilhando é a urina. Nessa imagem axial, vemos que os rins estão circulados em vermelho e que eles não são simétricos. · Cintilografia · Perfusão Na cintilografia é injetado material radioativo nas veias para ver como ele chega nos rins. Se está chegando pouco material radioativo, significa que aconteceu uma perfusão. URETER E BEXIGA · Radiografia · Urografia excretora · Contraste Esse líquido cinza é o contraste e significa que um ou dois ureteres estão funcionando. Tem que fazer pelo menos umas 4 imagens para observar se algum ureter está obstruído ou não. · Tomografia · Contraste · Fase excretora · Urografia · Ressonância · Contraste · Fase excretora · Urografia No segundo caso, o ureter está frouxo e na parte de cima houve uma tosão. URETRA · Radiografia · Contraste · Uretrocistografia É um exame que introduz uma sonda na uretra e injeta o contraste na contramão dela. Depois é só fazer uma radiografia. Uretra biologicamente masculina Uretra biologicamente feminina
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