D E - Segunda Unidade

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UNINEVES - FACULDADE SANTA EMÍLIA DE RODAT
GRADUAÇÃO: ENFERMAGEM
DISCENTE: NATHÁLIA PEREIRA DA SILVA
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
JOÃO PESSOA/2021
DISCENTE: NATHÁLIA PEREIRA DA SILVA
 
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
TED – Trabalho Efetivo Discente apresentado ao curso de Enfermagem referente à disciplina: Ensino Clínico na Assistência em Neonatologia; como requisito de nota relativa à segunda unidade do sexto período. 
Docente: Emmanuela Medeiros.
JOÃO PESSOA/2021
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
· Transposição de grandes vasos
Diagnóstico:
Padrão respiratório ineficaz relacionado à cardiopatia, evidenciado por taquipnéia.
Resultados:
Apresentará padrão respiratório dentro da normalidade.
Intervenções:
1. Verificar e registrar SSVV a cada 6 horas;
2. Observar nível de reatividade do bebê;
3. Monitorar Sat de O2 regularmente;
4. Observar mudança de padrão respiratório;
5. Manter decúbito elevado.
· Gastrosquise
Diagnóstico:
Integridade da pele prejudicada relacionado à presença de silo, evidenciado por procedimento cirúrgico.
Resultados:
Apresentará pele integra.
Intervenções:
1. Manter silo posicionado perpendicular ao abdômen, fixado à incubadora;
2. Manter a estabilidade térmica;
3. Observar o curativo;
4. Realizar a troca do curativo diariamente e sempre que necessário;
5. Monitorar SSVV.
· Nutrição parenteral
Diagnóstico:
Risco de infecção relacionado a procedimento invasivo.
Resultados: 
Não apresentara infecção.
Intervenções:
1. Realizar as técnicas apropriadas de higiene das mãos antes e após manuseio do cateter e manuseio com o RN;
2. Trocar os curativos conforme a necessidade;
3. Verificar se há sinais localizados de infecção nos locais de inserção do cateter;
4. Monitorar SSVV;
5. Manter técnica estéril na inserção do cateter e enfatizar o uso de EPI pela equipe e pelos visitantes.