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À inspeção, os pés apresentavam-se pálidos quando elevados e cianóticos quando em declínio, pelos rarefeitos na região dorsal, à palpação apresentava pele fria, os pulsos dorsais e tibiais posteriores apresentavam-se diminuídos bilateralmente, apresentou normalidade do reflexo tendíneo bilateralmente. 3) No exame físico em relação aos MMII correlacione os achados com as alterações que poderão ocorrer no envelhecimento. R.: O Diabetes Mellitus é uma das principais causas de mortalidade, insuficiência renal, amputação de membros inferiores, cegueira e doença cardiovascular. Cerca de 50% dos sujeitos diabéticos são hipertensos. O risco de amputações em membros inferiores, relacionada ao diabetes, torna-se quarenta vezes maior. As amputações são antecedidas por úlceras, que quase sempre se originam de lesões cutâneas. Podem ser superficiais ou profundas. As lesões ulcerativas são acompanhadas de insensibilidade. Acredita-se que a maioria das amputações de membros inferiores são causadas pelo Pé Diabético. As alterações circulatórias podem ocasionar uma lesão no membro inferior e acarretar o chamado “Pé Diabético”, responsável pelas neurites agudas ou crônicas, que podem atingir as posições articulares. O termo “Pé Diabético" é dado às anormalidades neurológicas e vários graus de doença vascular periférica no membro inferior, e tem como conseqüências principais infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos profundos. Quando a demanda pelo fluxo sangüíneo aumenta, pode ocorrer claudicação intermitente. Os sintomas na fase final são dor em repouso, particularmente à noite, ulceração ou gangrena. A neuropatia sensitivomotora acarreta perda gradual da sensibilidade dolorosa. Acarreta também a atrofia da musculatura intrínseca do pé, que causa desequilíbrio entre flexores e extensores, o que desencadeia deformidades ósteoarticulares. Referências https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_ido sa.pdf https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/mariana- moura%20gon%C3%A7alves.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_idosa.pdf https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_idosa.pdf https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/mariana-moura%20gon%C3%A7alves.pdf https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/mariana-moura%20gon%C3%A7alves.pdf
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