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12/05/2010 1 Aula 8 – Fisiologia do Sistema Cardiovascular I Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Fisiologia do Sistema Cardiovascular I Objetivo Conhecer os aspectos morfofuncionais das estruturas cardíacas para compreender o comportamento do potencial de ação nas diferentes partes do coração associando ao funcionamento do coração. Conteúdo Estrutura do coração; Potenciais de ação nas fibras cardíacas; Funcionamento do coração; 12/05/2010 2 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Organização estrutural do coração O coração é um orgão composto por duas bombas, as quais empurram o sangue para o pulmão e para a circulação sistêmica. Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Organização estrutural do coração � O músculo cardiaco apresenta discos intercalares que unem uma fibra a outra; � Nos discos intercalares estão presentes as junções comunicantes que permitem o livre transito de íons. 12/05/2010 3 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I � Veias – São “pobres” em músculo liso, entretanto possuem um sistema de válvulas que evitam o refluxo de sangue. � Artérias – Apresentam músculo liso ao redor que controlam o calibre vascular impulsionando o sangue. Pequena e grande circulação Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I � Nodo sinoatrial (Sinusal) – Marcapasso natural de onde partem os potenciais de ação (PA); � Nodo atrioventricular – Envia o potencial de ação para o ventrículo. Além disso promove um retardo na transmissão desse potencial; � Fibras de transporte rápido do PA Estruturas envolvidas na geração e transmissão do potencial de ação 12/05/2010 4 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � O POTENCIAL DE AÇÃO NAS FIBRAS CARDÍACAS SÃO DIVIDIDAS EM 5 FASES: • Fase 0 – Representa a rápida despolarização; • Fase 1 – Representa a pequena repolarização; • Fase 2 – O platô do potencial de ação (devido o Ca+); • Fase 3 – Repolarização e • Fase 4 – Potencial de repouso das fibras ventriculares/atriais e o potencial nodal no caso das fibras do marcapasso. Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � FIBRAS MUSCULARES DO NODO SINUSAL • No potencial nodal há canais que ficam constantemente abertos permitindo a entrada de Na+ até que atinja o limiar de excitabilidade e o potencial de ação se propague por todo coração em suas fases 0, 1, 2, 3 até retornar a fase 4; • Por ter essa peculiaridade não se deve chamar esse potencial de repouso visto que nunca se encontra em repouso por causa dos canais que estão sempre abertos permitindo o influxo de Na+. 12/05/2010 5 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � FIBRAS MUSCULARES DO NODO SINUSAL Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � FIBRAS MUSCULARES DO VENTRÍCULO • O ventrículo apresenta perfil do potencial de ação diferente do restante do coração; • A fase 0 (despolarização) ocorre com a abertura dos canais de Na+ devido a estímulos artificiais ou nodais; • Posteriormente, na fase 1 (pequena repolarização) ocorre o fechamento dos canais de Na+ e abertura dos canais de K+. 12/05/2010 6 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � FIBRAS MUSCULARES DO VENTRÍCULO • Na fase 2, ocorre a abertura dos canais de Ca++ com entrada desse íon na célula e consequentemente formação do platô fazendo que o potencial de membrana se mantenha próximo a zero; • Na fase 3, ocorre a repolarização a qual é caracterizada pelo influxo de k+ para a célula retornando a fase 4 (potencial de repouso); Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � FIBRAS MUSCULARES DO VENTRÍCULO 12/05/2010 7 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Potencial de Membrana Cardíaco � DIFERENÇA ENTRE O POTENCIAL DE AÇÃO NODAL E VENTRICULAR • Potencial nodal presente na fibra nodal; • Ascensão lenta do potencial de ação; • Ausência do platô bem definido na fibra nodal. Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Transmissão do potencial de ação pelo coração � O potencial de ação (PA) do coração surge no nó Sinusal; � Posteriormente, o PA se encaminha a todo o coração pelos sistemas de sincícios atrial e ventricular e pelos feixes especializados do no transporte do PA. 12/05/2010 8 Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Transmissão do potencial de ação pelo coração � O sistema sincicial atrial é separado do ventricular por tecido fibroso (em verde) que permite a passagem do PA apenas pelo Feixe de His; � Esse tecido fibroso permite que o nodo atrioventricular promova um atraso da chegada do PA nos ventrículos. Fisiologia Prof. Msc Brunno Macedo Aula 8 Fisiologia do sistema cardiovascular I Transmissão do potencial de ação pelo coração � Sístole: Representa a Contração ventricular (Q – T) � Diastole: Representa o relaxamento do Coração (T – P)
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