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NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM CEREBELO Órgão que também faz parte do sistema nervoso suprassegmentar. Assim, apresenta também, a semelhança do telencéfalo, um córtex de substancia cinzenta que envolve um centro de substancia branca, onde são observados os núcleos centrais do cerebelo. • Citoarquitetura do córtex cerebelar o Camada molecular ▪ Formada por fibras paralelas ▪ Sinapses com as células de Purkinje o Camada de células de Purkinje ▪ Células piriformes e grandes ▪ Dendritos que se ramificam na camada molecular ▪ Um único axônio que sai em direção aos núcleos centrais do cerebelo ▪ Função inibitória ▪ Única via eferente do córtex cerebelar o Camada granular ▪ Células granulares → muito pequenas ▪ Conexões com a camada molecular ▪ Sinapses com as células de Purkinje Neuropatimagem - UNICAMP NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM • Corpo medular do cerebelo → constituído por substancia branca o Fibras aferentes do cerebelo ▪ Penetram pelos pedúnculos cerebelares ▪ Dirigem-se ao córtex o Fibras dos axônios das células de Purkinje ▪ Dirigem-se aos núcleos centrais • Divisão funcional o Vestibulocerebelo → compreende o lobo floculonodular ▪ Conexões com núcleo fastigial e núcleo vestibular o Espinocerebelo → compreende o verme e a zona intermédia dos hemisférios ▪ Conexões com a ME o Cerebrocerebelo → zona lateral dos hemisférios ▪ Conexões com o córtex cerebral • Núcleos centrais do cerebelo Núcleo denteado Núcleo Interpósito Núcleo emboliforme Núcleo globoso Núcleo fastigial NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM Neuropatimagem - UNICAMP • Conexões extrínsecas NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM o Princípios gerais ▪ Chegam, no cerebelo, fibras nervosas trazendo informações dos mais diversos setores do sistema nervoso ▪ Nele são processadas informações, cuja resposta vai influenciar neurônios motores ▪ Complexo sistema de vias eferentes ▪ Influencia os neurônios motores de seu próprio lado (ipsilateral) → algumas fibras cruzam duas vezes, respeitando esse princípio PARTE CONEXÃO AFERENTE CONEXÃO EFERENTE Vestíbulocerebelo Fascículo vestibulocerebelar Chegam ao lobo flóculonodular Origem no ouvido interno Informações proprioceptivas inconscientes → posição da cabeça Importante para a manutenção do equilíbrio e postura Mantem equilíbrio e postura na marcha Controle de movimentos oculares Coordenam movimentos da cabeça e dos olhos → fascículo longitudinal medial Espinocerebelo Trato espinocerebelar Penetram pelos pedúnculos cerebelares superior e inferior Propriocepção, tônus, metria e velocidade dos movimentos • Núcleo interpósito Fibras para o núcleo rubro → influencia neurônio motor → motricidade fina Fibras para o tálamo → seguem para o córtex cerebral • Núcleo fastigial Fibras para núcleos vestibulares e formação reticular Equilíbrio e postura Cerebrocerebelo Fibras pontinas Origem → áreas motoras e não motoras Núcleo denteado Fibras para o tálamo → para o córtex cerebral Motricidade fina • Aspectos funcionais VALE A PENA VER: http://files.bvs.br/upload/S/0101-8469/2009/v45n3/a17-27.pdf http://files.bvs.br/upload/S/0101-8469/2009/v45n3/a17-27.pdf NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM • Lesões cerebelares o Sintomas típicos ▪ Ataxias → Incoordenação dos movimentos, perda do equilíbrio, disartria ▪ Perda do equilíbrio → base alargada ao caminhar ▪ Hipotonia → diminuição do tônus muscular o Síndromes cerebelares • Vestíbulocerebelo • Trato vestibuloespinal • Promove a contração adequada dos mm axiais e proximais dos membros • Ajustes posturais • Mesmo em condições de deslocamento Manutenção do equilíbrio e postura • Núcleos denteado e interpósito • Tratos corticoespinal e rubroespinal • Manutenção de certo nível de atividade muscular Controle do tonus muscular • Planejamento do movimento (cerebrocerebelo - núcleo denteado) → em conjunto com as áreas de associação (pré-motora e motora suplementar) • Correção do movimento (espinocerebelo - núcleo interpósito) → atraves de aferencias sensoriais, ajusta-se o movimento Controle de movimentos voluntários • Fibras olivocerebelares → modificam por tempo prolongado as respostas aos estímulos • Tarefas motoras repetitivas → através de sucessivos movimentos um padrão de atividade cada vez mais apropriado surgiria ao longo do tempo • Movimentos automáticos → caminhar, andar de bicicleta, tocar instrumentos Aprendizagem motora • Cerebrocerebelo → conexões com o lobo pré-frontal Cognição NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM ▪ Vestibulocerebelares → incoordenação dos movimentos oculares, nistagmo, ataxia do tronco, déficits proprioceptivos ▪ Espinocerebelares → erros na execução de movimentos, hipotonia, tremores, dismetria, ataxia dos membros, nistagmo, disartria ▪ Cerebrocerebelares → decomposição do movimento multiarticular (deixa de ser fluido), disdiadococinesia (dificuldade de realizar movimentos rápidos e alternados), rechaço, tremor, dismetria PEÇAS DEMARCADAS: http://anatpat.unicamp.br/bineucerebelotronco.html#1 http://anatpat.unicamp.br/bineucerebelotronco.html#1 NEUROANATOMIA 2019.2 Mayara Suzano dos Santos – Turma XIV A | FASM REFERÊNCIAS: Moore, Keith L.; DALLEY, Arthur F.. Anatomia orientada para a clínica. 6 ed. Rio De Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2011 NETTER, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 4 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. MACHADO, Angelo B. M.. Neuroanatomia funcional. 2 ed. São Paulo: Atheneu Editora, 2007.
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