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Estudo Dirigido- Ventilação Mecânica 1. Defina VM. Método de suporte para tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. 2. Qual a diferença do suporte ventilatório invasivo e não invasivo? Ventilação mecânica invasiva: utiliza-se uma prótese introduzida na via aérea, tubo orotraqueal ou nasotraqueal ou ainda, cânula de traqueostomia. Ventilação mecânica não invasiva: é utilizado uma máscara como interface entre o paciente e o ventilador artificial. 3. Defina os seguintes princípios fisiológicos e escreva os valores esperados: complacência pulmonar, resistência, volume. Complacência pulmonar: 2,5 Resistência pulmonar:25-30cmH2O Volume 9-10ml/Kg 4. Quais as modalidades mais utilizadas em neonatologia e pediatria? Justifique. fluxo contínuo com ciclos mandatórios (ventilação mandatória intermitente – VMI). Outra modalidade que se adequou à pediatria foi a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) com uso da cânula endotraqueal, pois houve redução da hipoxemia em neonatos com síndrome do desconforto respiratório. PEEP (pressão positiva no final da expiração) adequada, associada a valores mais fisiológicos de pressão inspiratória (PIP) promoveu uma diminuição na incidência de lesão pulmonar, pois a complacência pulmonar em neonatos é menor, exigindo uma abertura e manutenção das pressões nos alvéolos. 5. Quais parâmetros são sugeridos para cada doença estudada na disciplina? Peep:5cmH20 Pinsp:20cmH20 Tinsp:0,40s Sensibilidade: cuidar, muito baixo causa desconforto e muito alto precisa de muita força, “disparo” ->0,5l/min FR= prematuro 40-60ipm FiO2:21% fisiológico->30% Fluxo: 8-10l/min é o ideal. Colocar referência https://interfisio.com.br/ventilacao-mecanica-invasiva-em-pediatria/ https://www.youtube.com/watch?v=08QAwjweyas
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