Óxido Nitroso

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Medicina - 5º P CC I Layssa Ravelle Gomes Silva Andrade
Óxido Nitroso 
Seu papel 
↪ O óxido nitroso é um gás anestésico que tem sido 
utilizado por mais de 160 anos para a indução e 
manutenção da anestesia em pacientes durante uma 
cirurgia. 
↪ É conhecido também como "gás do riso" O óxido 
nitroso é um gás não inflamável e sem cor, com um 
ligeiro odor e sabor doce e agradável. O custo e a 
toxicidade baixas fazem com que o óxido nitroso seja 
comumente utilizado durante a anestesia geral. 
↪ O óxido nitroso (N2O) é utilizado como coadjuvante 
em anestesia e produz importantes interações com 
agentes inalatórios, além de apresentar importante 
componente analgésico quando administrado em 
concentração acima de 30% em humanos. 
↪ O óxido nitroso é administrado por via inalatória, 
absorvido por difusão através dos pulmões e eliminado 
através da respiração. Um grande beneficio do óxido 
nitroso é o fato de possuir rápida absorção e eliminação 
(seus efeitos atingem o pico após aproximadamente 3 
minutos de inalação / sua meia-vida de eliminação é de 
aproximadamente 5 minutos). 
↪ Dessa forma, ele é prontamente absorvido e 
facilmente administrado, e seu efeito cessa logo após 
término da inalação, sem efeito residual. Além disso, ele é 
excretado essencialmente inalterado através dos 
pulmões. Isto resulta em menor possibilidade de efeitos 
colaterais e interações medicamentosas, quando 
comparado a outros agentes anestésicos, que confere 
maior segurança. 
↪ Dependendo da concentração administrada, também 
possui a propriedade de induzir sedação consciente, 
reduzindo significativamente a ansiedade e o sofrimento 
psicológico dos pacientes durante procedimentos 
dolorosos. 
mecanismo de ação 
↪ O mecanismo de ação do óxido nitroso atua em 3 
frentes: analgesia, ansiólise e anestesia. 
• Ação analgésica: de natureza opióide (semelhante à 
morfina) 
• Ação ansiolítica: semelhante aos benzodiazepínicos 
• Ação anestésica: inibe os receptores de NMDA (N-
metil-D-aspartato), além de estimular os receptores 
do tipo GABA-A (ácido gama-aminobutírico tipo A). 
↪ O receptor de NMDA é um estimulante do Sistema 
Nervoso Central, predominante no controle da 
plasticidade sináptica e função da aprendizagem e 
memória. 
↪ Os antagonistas (inibidores) de receptor NMDA, como 
o óxido nitroso e os opióides sintéticos, são utilizados 
como anestésicos devido às suas propriedades de 
a l u c i n ó g e n o s . E l e s i n d u z e m e s t a d o d e 
anestesia dissociativa: catalepsia, amnésia, e analgesia. 
↪ O receptor GABA possui função central na memória, 
estado de alerta e consciência . Os agonistas 
(estimulantes) de receptor GABA são os responsáveis 
pelos componentes da anestesia geral: hipnose, 
sedação, depressão do reflexo espinhal (relaxamento 
muscular), e amnésia, além de possuírem propriedades 
anti-convulsivantes. 
↪ Um dos principais benefícios em se utilizar o Óxido 
Nitroso é alcançar o efeito desejado rapidamente seja na 
anestesia, em composição a outros agentes, ou na 
analgesia, com menores riscos e efeitos a saúde. 
efeitos adversos 
↪ Vamos tomar um exemplo. Uma paciente mulher em 
um atendimento odontológico que tenha recebido óxido 
nitroso. Os efeitos colaterais de curto prazo que podem 
surgir são tontura, náusea ou vômito . 
Medicina - 5º P CC I Layssa Ravelle Gomes Silva Andrade
↪ A razão mais usual que leva ao aparecimento desses 
efeitos são a inalação do gás muito rapidamente ou 
quando o mesmo é inalado em excesso. 
↪ Poderão surgir também os efeitos: 
• tontura, náusea ou vômito; 
• fadiga; 
• dor de cabeça; 
• suor excessivo; 
• tremores. 
↪ Também é possível que uma pessoa experimente 
uma sensação de estar chapada quando recebe óxido 
nitroso. Podem ocorrer distorções na percepção de sons. 
↪ Durante ou imediatamente após a administração do 
gás, um profissional de saúde também pode administrar 
oxigênio a uma pessoa. 
↪ Quando uma pessoa recebe oxigênio após um 
procedimento médico, normalmente é para limpar o 
óxido nitroso restante do organismo do paciente. Isso 
ajuda o indivíduo a recuperar o estado de alerta e pode 
ajudar a evitar dores de cabeça.