Atividade Contextualizada Bioquímica Aplicada

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UNINASSAU 
CURSO: FARMÁCIA 
BIOQUÍMICA APLICADA 
ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA 
 
 
• Caro(a) estudante, chegamos ao final da nossa disciplina. 
 
 
• Neste momento você exercitará, nesta atividade, um pouco dos conhecimentos 
apreendidos com todas as 
• fontes de estudos disponibilizadas. 
• A hipercolesterolemia familiar (HF) é caracterizada por alterações no nível de 
colesterol circulante causado por um defeito no gene LDLR que codifica o receptor de 
LDL. O diagnóstico é estabelecido por critérios clínicos e laboratoriais e pode ser 
confirmado por análise genética que identifique a mutação do gene. 
• Considerando essas informações, observe o caso clínico a seguir: 
 
 
• R.J.S., 36 anos, tem história de hipercolesterolemia desde os 16 anos que mantinha 
sob controle apenas com dieta e atividade física, mas há 2 anos sofreu acidente de 
moto que comprometeu a realização de exercícios físicos. Pai e tia tem histórico dessa 
mesma doença (colesterol total > 294mg/dL) e avó paterna faleceu devido a IAM. Em 
fevereiro de 2018, após muita insistência de sua esposa, procurou a unidade de saúde 
para realização de exames. Na primeira consulta: Peso = 71Kg, Altura = 1,68cm, PA = 
130/80 mmHg, FC = 71bpm. Presença de xantomas em calcanhares. Apresentou 
alterações nos parâmetros lipídicos, tendo iniciado o uso de atorvastatina 20mg, mas 
devido ao uso irregular, após 3 meses, dose mudou para atorvastatina 40mg. 
 
 
• Compare o resultado dos exames: 
 
 
 
 
• 
 
 
• Os resultados mostram o efeito positivo do uso da medicação e acompanhamento 
regular com médico. Há 
• 2 meses adaptou os exercícios físicos de com acordo com sua limitação e segue em 
dieta controlada. 
• A identificação precoce da HF contribui para redução de complicações 
cardiovasculares e morbimortalidade. 
 
 
o Sendo assim, como podemos explicar a melhora no lipidograma do paciente 
após a introdução da medicação? 
o Qual o mecanismo bioquímico que leva ao acúmulo de LDL? 
o Como a HF pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares? 
o Quais os valores de referência para cada variável apresentada? 
o Por que mesmo com o aumento nos níveis de HDL o paciente teve uma 
melhora? 
 
 
• Identifique 3 sinais e sintomas característicos da doença são relatados nesse caso 
clínico. 
 
 
• Lembre-se que suas considerações devem conter até 30 linhas e que todas as fontes 
mencionadas devem 
• ser devidamente referenciadas para que você não incorra em plágio dos conteúdos 
de outros. 
 
 
• Bons estudos e muito sucesso! 
 
 
 
 
 
Na atividade em discussão percebemos que o paciente apresenta um quadro de 
sedentarismo em consequência das limitações causadas por um acidente. Por ser 
portador de HF ele teve a fração de colesterol LDL bastante aumentada, com a 
introdução do medicamento atorvastatina, houve redução do LDL que é a fração 
prejudicial e o aumento do HDL fração boa. A atorvastatina age pela inibição de 
produção de colesterol pelo fígado, aumentando a absorção e destruição de frações 
prejudiciais (LD L) do colesterol. 
Quando há uma concentração elevada de colesterol ligado à LDL, verifica - se uma maior 
chance de desenvolvimento de aterosclerose, uma doença caracterizada pela for mação 
de placas de gordura nos vasos sanguíneos. A LDL em excesso pode depositar - se nos 
vasos sanguíneos e sofrer oxidação. Isso leva a uma modificação na estrutura da LDL, 
fazendo com que as células endoteliais não a reconheçam, o que estimula a ação do 
sistema imunológico. Com isso, ocorre a formação da placa aterosclerótica 
(manifestações da aterosclerose que podem obstruir um vaso), que leva a problemas 
cardiovasculares e até mesmo vasculares cerebrais. 
Uma das doenças que resultam nesse índice elevado do colesterol é a HF 
(hipercolesteronemia familiar), é uma doença hereditária que leva a doença 
cardiovascular agressiva e prematura. Isto inclui infarto do miocárdio, acidentes 
vasculares cerebrais e até mesmo estreitamento das válvulas cardíacas. 
Os valore de referência para as frações de colesterol são: valor de colesterol total com 
ou sem jejum < 190; HDLc com e sem jejum >40; LDLc (baixo) com e sem jejum < 
130; triglicerídeos com jejum < 150 sem jejum, <175. 
 
Com o aumento do HDL o paciente apresentou uma melhora, pois ele é a fração boa do 
colesterol no sangue. 
Os sinais que o paciente apresenta no caso clinico em analise são aumento do colesterol 
desde os 16 a nos, histórico familiar de hipercolesteronemia com óbito na família de vido 
doenças cardiovasculares, e presença de xantomas nos calcanhares que é um sinal bem 
característico de colesterol e levado. 
Referencias: 
Magalhães ME 2017, Novas metas de colesterol da Diretriz de Dislipidemia da SBC, 
disponível em: http://www.scielo.br/pdf/ijcs/v30n6/pt2359-4802-ijcs-30-06-0466.pdf, 
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e metabologia SBEM, Curiosidades sobre o 
colesterol; disponível em: https://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-o- 
colesterol/ 
Associação hipercolesteronemia familiar AHF, Prevenção e tratamento da 
hipercolesteronemia familiar; disponível em: http://www.ahfcolesterol.org/prevencao - 
e-tratamento.