MPA (Medicamentos pré-anestésicos): classificação, uso clínico e doses.

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Medicamentos pré-anestésicos (MPA) 
Monyk Dias Carneiro 
 
 TRANQUILIZANTES 
FÁRMACO 
MECANISMO DE 
AÇÃO 
METABOLIZAÇÃO/EXCREÇÃO ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS 
DOSE/VIA 
LATÊNCIA/DURAÇÃO OBS. 
ACEPROMAZINA 
0,2% ou 1% 
Fenotiazínico: bloqueia 
os neurotransmissores 
dopamina e serotonina, 
agem no centro sono-
vigila, hipotálamo, 
sistema límbico e 
gânglio basal. 
Antagonista competitivo 
dos receptores 
dopaminérgicos. Não 
possui efeito analgésico. 
 
Passa por diversas 
biotransformações. Excreção 
biliar e renal. 
 
- Anti-histamínico 
- Anti-sialagoga 
-Anti-espasmótica: 
diminui peristaltismo e 
contração uretral. 
- Hipotensão 
- Hipotermia 
- Taquicardia reflexa 
-Depressão miocárdica 
e respiratória 
- Antiemético 
- Reduz limiar 
convulsivo 
- Vasodilatação 
esplênica 
Cães: 0,03- 
0,1mg/Kg/IV/IM/SC e 
até 1mg/Kg/VO 
Gatos: 0,03 a 1mg/Kg 
IV/IM/SC 
- Bovinos e equinos: 
0,02 a 0,05mg/Kg 
 
Latência: 
IV 3 a 5 min 
IM 5 a 10 minutos 
 
Duração: 2 a 4 h. 
Contraindicado: 
Em quinos, causa 
priapismo e causa 
pouco efeito 
tranquilizante; em 
choque;geriátricos 
cardiopatas e 
hipotensos. 
Atenção: raças 
braquicefálicas 
são sensíveis 
devido ao excesso 
de estímulo vagal. 
CLORPROMAZINA 
5 mg/ml 
Fenotiazínico: idem ao 
fármaco anterior, porém 
causa tranquilização 
menos potente. 
 
Passa por diversas 
biotransformações. Excreção 
biliar e renal. 
 
Causa menos efeitos 
adversos: menor 
hipotensão e menor 
hipotermia. 
Cão/gatos: 0,3 a 
1mg/Kg/IV ou IM 
Equinos: 0,05 a 1mg/Kg 
Ruminantes: 0,2 a 
0,5mg/Kg 
Mais seguro para 
braquicefálicos. 
 
 
AZAPERONE 
40 mg/ml 
Butirofenona: Bloqueia a 
transmissão 
dopaminérgica 
(substância reticular 
mesencefálica), é 
adrenolítico. 
Excreção fecal e urinária. 
Poucos efeitos 
cardiovasculares e 
respiratórios 
Anti-emético 
Suínos: 1 a 4mg/Kg IM 
IV: risco de excitação 
Duração: 3 a 6 horas 
Dificilmente 
encontrada, é 
mais utilizada em 
suínos. 
 ANSIOLÍTICOS 
FÁRMACO MECANISMO DE AÇÃO METABOLIZAÇÃO/EXCREÇÃO ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS 
DOSE/VIA 
LATÊNCIA/DURAÇÃO OBS. 
DIAZEMPAM 
5mg/ml 
Benzodiazepínico: Ação 
facilitadora na 
neutrotransmissão GABA-
ergica, abrindo os canais de 
cloro, hiperpolarizando o 
neurônio, logo, atrasa o 
impulso nervoso. 
Metabolização hepática e 
eliminação urinária 
- Redução da ansiedade 
(acentuada em animais 
debilitados) 
- Ação 
anticonvulsivante 
- Miorrelaxamento 
- Pouca alteração dos 
parâmetros fisiológicos 
Cães: 0,3 a 1 mg/Kg 
IV/IM/VO 
Gatos: 0,3 a 1 mg/Kg IM 
(IV: depressão 
respiratória) 
Grandes animais: 0,1 a 
0,2 mg/kg 
Anticonvulsivante: 0,5 
(IV) a 1mg/kg 
(intraretal)effeef 
- Oleoso: deve ser 
aplicado lento IV, IM 
doloroso e absorção 
irregular 
- lipossolubilidade 
(passa BHE e 
placentária) 
- Alta ligação com 
proteínas 
plasmáticas 
MIDAZOLAM 
5mg/ml 
Benzodiazepínico: Ação 
facilitadora na 
neutrotransmissão GABA-
ergica, abrindo os canais de 
cloro, hiperpolarizando o 
neurônio, logo, atrasa o 
impulso nervoso. 
Metabolização hepática e 
eliminação urinária 
- Alterações fisiológicas 
brandas 
- Efeito amnésico 
potente 
- Ansiolítico 
- Anticonvulsivante 
- Excitação paradoxal 
em pacientes hígidos. 
Cães: 0,1-0,5 mg/Kg 
IV/IM 
Gatos: 0,1 - 0,3 mg/Kg/IM 
Grandes animais: 0,1 
0,2mg/Kg 
- Baixa toxicidade: 
hidrossolúvel. 
- Meia vida menor 
que o Diazepam. 
- Seguro em 
pacientes 
debilitados 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ANTAGONISTA - ANSIOLÍTICOS 
FLUMAZENIL 
0,1 mg/ml 
Reverte o efeito dos ansiolíticos 
Dose: 0,05 a 0,07µg/Kg IV 
Repetir no máximo três vezes a cada 2 a 3 min 
Seu excesso pode causar vômito 
 ANTICOLINÉRGICO 
FÁRMACO MECANISMO DE AÇÃO METABOLIZAÇÃO/EXCREÇÃO USO CLÍNICO DOSE/VIA OBS. 
ATROPINA 
0,25 ou 0,5 mg/ml 
Anticolinérgico: bloqueia os 
receptores muscarínicos de 
acetilcolina (Ach) presentes nos 
nervos eferentes do sistema 
nervoso central (SNC), nó 
sinoatrial do coração, endotélio 
vascular e glândulas 
secretoras. Não produzem 
analgesia. 
Metabolização hepática e excreção 
renal da parte inalterada. 
 
Coelho, gato e rato possuem 
atropinase plasmática. 
- Procedimentos oculares 
- Procedimentos cervicais 
próximo ao nervo vago 
- Manipulação visceral 
 
Obs. São estímulos excessivos 
no nervo vago. 
Cães e gatos: 
0,022 – 0,044 
mg/kg. 
Ruminantes e 
suínos: 0,04 – 
0,08 mg/kg 
IV/IM/SC 
Orotraqueal 
Contraindicado: 
pacientes 
taquicardicos ou 
febris 
Latência: IV/1min, 
SC/5min 
Duração: IV 30 a 
40min/ 1 – 1:30h se 
SC. 
 AGONISTA DOS RECEPTORES α-2 ADRENÉRGICOS 
FÁRMACO MECANISMO DE AÇÃO METABOLIZAÇÃO/EXCREÇÃO ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS 
DOSE/VIA 
LATÊNCIA/DURAÇÃO OBS. 
XILAZINA 
2% 
Agonista dos receptores α-2 
adrenérgicos: Estimula esses 
receptores em SNC e SNP, 
causando redução de 
noradrenalina. Atua tanto em 
receptor pré como pós-
sináptico. Promovem sedação, 
analgesia visceral e 
relaxamento muscular. 
Metabolização hepática e 
eliminação urinária 
Vasoconstrição (cessa) 
Reduz FC/FR/DC 
Arritmia sinusal 
Hipoventilação 
Êmese Hiperglicemia 
Poliúria Ataxia 
Vasodilatação 
esplênica (reduz 
hematócrito). 
Cães e Gatos: 0,25 a 1 
mg/Kg IV/IM/SC 
Equinos: 0,5 a 1mg/Kg 
Bovinos, ovinos e 
caprinos: 0,05 a 
0,1mg/Kg 
Latência: 3 a 5 min IV e 
10 a 15 min IM 
Analgesia: 15 a 30min 
Sedação: 1 a 2 h. 
- Cuidado em 
pacientes 
debilitados 
- Extremamente 
potencializador 
de outros 
fármacos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DETOMIDINA 
Agonista dos receptores α-2 
adrenérgicos: Idem mecanismo 
anterior. 
Metabolização hepática e 
eliminação urinária 
Idem as alterações 
fisiológicas anteriores. 
Dose: 10-40 mcg/kg 
IV ou IM 
Melhor analgesia 
e sedação. 
ROMIFIDINA 
Agonista dos receptores α-2 
adrenérgicos: Idem mecanismo 
anterior. 
Metabolização hepática e 
eliminação urinária 
Idem as alterações 
fisiológicas anteriores. 
Dose: 40-80 mcg/kg 
- Efeito mais 
duradouro 
- Sedação menos 
intensa que a 
Detomidina e 
melhor que a 
Xilazina. 
DEXMEDETOMIDINA 
Agonista dos receptores α-2 
adrenérgicos: Idem mecanismo 
anterior. 
Metabolização hepática e 
eliminação urinária 
- Menores efeitos 
depressores que os 
outros fármacos. 
- Não há hipotensão 
- Pode acontecer 
hipertensão 
- Bradicardia reflexa 
em pacientes hígidos 
- Relaxamento do 
miocardio 
Cães: sedação e 
analgesia: 500 mcg / 
m² (IM) ou 375 mcg / 
m² (IV); pré-
anestesia: 375 ou 125 
mcg / m² (IM). 
Gatos: 40 mcg / kg 
(IM) 
- Relação α 2: α 1 
maior: menor 
efeito depressor 
- Infusãcontínua: 
redução 
importante dos 
Halogenados 
 ANTAGONISTA - AGONISTA DOS RECEPTORES α-2 ADRENÉRGICOS 
IOIMBINA Reverte o efeito dos agonistas dos receptores α-2 
adrenérgicos. Pode causar hipertensão e 
bradicardia. 
Dose: 0,01 – 0,2 mg/kg/IV, depende da espécie e 
fármaco 
ATIPAMEZOLE Reverte o efeito dos agonistas dos receptores α-2 
adrenérgicos. Pode causar hipertensão e 
bradicardia. 
Dose: 0,1 – 0,4 mg/kg 
 
 OPIODES 
FÁRMACO MECANISMO DE 
AÇÃO 
USO CLÍNICO ALTERAÇÕES 
FISIOLÓGICAS 
DOSE/VIA 
LATÊNCIA/DURAÇÃO 
OBS. 
MORFINA 
10mg/ml ou 1mg/ml 
Agonista μ Puro: Causa 
hiperpolarização dos 
neurônios, inibindo o 
potencial de ação e a 
sinapse, logo, não há 
liberação de neuro 
transmissores. 
 
- MPA 
- Transoperatório 
- Pós-operatório 
 
- Sedação e tranquilização: 
depressão SNC 
- Disforia e excitabilidade: 
mais observada em cavalos, 
gatos, porcos, vacas, caprinos 
e ovinos. 
- Náuseas e vômitos: ativa 
centro do vômito através da 
liberação de dopamina. 
- Em cães: aumenta secreção 
de ADH, causa retenção de 
água e urina. 
- Reduz motilidade intestinal 
- Liberação de histamina 
Cão: 0,1 - 0,7 mg/kg 
Gatos: 0,1 - 0,2 mg/kg 
Equinos: 0,05 - 0,2mg/kg 
Bovinos: 0,05 – 0,1mg/kg 
 
Duração: 2 a 6 horas 
SC/IM/IV/Peridural 
Os efeitos adversos 
são mais acentuados 
em animais que não 
possuem dor severa. 
MEPERIDINA 
50 mg/2ml ou 
100 mg/2ml 
Agonista μ Puro: Causa 
hiperpolarização dos 
neurônios, inibindo o 
potencialde ação e a 
sinapse, logo, não há 
liberação de neuro 
transmissores. 
Analgesia moderada. 
 
 
- MPA 
- Transoperatório 
- Pós-operatório 
 
- Hipotensão: devido liberação 
de histamina 
- Vasoconstrição renal, diminui 
a taxa de filtração glomerular 
- Vasoconstrição das 
coronárias, causa hipóxia do 
miocárdio 
 
 
Cães: 2 a 5 mg/Kg IM/SC 
Gatos: 2 a 10 mg/kg/IM/SC 
Equinos: 0,5- 1mg/kg/IM/SC 
Duração: até 3h 
Vias: SC e IM 
 
Contraindicado: 
- Nefropatas 
- Cardiopatas 
 
Não realizar IV 
devido a intensa 
degranulação de 
mastócitos 
 
FENTANIL 
0,0785 mg/ml 
Agonista μ Puro: Causa 
hiperpolarização dos 
neurônios, inibindo o 
potencial de ação e a 
sinapse, logo, não há 
liberação de neuro 
transmissores. 
Altamente potente (100x 
mais que morfina) 
Transoperatório 
Pós-operatório 
Resgate analgésico 
Reações dose-dependente IV 
que causam estímulo vagal: 
-Bradicardia 
-Hipotensão 
- Depressão respiratória 
 
Ação efetiva: 20 min 
Dose: 2 a 10mcg/IV/IM 
Infusão contínua: 
5 a 10 μg/kg/h 
Adesivos: 
25, 50, 75 e 100 mcg/hora 
Ação rápida IV 
Potente analgesia e 
hipnose. 
METADONA 
10 mg/ml 
Agonista μ puro e 
antagonista não-
competitivo do receptor 
NMDA: Inibe tanto a 
liberação de 
neurotransmissores, 
quanto a percepção da 
dor (singergismo da 
analgesia). 2x mais 
potente que a morfina. 
- Dor grave 
- MPA 
- Pós-operatório 
- Vasoconstrição periférica 
- Bradicardia reflexa 
 
 
Cães: 0,1 a 0,5mg/kg/IM 
Gatos: 0,1 a 0,2 mg/kg/IM 
Equinos/Bovinos:0,1mg/kg/IM 
Duração: 4 a 6 h 
 
NÃO degranula 
mastócitos (não 
induz a liberação de 
histamina) 
TRAMADOL 
Agonista μ parcial (30%) 
Inibição da Recaptação 
de serotonina (70%): 
Parte do seu mecanismo 
é opioide, a outra função 
é manter a serotonina 
disponível por mais 
tempo, aumentando a 
sensação de bem-estar. 
- MPA 
- Pós-cirúrgico 
- Controle da dor 
leve a moderada 
- Mínimos efeitos adversos 
- Pode causar excitação. 
Dose: 2 a 6 mg/kg 
IM/SC/VO ou IV 
 
Duração: 6 a 8 h 
 
- Potência 6.000 x 
menor que a morfina 
- Mais seguro para 
utilizar em 
pacientes críticos 
 
 
 
 
 
BUTORFANOL 
10 mg/ml 
Agonista κ (kappa) e 
antagonista μ: Causa 
hiperpolarização dos 
neurônios, inibindo o 
potencial de ação e a 
sinapse, logo, não há 
liberação de neuro 
transmissores. 
-MPA 
-Dor visceral e dor 
somática 
-Antitussígeno 
- Sedação leve 
- Tranquilizante 
Diminui pouco o peristaltismo. 
Cães: 0,1 a 0,6 mg/kg 
Gatos: 0,2 a 0,8 mg/kg 
Equinos e Bovinos: 0,2mg/kg 
IV, IM ou SC 
Pico de Ação: 30 – 45 min 
Efeito teto: Atinge um platô 
que não é mais possível 
potencializar, só aumenta 
efeito adverso. 
- Menos potente 
- Não associar com 
outro opioide 
(antagonista μ) 
- Seguro para 
cardiopatas 
 ANTAGONISTA - OPIOIDES 
NALOXONA 
 0,4mg/ml ou 5mg/ml 
Reverte o efeito dos opioides, utilizado 
quando os pacientes não acordam. Utilizar 
com cautela, pois irão reduzir analgesia 
Dose: 0,005 a 0,02 mg/Kg IV