Anestésicos dissociativos: farmacocinética, uso clínico e doses.

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Anestésicos dissociativo 
Monyk Dias Carneiro 
 IMIDAZÓLICO 
FÁRMACO MECANISMO DE AÇÃO USO CLÍNICO ALTERAÇÕES 
FISIOLÓGICAS 
DOSE/VIA 
LATÊNCIA/DURAÇÃO 
OBS. 
CETAMINA 
Dissocia o sitema límibico do córtex cerebral, o 
paciente não perde consciência, porém 
irresponsível ao ambiente, 
Antagonismo não competitivo pelos receptores 
glutaminérgicos (NMDA): Inibe sinapse 
excitatória da dor somática e crônica. 
Aumentam o tônus serotoninérgico e 
dopaminérgico: Gerando prazer e euforia. 
Potencialização do GABA: Aumentam sinapses 
inibitórias, abrem canais de Cl, 
hiperpolarizando os neurônios e impedindo a 
passagem do impulso elétrico. 
Agonismo por receptores opioides: Potencializa 
os opioides 
Antagonismo por receptores muscarínicos: 
Efeitos contrários ao Ach nos receptores, 
localizado no SNA parassimpático, receptores 
pós-ganglionares, nas vísceras. 
- Dor somática 
- Subdose: 
anticonvulsivante e 
neuroprotetora 
- Fraturas e traumas 
em membros 
- Indução: sempre 
utilizar associada para 
evitar efeito adverso 
(benotiazínicos., 
Benzodiazepínicos. 
Agonistas dos 
receptores alfa 2 
adrenérgicos). 
 
 
 
- Mantem os reflexos 
protetores. 
- Diminui medo e 
ansiedade 
- Estado cataleptóide 
- Hipertonia 
muscular 
- Nistagmo e 
midríase 
- Salivação. 
- Elevação da PIC: 
causar convulsões 
(doses mais 
elevadas) 
- Aumenta fluxo 
sanguíneo cerebral 
 
Cães e gatos: 
2-5 mg/kg IV 
10-20 mg/kg IM. 
Grandes animais: 
2 mg/kg IV 
Latência: 0,5-5 min IM 
Duração: 30 a 40min 
(DU) 
 
 
- Alto risco de excitação 
- Ligação 20-30% a 
proteínas plasmáticas 
(menos preocupantes 
com hipoproteinemia) 
- Metabolismo hepático 
- Excreção urinária 
- Cuidado com uso em 
hepatopatas 
TILETAMINA 
Fármaco dissociativo, mecanismo de ação idem 
anterior. 
Só é vendido em associação com zolazepam 
(benzodiazepínico) 
- Dor 
- Indução 
Alterações 
fisiológicas causadas 
pelos dissociativos 
Cães e gatos: 
2-4mg/kg IV 
5-15mg/kg IM 
Latência:7 a 8 min IM 
30 a 60 segundos IV 
Duração: 15-30 min 
- Não ultrapassar de 
10mg/kg IV em gatos: 
gera depressão 
respiratória 
- Recuperação completa 
até 4h