anatomia e fisiologia da Tireóide e da Paratireóide

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Tireóide e Paratireóide - Morfologia
Julia Folly
19/04/2021
TIREÓIDE
● Origem embrionária
- Forame Cego > A estrutura vai invaginando
e as células migrando para a laringe, formando
a tireóide
- Ducto tireoglosso: “Remanescente” dessa
migração de células, que depois sofre apoptose
● Morfologia
- Possui dois Lobos
- Entre os lobos: Um Istmo incompleto, que
une os lobos
- Possui um Lobo Piramidal
- É palpável no exame físico > Desliza sobre o
dedo colocado na garganta durante a
deglutição > Entre C5 - T1
*Relação com os músculos: MM.
Esternotireóideo, esterno-hióideo,
omo-hióideo, Esternocleidomastóideo
● Vascularização
Irrigação:
*Lado direito:
A Aorta> Tronco braquiocefálico > A Carótida
comum e Subclávia > Da carótida comum: A
Tireóide Superior > RR da Carótida externa e
A Carótida superior
A Subclávia D > Tronco tireocervical > Rr do
tronco tireocervical
*Lado esquerdo:
A aorta > A carótida comum esquerda > A
carótida interna e Externa > Da A carótida
comum externa: A tireóide superior
A Aorta > a subclávia esquerda > A tireóide
inferior
A. Tireóidea Ímã > ramo do Tronco
braquiocefálico ou da aorta diretamente >
Variação anatômica, que ocorre entre 5-10%
das pessoas; Passa anteriormente da Tireóide
Drenagem venosa
*Lado direito:
VCS> V Braquiocefálica D > V Subclávia e v
jugular interna > Da veia jugular interna > Rr
Veia de Kocher, V tireóidea média e V
tireóidea superior
*Lado esquerdo:
VCS> V braquiocefálica esquerda > V
tireóideas inferiores e V jugular interna > V
tireóidea superior e V tireóidea média
Drenagem linfática
Linfonodos cervicais profundos inferiores,
cervicais profundos superiores, Pré-traqueais e
Paratraqueais
Inervação
Rr do N Vago
Obs: N Laríngeo recorrente esquerdo >
*preocupação em tireoidectomias: lesões no
nervo podem causar paralisias temporárias ou
permanentes
● Histologia
- Cápsula de tecido conjuntivo de proteção >
Invade a glândula e forma trabéculas no seu
interior, separando em lóbulos (mas não bem
delimitados)
*É uma glândula vesicular/ folicular > Várias
vesículas
*O interior de cada folículo é preenchido por
colóide; Circundado por células cúbicas >
Colóide como substância para o hormônios
tireoidianos
F= Folículos
Células interfoliculares: Parênquima
tireoidiano, onde ficam vasos sanguíneos
(transporte dos hormônios tireoidianos)
Fibras reticulares: “Espaços em branco”,
entre os folículos
Células C/ Parafolicular: Coram menos e
ficam em grupos, entre os folículos
Obs: Formação de vacúolos mais claros
(parecendo “bolhas”) dentro dos folículos >
Identificação de maior atividade da glândula >
O Colóide está sendo usado para produção de
T3/ T4:
PARATIREÓIDE
● Localização
- 4 glândulas pequenas, na região posterior da
tireóide
*OBS: Existem várias variações anatômicas da
localização da Paratireóide, mas geralmente
ficam 2 no lobo superior e 2 no lobo inferior
da tireóide
Irrigação: Aa tireóidea inferior e superior
Histologia: Também recobertas por tecido
conjuntivo, separando as duas glândulas >
Cápsula formando trabéculas no interior da
glândula;
- Parte funcional: Parênquima em
formato cordonal
- Estroma: Tec conjuntivo
- Células principais: secreção de PTH
> coram mais
- Células oxífilas: Ainda não sabe a
função > Coram menos
Tireóide: porção mais rosada
Paratireóide: Porção arroxeada