Contagem de reticulócitos (técnica, interpretação e lâminas) - Hematologia Clínica

Prévia do material em texto

A contagem de reticulócitos no sangue 
periférico é uma determinação valiosa no laboratório 
de hematologia por ser um indicador sensível da 
atividade eritropoética da medula óssea, tanto no 
diagnóstico e acompanhamento de anemias quanto 
no monitoramento de terapias e de transplante de 
medula óssea. 
RETICULÓCITOS 
 Os reticulócitos são células eritróides 
imaturas que contém retículos com cadeias de RNA, 
mitocôndrias, ribossomos, centríolos e restos do 
complexo de Golgi e, apesar da diminuição da 
quantidade de organelas citoplasmáticas, os 
reticulócitos podem ser mais metabolicamente 
ativos do que os eritrócitos maduros e, sintetizar até 
20% da concentração final de hemoglobina. 
 
TÉCNICA 
 50 μL de sangue total com EDTA; 
 50 μL de azul de cresil brilhante; 
 20 min em banho maria; 
 Fazer esfregaço e observar em objetiva de 100 x; 
 Cálculos: 
 Contar 10 campos na objetiva de 100 x 
Reticulócitos por 1000 hemácias = % de reticulócitos 
10 . 
 
 
VALORES NORMAIS 
 0,5 a 2%. 
 Correção para pacientes anêmicos: 
 contagem corrigida de reticulócitos = 
% de ret. x hematócrito do paciente l 
 hematócrito normal 
 O hematócrito normal é 40% para mulher e 45% 
para homem. 
IPR: ÍNDICE DE PRODUÇÃO DE 
RETICULÓCITOS 
Contagem corrigida de Reticulócitos 
Tempo de maturação em dias (1) 
 
Hematócrito ou VG TMRSP 
40-45 1 
35-39 1,5 
25-34 2 
15-24 2,5 
Abaixo de 15 3 
INTERPRETAÇÃO 
 Aumento: anemia hemolítica, hemorragia, início 
de terapêutica de anemia megaloblástica ou 
ferropriva. 
 Diminuição: anemia aplástica, anemia ferropriva 
e megaloblástica antes do tratamento. 
 
contagem de reticulócitos 
AULA 6 – HEMATOLOGIA CLÍNICA 
 introdução 
 
 
 
 LÂMINAS 
 
 
 
INFORMAÇÕES IMPORTANTES 
 Pessoas que se deslocam para grandes altitudes 
podem ter contagens de reticulócitos 
aumentadas enquanto o corpo se adapta ao baixo 
teor de oxigênio dessas regiões; 
 Fumantes também podem apresentar hemácias e 
reticulócitos aumentados; 
 É possível que a contagem de reticulócitos 
aumente durante a gravidez; 
 Recém-nascidos têm uma percentagem maior de 
reticulócitos, que diminui para níveis normais 
em algumas semanas.