Avaliação On-Line 2 (AOL 2) Prova Unama Farmácia Ead

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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário
Charlles Araujo Lemos Rodrigues
Nota finalEnviado: 08/09/21 18:35 (AMT)
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Conteúdo do exercício
Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
/1
O diabetes é uma doença crônica não transmissível que ocorre quando o pâncreas não produz insulina suficiente ou quando o corpo não consegue mais utilizar de maneira eficaz a insulina que produz. Existem dois tipos do diabetes, a respeito do diabetes do tipo 1, assinale apenas as alternativas verdadeiras. 
 
I.Com relação ao tratamento, os pacientes com DM1 necessitam de 0,5 a 1,0 U/kg de insulina por dia, em múltiplas doses fracionadas 
 
II.A meta da insulinoterapia por via SC consiste em reproduzir a secreção fisiológica normal de insulina e repor a insulina basal (noturna, em jejum e entre as refeições), bem como a insulina em bolo ou prandial (durante as refeições). 
 
III.A administração subcutânea da insulina, não interfere na cinética metabólica e não interfere no metabolismo hepático, uma vez que é administrada em doses fracionadas. 
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1. 
Apenas I e II estão corretas. 
Resposta correta
2. 
Apenas II está correta. 
3. 
Apenas II e III estão corretas. 
4. 
I, II e III estão corretas. 
5. 
Apenas I está correta. 
2. Pergunta 2
/1
Paciente idoso, hipertenso e diabético, com sério grau de desnutrição deu entrada na clínica médica. O médico prescreveu vários medicamentos a fim de tratar sua hipertensão e diabetes. Mediante o quadro acima assinale a alternativa que melhor se encaixa ao tratamento deste senhor.  
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1. 
Pacientes idosos em tratamento com muitos medicamentos raramente apresentam reações de intoxicação.
2. 
Como as patologias apresentadas pelo senhor são crônicas, a polifarmácia (uso de vários medicamentos) não necessita de ajuste de horário.  
3. 
Não haverá problema, pois, o quadro patológico do paciente e a desnutrição não interfere na farmacocinética do fármaco.  
4. 
As prescrições médicas são feitas levando-se em consideração que o indivíduo é idoso e as interações medicamentosas não são comuns nestes casos. 
5. 
A desnutrição interfere com a farmacocinética dos medicamentos, principalmente na distribuição do fármaco como livre ou ligado às proteínas plasmáticas.  
Resposta correta
3. Pergunta 3
/1
Analise a figura abaixo e assinale a alternativa verdadeira em relação a insulinoterapia. 
img_FarmacologiaAplicada_Unid02_quest08.PNG
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4. Pergunta 4
/1
Os fármacos antieméticos atuam por diferentes mecanismos de ação. De fato, a identificação dos diferentes neurotransmissores envolvidos no vômito possibilitou o desenvolvimento de um grupo de fármacos antieméticos, que possuem afinidade por vários receptores., sabendo isso analise as frases abaixo e aponte a alternativa que apresenta apenas frases verdadeiras. 
I. Em geral os antieméticos alteram a motilidade do trato gastrointestinal, esses fármacos podem ser utilizados associados, uma vez que diferentes neurotransmissores e mecanismos de ação atuam sobre o vômito e a náusea. 
II. Os fármacos Metoclopramida e domperidona são classificados como antagonista do receptor de Dopamina 
III. Os antagonistas de receptores serotoninérgicos tipo 5-HT3 incluem Ondansetrona, granisetrona, palonosetrona, tropisetrona e dolasetrona e são úteis e casos de vômitos pós-operatórios 
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1. 
Apenas II está correta. 
2. 
I, II e III estão corretas. 
Resposta correta
3. 
Apenas I e II estão corretas. 
4. 
Apenas II e III estão corretas. 
5. 
Apenas I está correta.
5. Pergunta 5
/1
As novas diretrizes americanas e europeias inovaram os conceitos de algoritmo e de abordagem terapêutica de uma maneira geral, priorizando a individualização do tratamento e a importante participação do paciente na definição da conduta terapêutica. A Sociedade Brasileira do Diabetes – SBD preconizou na portaria 02/2018 que a terapia adequada para pacientes com diabetes do tipo 2 é:   
 
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1. 
Além das medidas de estilo de vida, o uso da metformina (indicação prioritária, sobretudo em portadores de obesidade) ou, alternativamente, acarbose ou pioglitazona, podem ser considerados, desde que o paciente não apresente contraindicações para tais medicamentos. 
Resposta correta
2. 
A utilização de agentes que aceleram a absorção intestinal da glicose, como inibidores da α-glucosidase  
3. 
A utilização de agentes que atuam por outros mecanismos ou mecanismos pouco definidos (pranlintida, bromocriptina, colesevelam). 
4. 
A utilização de Biguanidas e que estimulam a secreção de insulina e possuem efeito prolongado como o Glifage XR. 
5. 
A utilização de secretagogos da classe das sulfonilureias e que estimulam a secreção de insulina, além de não ter contraindicações para pacientes obesos e gestantes. 
6. Pergunta 6
/1
Em relação a terapia utilizada para pacientes com hipotireoidismo, assinale apenas a alternativa correta. 
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1. 
Um tratamento alternativo pode ser feito com as tioamidas atuam por múltiplos mecanismos, mas a principal ação de tais fármacos consiste em impedir a síntese de hormônio. 
2. 
O iodeto de potássio está disponível como solução saturada (SSKI, 38mg de iodeto por gota) ou como solução de Lugol, também devem ser prescritos e utilização concomitante a reposição hormonal. 
 
3. 
A absorção gastrointestinal de levotiroxina deve estar associada pela administração concomitante de colestiramina, carbonato de cálcio, sucralfato, hidróxido de alumínio 
4. 
Liotironina (T3) seja três a quatro vezes mais potente do que a levotiroxina, não é recomendada para terapia de reposição de rotina devido à sua meia-vida mais curta (24 horas) 
Resposta correta
5. 
Tanto a levotiroxina como a liotironina devem ser utilizados, após a iodeterapia. 
7. Pergunta 7
/1
As prostaglandinas disponíveis na mucosa gástrica também desempenham papel central na defesa/reparo do epitélio gástrico, pois regulam a liberação de muco e bicarbonato pela mucosa, inibem a secreção de HCl das células parietais e são importantes na manutenção de um fluxo sanguíneo mucoso. Postula-se que a deficiência de prostaglandinas pode estar envolvida na patogênese das úlceras pépticas. Em relação ao exposto, considere apenas a afirmativa correta. 
 
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1. 
Os análogos de prostaglandinas são os fármacos preferidos para a prevenção de úlceras causadas por AINEs. 
 
2. 
Em algumas situações clínicas, em especial no caso de úlcera induzida por AINEs, indica-se o uso de análogos de prostaglandinas (misoprostrol) de forma profilática. 
Resposta correta
3. 
A erradicação da H. pylori pode ser comprometida pelo uso de misoprostrol. 
4. 
O uso profilático do misoprostol deve ser suspenso em pacientes que estão em tratamento com AINEs e estão sob risco moderado ou alto de úlceras induzidas por tais fármacos. 
5. 
O misoprostrol é um análago de prostaglandinas, sendo recomendados a utilização em gestantes e pacientes com hipertensão, por apresentar poucos efeitos colaterias. 
8. Pergunta 8
/1
Uma dieta baseada em carboidratos é desaconselhada para indivíduos portadores de diabetes mellitus. Isso ocorre em virtude de o organismo desses indivíduos terem 
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1. 
Facilidade em produzir insulina, o que pode levar a uma intoxicação por falta de açúcar. 
2. 
Dificuldade para remover a glicose do sangue e enviá-la para dentro das células. 
Resposta correta
3. 
Dificuldade para filtrar o sangue, deixando grande quantidade de impurezas que contamina a glicose. 
4. 
Dificuldade para transportar o gás oxigênio pelo sangue, levando à asfixia dos tecidos e à morte das hemácias. 
5. 
Facilidade em absorver a glicose do sangue, levando ao ganho excessivo de peso e provável obesidade. 
9. Pergunta 9
/1
O epitélio da mucosa gástrica é constantemente agredido por inúmeros fatores agressivos endógenos, incluindo ácido clorídrico (HCl), pepsinogênio/ pepsina e sais biliares. Além disso, um fluxo constante de fatores exógenos,como medicações (AINEs), álcool e bactérias (H.pylori) alcançam e podem agredir a mucosa gástrica. O desequilíbrio entre os fatores protetores intrínsecos e os fatores citados acima, podem progredir para lesão da mucosa gástrica. Para tanto, existem medicamentos e que atuam como pró-fármacos, sendo ativado apenas em meio ácido, e assumiram a principal função no tratamento dos distúrbios ácido-pépticos, por serem mis eficientes na inibição de produtores de secreção gástrica. 
O texto acima se refere a qual classe de medicamentos gástricos, assinale apenas a alternativa correta. 
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1. 
Agentes inibidores do hormônio gastrina, como o bismuto. 
2. 
Agentes supressores do ácido, como os antiácidos 
3. 
Agentes inibidores dos receptores H1, como ranitidina 
4. 
Agentes protetores da mucosa, como o sucralfato 
5. 
Agentes inibidores da bomba de prótons, como omeprazol 
Resposta correta
10. Pergunta 10
/1
Os hormônios tireoidianos são essenciais para o desenvolvimento e o funcionamento dos tecidos nervoso, esquelético e reprodutivo. Sua produção é controlada pelo sistema de retroalimentação negativo controlado pela neurohipófise. O desequilíbrio desse mecanismo pode levar ao hipotireoidismo ou hipertireoidismo, dependendo da concentração da liberação desses hormônios.  
A respeito das terapias tireoidianas, assinale apenas as afirmações corretas. 
I. A remoção de um tumor no pescoço de um paciente provocou hipofunção da glândula tireoide, sendo necessária a reposição de diária de hormônios via medicação oral, como o Levotiroxina.  
II. Iodoterapia é um tipo de tratamento clínico onde se administra por via oral o iodo radioativo (iodo 131). 
III. A terapia utilizada com Tapazol é recomendado para pacientes com hipotireoidismo para estimular o receptor do hormônio TSH 
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Exercícios
1. 
A célula parietal da mucosa gástrica contém receptores de gastrina (CCK-B), receptores de histamina (H2 ) e receptores colinérgicos (muscarínicos, tipo M3) que, quando ativados, promovem a secreção de ácido gástrico. A famotidina é um fármaco útil no tratamento da úlcera, pois inibe a secreção ácida gástrica.
Por qual mecanismo a seguir a famotidina atua?
A. 
Inibe a ligação de gastrina aos receptores CCK-B de gastrina presentes na célula parietal.
B. 
Inibe a ligação da histamina a receptores H2 presentes nas células parietais da mucosa gástrica
A famotidina é um antagonista do receptor de histamina H2, quereduz a secreção ácida gástrica por meio do bloqueio competitivo da ligação da histamina aos receptores H2..
C. 
Inibe a bomba de prótons H+/K+ATPase.
D. 
Inibe a ligação das prostaglandinas aos receptores de prostaglandina presentes nas células parietais.
E. 
Inibe a ligação da acetilcolina aos receptores muscarínicos M3 presentes na célula parietal.
2. 
Sr. Marcolino tem quadro crônico de úlcera péptica e faz uso diário de omeprazol durante os últimos 10 meses.
Qual dos seguintes efeitos adversos pode ocorrer com o uso do omeprazol?
A. 
Fezes escurecidas.
B. 
Constipação.
C. 
Galactorreia.
D. 
Ginecomastia.
E. 
Diarreia.
A diarreia, não a constipação, constitui efeito adverso comum ao uso de omeprazol. Fezes escurecidas são associadas ao uso de subsalicilato de bismuto. Galactorreia e ginecomastia estão associadas ao uso de cimetidina (antagonista H2).
3. 
A cimetidina foi amplamente utilizada na clínica; porém, devido aos seus efeitos adversos e às suas interações medicamentosas, foi substituída por outros fármacos, em especial os inibidores de bomba de prótons (IBPs).
Qual das seguintes alternativas é verdadeira sobre a cimetidina?
A. 
É um análogo da prostaglandina da PGE1.
B. 
Inibe a secreção de bicarbonato.
C. 
Está associada à agitação, às alucinações e às alterações mentais em pacientes idosos.
A cimetidina, antagonista do receptor de histamina H2, causa confusão e alucinações, particularmente em pacientes idosos. Misoprostrol é um análogo de prostaglandina da PGE1. A cimetidina inibe as enzimas microssomais hepáticas, aumentando a duração de ação de outros fármacos. Sucralfato e subsalicilato de bismuto aumentam os mecanismos de proteção da mucosa, reduzindo a inflamação e cicatrizando as úlceras existentes.
D. 
Diminui a duração da ação de outros fármacos.
E. 
Atua como citoprotetor, aumentando os mecanismos de proteção da mucosa.
4. 
D. Henriqueta, uma idosa de 82 anos, apresenta diagnóstico de infarto do miocárdio recente, porém, se queixa de azia e solicita ao médico um medicamento para tratar a azia ocasional. Atualmente está tomando vários medicamentos, incluindo ácido acetilsalicílico, clopidogrel, sinvastatina, metoprolol e lisinopril.
Considerando o quadro clínico e o tratamento medicamentoso, qual das seguintes escolhas deve ser evitada nessa paciente?
A. 
Citrato de cálcio.
B. 
Famotidina.
C. 
Omeprazol.
O omeprazol e o esomeprazol podem diminuir a eficácia do clopidogrel, pois inibem a CYP2C19 e impedem a sua conversão no metabólito ativo, o qual é responsável pela atividade antiplaquetária.
D. 
Ranitidina.
E. 
Carbonato de cálcio.
5. 
Os fármacos protetores da mucosa, também conhecidos como citoprotetores, apresentam várias ações que aumentam os mecanismos de proteção da mucosa, prevenindo lesões, reduzindo inflamação e cicatrizando úlceras existentes.
I. O sucralfato é um sal de sacarose complexado com hidróxido de alumínio sulfatado. Em água ou soluções ácidas, forma géis complexos com as células epiteliais, criando uma barreira física que protege a úlcera da pepsina e do ácido, permitindo a cicatrização da úlcera.
II. Misoprostol está aprovado para a prevenção de úlceras gástricas induzidas por AINEs, porém, é contraindicado na gravidez, pois pode estimular as contrações uterinas e causar aborto.
III. Os compostos de bismuto são usados em esquemas de quatro fármacos para a erradicação da infecção por Helicobacter pylori.
Assinale a afirmativa correta em relação aos fármacos protetores da mucosa.
A. 
As afirmativas I, II e III estão corretas.
As afirmativas I, II e III estão corretas. Sucralfato forma um gel e cria uma barreira física que protege a úlcera da pepsina e do ácido, permitindo a cicatrização da úlcera. Misoprostrol, análogo da prostaglandina, é contraindicado na gravidez, pois pode estimular as contrações uterinas e causar aborto. Os compostos de bismuto apresentam atividade antimicrobiana direta contra o Helicobacter pylori.
B. 
As afirmativas I e II estão corretas.
C. 
As afirmativas I e III estão corretas.
D. 
As afirmativas II e III estão corretas.
E. 
As afirmativas I, II e III estão incorretas.